Sơ đồ xử trắ thai kém phát triển

Một phần của tài liệu 1-NTTNguyen-toan-van-luan-an (Trang 61 - 64)

- Với nhóm thai kém phát triển, ghi nhận các kết quả trên siêu âm và chỉ số Manning gần nhất trong vịng 3 ngày trước sinh; với nhóm thai phát triển bình thường, ghi nhận các chỉ số tương ứng tuần thai với nhóm thai kém phát triển:

+ các chỉ số trên siêu âm hai chiều + các giá trị siêu âm Doppler + chỉ số MPI

- Ghi nhận tuần thai kết thúc thai kỳ - Phương pháp sinh:

+ Sinh đường âm đạo + Mổ lấy thai

- Ghi nhận tình trạng trẻ sau sinh: + Giới tắnh:

+ Đánh giá chỉ số APGAR (theo bảng 2.4) Chỉ số APGAR ở phút thứ 1

Chỉ số APGAR ở phút thứ 5

Bảng 2.5. Bảng đánh giá chỉ số APGAR [23]

Dấu hiệu 2 điểm 1 điểm 0 điểm

Màu sắc da Hồng hào Thân hồng, Xanh, tắm toàn thân tay chân tắm toàn thân

Nhịp tim Trên 100 Dưới 100 Khơng có

lần/phút lần/phút

Khóc to hoặc Không đáp

Phản xạ hoạt động tắch Nhăn mặt

ứng cực

Trương lực cơ Vận động tốt Có vài sự co cơ Mềm nhũn ở các chi Khóc to, nhịp Nhịp thở Khơng thở, Hơ hấp chậm, thở đều khơng khóc khóc yếu + Ghi nhận tình trạng trẻ:

Kết cục sơ sinh bình thường: Trẻ sống

Chỉ số Apgar phút thứ nhất ≥ 7 điểm, Chỉ số Apgar ở phút thứ năm ≥ 7 điểm.

Kết cục sơ sinh bất lợi khi có bất kỳ một trong những yếu tố sau [110]: Chết tiền sinh/chết sơ sinh

Chỉ số Apgar phút thứ nhất < 7 điểm Chỉ số Apgar phút thứ năm < 7 điểm Có hỗ trợ hơ hấp

Suy hô hấp

Sơ sinh non tháng

Chuyển đơn vị chăm sóc tắch cực sơ sinh Thời gian nằm viện trên 7 ngày

Một phần của tài liệu 1-NTTNguyen-toan-van-luan-an (Trang 61 - 64)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(183 trang)
w