ỘCó bệnhỢ ỘKhơng có bệnhỢ
TKPT mức độ nặng Khơng phải TKPT mức độ nặng (TKPT mức độ nhẹ) Mổ lấy thai Khơng mổ lấy thai (Sinh đường âm đạo)
Có kết cục sơ sinh bất lợi Khơng có kết cục sơ sinh bất lợi
- Xây dựng các mơ hình dự báo theo chỉ số siêu âm, hiệu suất cơ tim và Manning [6] Xây dựng mơ hình dự báo phương pháp kết thúc thai kỳ và kết cục sơ sinh theo công thức Odds/(1+Odds); Odds = eY.
Giá trị Y xác định dựa trên mơ hình hồi quy đa biến Logistic các yếu tố: PIĐMR, PIĐMNG, CPR, PIÔTM, MPI và chỉ số Manning theo ngưỡng BPV và điểm cắt mới đối với phương pháp kết thúc thai kỳ là mổ lấy thai và có kết cục sơ sinh bất lợi.
Tắnh giá trị ROC của tổ hợp các biến số theo mơ hình dự báo phương pháp kết thúc thai kỳ là mổ lấy thai và mơ hình dự báo kết cục sơ sinh bất lợi để xác định giá trị chẩn đoán của các tổ hợp biến số siêu âm Doppler, chỉ số MPI và chỉ số Manning.
Cách khống chế sai số và yếu tố nhiễu: Tất cả bệnh nhân được siêu âm hai chiều, siêu âm doppler trên cùng một máy siêu âm và thực hiện bởi nghiên cứu viên. Các giá trị ghi nhận là giá trị trung bình của ba lần đo trên cùng bệnh nhân tại cùng một thời điểm.
Xử lý và phân tắch số liệu bằng phần mềm IBM SPSS Statistics 22.0 và MedCal 18.11.3.
2.4. ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU
- Bệnh nhân được chọn đúng chỉ định, được giải thắch kỹ và đồng ý tham gia nghiên cứu.
- Mọi thông tin cá nhân bệnh nhân được giữ bắ mật.
- Các xét nghiệm chẩn đoán, điều trị đều đem lại lợi ắch, không làm phương hại đến bệnh nhân.
- Bệnh nhân không phải trả thêm chi phắ với những xét nghiệm thực hiện.
- Được chấp thuận của Hội đồng Đạo đức trong nghiên cứu Y sinh học Trường Đại học Y Dược, Đại học Huế.
Chương 3
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
Qua nghiên cứu 220 sản phụ gồm 110 trường hợp thai kém phát triển và 110 trường hợp thai phát triển bình thường tại Khoa Phụ Sản Ờ Bệnh viện Đại học Y Dược Huế từ tháng 10/2015 đến tháng 01/2019, chúng tôi ghi nhận các kết quả sau:
3.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG NHÓM NGHIÊN CỨU3.1.1. Đặc điểm chung của sản phụ 3.1.1. Đặc điểm chung của sản phụ