NỘI DUNG NGHIÊN CỨU
CƠ SỞ LÝ LUẬN CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHI THƯỜNG XUYÊN TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP
XUYÊN TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP
1.1 Khái niệm, đặc điểm, vai trò của bệnh viện công lập
1.1.1 Khái ni ệm b ệnh viện công lập
Bệnh viện, hay còn gọi là nhà thương, là cơ sở y tế chuyên cung cấp dịch vụ khám và chữa bệnh cho những bệnh nhân không thể điều trị tại nhà hoặc ở nơi khác Tại đây, bệnh nhân được chăm sóc bởi đội ngũ chuyên viên y tế, bao gồm bác sĩ nội và ngoại khoa, y tá, cùng các kỹ thuật viên xét nghiệm cận lâm sàng.
Ngày nay, bệnh viện tại Việt Nam đã phát triển mạnh mẽ với nhiều chức năng mở rộng, trở thành tổ chức y tế trong cộng đồng, cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe toàn diện Bệnh viện không chỉ là nơi điều trị mà còn là cơ sở đào tạo cán bộ y tế và nghiên cứu y sinh học Theo Nghị định số 85/2012/NĐ-CP, bệnh viện công lập được thành lập và quản lý bởi cơ quan nhà nước, có tư cách pháp nhân và thực hiện nhiệm vụ cung cấp dịch vụ công trong các lĩnh vực y tế như y tế dự phòng, điều dưỡng, và an toàn vệ sinh thực phẩm.
Trường Đại học Kinh tế Huế
Cơ quan có thẩm quyền quản lý đơn vị sự nghiệp y tế được gọi là “Cơ quan quản lý cấp trên” Đối với các đơn vị do Trung ương quản lý, như bệnh viện tuyến Trung ương, cơ quan quản lý là Bộ Y tế hoặc các cơ quan ngang Bộ, ví dụ như bệnh viện quân đội chịu sự quản lý của Bộ Y tế và Bộ Quốc phòng Trong khi đó, các đơn vị sự nghiệp y tế do địa phương quản lý thuộc Sở Y tế Các đơn vị này được xác định dựa trên các tiêu chuẩn nhất định.
- Có văn bản quyết định thành lập đơn vị sự nghiệp của cơ quan có thẩm quyền ở Trung ương hoặc địa phương.
Nhà nước hỗ trợ kinh phí và tài sản cho các hoạt động nhằm thực hiện nhiệm vụ chính trị và chuyên môn, đồng thời cho phép thu một số khoản theo quy định hiện hành.
- Có tổ chức bộ máy, biên chế và bộ máy quản lýtài chính kế toán theo chế độ Nhà nước quy định.
- Có mở tài khoản tại Kho bạc Nhà nước (KBNN)hoặc ngân hàng để ký gửi các khoản thu, chi tài chính.
Người có thẩm quyền trong lĩnh vực y tế bao gồm Bộ trưởng, Thủ trưởng cơ quan ngang Bộ và cơ quan thuộc Chính phủ đối với các đơn vị sự nghiệp y tế do Trung ương quản lý Đối với các đơn vị sự nghiệp y tế do địa phương quản lý, người có thẩm quyền là Chủ tịch Ủy ban nhân dân (UBND) cấp tỉnh.
Bệnh viện công lập là những cơ sở y tế được thành lập bởi cơ quan nhà nước có thẩm quyền, hoạt động như một đơn vị hành chính sự nghiệp Chúng cung cấp dịch vụ y tế công cho người dân và thực hiện các nghiệp vụ chuyên môn trong lĩnh vực y tế.
1.1 2 Đặc điểm bệnh viện công lập
Các đơn vị bệnh viện công lập hoạt động trong ngành y tế, với quy mô hoạt động khác nhau, đều có một số đặc điểm nhất định như sau:
Bệnh viện công lập là tổ chức cung cấp dịch vụ y tế không vì mục tiêu lợi nhuận, mà hoạt động theo nguyên tắc phục vụ cộng đồng Những đơn vị này được thành lập bởi Nhà nước với mục tiêu chính là đảm bảo sức khỏe cho người dân.
Trường Đại học Kinh tế Huế đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ Nhà nước điều hành các hoạt động kinh tế, văn hóa và xã hội một cách hiệu quả và công bằng Nhà nước tổ chức và tài trợ cho các đơn vị sự nghiệp nhằm cung cấp dịch vụ đặc biệt, hỗ trợ các ngành kinh tế hoạt động bình thường, nâng cao dân trí và bồi dưỡng nhân tài Điều này đảm bảo nguồn nhân lực, thúc đẩy phát triển kinh tế và cải thiện đời sống, sức khỏe, văn hóa và tinh thần của nhân dân Do đó, các đơn vị bệnh viện công lập chủ yếu cung cấp dịch vụ công theo nhiệm vụ Nhà nước giao, không nhằm mục đích lợi nhuận như các doanh nghiệp trong nền kinh tế.
Sản phẩm của các bệnh viện công lập không chỉ mang lại lợi ích chung cho cộng đồng mà còn có tính bền vững, gắn liền với quá trình tạo ra của cải vật chất.
Sản phẩm và dịch vụ của hoạt động sự nghiệp y tế chủ yếu mang lại giá trị về sức khỏe, văn hóa, đạo đức và các giá trị xã hội Chúng có thể tồn tại dưới dạng vật chất hoặc phi vật chất và được sử dụng chung cho nhiều người Đặc biệt, hầu hết các sản phẩm từ đơn vị sự nghiệp y tế không chỉ phục vụ trong một ngành mà còn có tác dụng lan tỏa, ảnh hưởng tích cực đến cộng đồng khi được tiêu dùng.
Những “hàng hóa công cộng” từ hoạt động sự nghiệp không chỉ có giá trị sử dụng mà còn mang lại giá trị xã hội cao Việc sử dụng sản phẩm này hỗ trợ hiệu quả trong quá trình sản xuất của cải vật chất Hoạt động sự nghiệp y tế cung cấp sức khoẻ và tri thức cần thiết, góp phần vào sự phát triển toàn diện của con người, yếu tố quan trọng cho sự phát triển kinh tế - xã hội Do đó, hoạt động sự nghiệp y tế có mối liên hệ chặt chẽ và ảnh hưởng tích cực đến quá trình tái sản xuất xã hội.
Ba là, hoạt động của đơn vị bệnh viện công lập luôn gắn liền và bị chi phối bởi các chương trình phát triển kinh tế- xã hội.
Với chức năng của mình, Chính phủ luôn tổ chức duy trì và bảo đảm hoạt
Trường Đại học Kinh tế Huế đóng vai trò quan trọng trong sự nghiệp y tế nhằm phát triển kinh tế - xã hội Chính phủ triển khai các chương trình mục tiêu quốc gia như chăm sóc sức khỏe cộng đồng, kế hoạch hóa gia đình, phòng chống dịch bệnh và xóa đói giảm nghèo để đạt được các mục tiêu này Những chương trình này cần sự can thiệp của Nhà nước, đặc biệt là các đơn vị sự nghiệp và bệnh viện công lập, vì nếu để tư nhân thực hiện, họ có thể chỉ tập trung vào lợi nhuận mà không chú trọng đến các mục tiêu xã hội, từ đó hạn chế tiêu dùng và cản trở sự phát triển công bằng xã hội.
Bốn là, các đơn vị bệnh viện công lập có nguồn thu hợp pháp từ hoạt động sự nghiệp y tế.
Tổ chức do Nhà nước thành lập thực hiện nghiệp vụ chuyên môn và cung cấp dịch vụ công thiết yếu cho người dân, chủ yếu được tài trợ từ ngân sách nhà nước Tuy nhiên, với sự đa dạng trong hoạt động y tế và khó khăn của ngân sách, Nhà nước đã cho phép các đơn vị sự nghiệp, bệnh viện công lập tự chủ tài chính, cho phép họ khai thác nguồn thu trong phạm vi chức năng và nhiệm vụ, đồng thời chủ động bố trí một số khoản chi.
1.1.3 Vai trò c ủa bệnh viện công lập
Bệnh viện công lập đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo chăm sóc y tế toàn diện cho người dân, bao gồm cả chữa bệnh và phòng bệnh Ngoài việc cung cấp dịch vụ y tế đến từng gia đình, bệnh viện còn là trung tâm giảng dạy y học và nghiên cứu chữa bệnh Điều này cho thấy bệnh viện công lập không chỉ tập trung vào công tác chăm sóc sức khỏe mà còn gắn liền với các lĩnh vực xã hội, thể hiện vai trò rộng lớn và hài hòa trong việc nâng cao sức khỏe cộng đồng.
Trường Đại học Kinh tế Huế
Quan niệm mới đã chuyển đổi vai trò và cấu trúc tổ chức của bệnh viện, làm tăng cường nhiệm vụ và phương thức quản lý Bệnh viện giữ vị trí quan trọng trong việc khám chữa bệnh nhờ đội ngũ thầy thuốc giỏi và trang thiết bị hiện đại, góp phần nâng cao chất lượng khám bệnh, chẩn đoán và điều trị.
THỰC TRẠNG CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHI THƯỜNG XUYÊN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH QUẢNG TRỊ
2.1 Giới thiệu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị
2.1.1 Quá trình hình thành phát tri ển c ủa B ệnh viện
Bệnh viện đa khoa (BVĐK)tỉnh Quảng Trị. Địa chỉ:Số266HùngVương, thành phố Đông Hà, tỉnh Quảng Trị. Điện thoại: 0233.3852152; Fax: 0233.3852152.
Xếp hạngBệnh viện: Đa khoa hạng I.
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị, được thành lập theo Quyết định số 113/QĐ-UBND ngày 05/8/1989, ban đầu có quy mô hạng II với 300 giường bệnh Đến ngày 01/02/2016, bệnh viện đã được nâng cấp lên hạng I theo Quyết định số 1401/QĐ-UBND của UBND tỉnh Quảng Trị.
* Cơsở vật chất, trang thiết bị
Bệnh viện nằm trên khu đất rộng 21ha, bao gồm 9 khu nhà với tổng diện tích sử dụng lên đến 48.060m² Cơ sở vật chất hiện đại và khang trang, được trang bị 08 phòng mổ và 03 labo xét nghiệm đạt tiêu chuẩn, đảm bảo 100% kết quả ngoại kiểm.
Khu chẩn đoán kỹ thuật cao được trang bị hệ thống máy móc hiện đại, bao gồm máy xét nghiệm miễn dịch tự động, máy khí máu, điện giải, đếm tế bào, xét nghiệm nước tiểu, sinh hóa, chức năng đông máu và định danh vi khuẩn Hệ thống tự động này đảm bảo thực hiện tất cả các xét nghiệm với chất lượng chẩn đoán chính xác và cung cấp kết quả nhanh chóng, giúp giảm thiểu thời gian chờ đợi cho bệnh nhân.
Hệ thống chẩn đoán hình ảnh hiện đại bao gồm nhiều công nghệ tiên tiến như chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), CT-Scanner 160 lát cắt, X-quang DR 2 chấm nhận, C-arm kỹ thuật số, siêu âm 4D, máy chụp răng toàn cảnh, máy chụp nhũ ảnh và máy cộng hưởng từ Những thiết bị này giúp nâng cao độ chính xác trong chẩn đoán và điều trị bệnh, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng cao.
Hệ thống 12 máy lọc thận nhân tạo, 01 máy siêu lọc Online - HDF, 01 máy lọc máu liên tục và hệ thống tái tuần hoàn các chất hấp phụ phân tử.
- Chuyên khoa Ngoại chấn thương - Bỏng: Phẫu thuật chấn thương sọ não,
Trường Đại học Kinh tế Huế chuyên cung cấp các dịch vụ phẫu thuật tiên tiến như phẫu thuật cột sống, phẫu thuật thoát vị đĩa đệm, và phẫu thuật nội soi khớp gối Ngoài ra, trường còn thực hiện thay khớp háng toàn phần và bán phần, vi phẫu nối mạch máu và thần kinh, cùng với các kỹ thuật phẫu thuật kết hợp xương bằng đinh nội tủy dưới máy C-arm và bằng nẹp có khóa.
Chuyên khoa Ngoại Tiêu hóa cung cấp các dịch vụ phẫu thuật nội soi ổ bụng, bao gồm phẫu thuật cắt khối tá tuỵ để điều trị u tá tràng và ung thư tuỵ Ngoài ra, chúng tôi thực hiện phẫu thuật nội soi cắt u trực tràng thấp, phẫu thuật tạo van thực quản nhằm chống trào ngược dạ dày, và phẫu thuật Mille để điều trị ung thư trực tràng Chuyên khoa cũng xử lý các trường hợp thoát vị hoành bẩm sinh cùng một số phẫu thuật liên quan đến nhi khoa và lồng ngực.
Chuyên khoa Ngoại Tiết niệu cung cấp các dịch vụ điều trị tiên tiến như tán sỏi niệu quản bằng laser, phẫu thuật nội soi ngoài phúc mạc để lấy sỏi bể thân niệu quản, cắt đốt u xơ tiền liệt tuyến và phẫu thuật nội soi cắt tuyến thượng thận.
Bệnh viện chuyên khoa Ung bướu đã áp dụng nhiều kỹ thuật tiên tiến trong chẩn đoán và điều trị ung thư, bao gồm phẫu thuật cắt tuyến giáp qua nội soi với dao siêu âm, cắt toàn bộ tuyến vú và tuyến giáp do ung thư, cùng với sinh thiết lõi các tổn thương sâu dưới sự hướng dẫn của CT Bên cạnh đó, bệnh viện cũng thực hiện điều trị ung thư gan đa liệu pháp và hóa trị liệu theo các phác đồ hiện đại Đặc biệt, bệnh viện hợp tác chặt chẽ với Bệnh viện K Trung ương trong việc gửi bệnh phẩm để chẩn đoán mô bệnh học, hóa mô miễn dịch và xét nghiệm đột biến gen.
Chuyên khoa Tim mạch trang bị đầy đủ thiết bị hiện đại như ECG gắng sức, Holter ECG 24 giờ và siêu âm Doppler màu để chẩn đoán bệnh lý tim mạch Chúng tôi thực hiện các kỹ thuật can thiệp như đặt máy tạo nhịp tạm thời và vĩnh viễn, nong và đặt stent động mạch vành, cùng với việc đóng lỗ thông bằng bít dù Ngoài ra, chuyên khoa còn can thiệp các mạch máu ngoại vi để điều trị ung thư gan (TACE), thuyên tắc mạch máu não, hẹp động mạch cảnh và động mạch chi, cũng như cầm máu trong các tổn thương bệnh lý ở phổi, thận, tử cung, tai-mũi-họng, và răng-hàm-mặt.
Phát triển các kỹ thuật nội soi trong chẩn đoán và điều trị như nội soi phế quản, dạ dày tá tràng, đại tràng, cùng với các phương pháp can thiệp như nong hẹp thực quản bằng bóng, kẹp hemoclip cầm máu, và chích keo sinh học để điều trị giãn tĩnh mạch phình vị Hệ thống máy lọc thận nhân tạo hiện đại với 12 máy và 01 máy siêu lọc phục vụ điều trị liên tục cho 90 bệnh nhân suy thận.
Trường Đại học Kinh tế Huế
Nhi khoa chuyên về điều trị và chăm sóc cho sơ sinh non tháng, cực non, cũng như sơ sinh mắc bệnh lý Các kỹ thuật như bơm Surfactant để điều trị bệnh phổi non, phương pháp kangaroo và chiếu đèn để điều trị vàng da sơ sinh được thực hiện một cách hiệu quả nhằm đảm bảo sức khỏe cho trẻ.
Sản phụ khoa đóng vai trò quan trọng trong việc tầm soát ung thư cổ tử cung thông qua xét nghiệm tế bào âm đạo và soi cổ tử cung Ngoài ra, các thủ thuật như bóc u vú, nang tuyến Bartholine, và phẫu thuật nội soi u buồng trứng, phần phụ, cắt tử cung toàn phần cũng được thực hiện để đảm bảo sức khỏe phụ nữ Đặc biệt, việc theo dõi và điều trị thai nghén nguy cơ cao là cần thiết để bảo vệ sức khỏe mẹ và bé Bên cạnh đó, sàng lọc tim bẩm sinh, thính lực và các bệnh rối loạn chuyển hóa cũng góp phần quan trọng trong việc phát hiện sớm và can thiệp kịp thời cho trẻ sơ sinh.
Các chuyên khoa khác bao gồm điều trị các bệnh lý bán phần trước nhãn cầu và phẫu thuật phaco để điều trị bệnh đục thể thủy tinh Ngoài ra, còn có khám sàng lọc bệnh võng mạc trẻ sinh non (ROP), phẫu thuật chấn thương hàm mặt, các khối u vùng mặt, và sứt môi hở hàm ếch Bên cạnh đó, phẫu thuật nội soi treo thanh quản để cắt các khối u lành tính thanh quản, phẫu thuật nội soi chỉnh hình vách ngăn mũi và vá màng nhĩ cũng là những dịch vụ quan trọng.
2.1.2 Cơ cấu tổ chức, chức năng, nhiệm vụ c ủa B ệnh viện
2.1.2.1 Cơ cấutổ chức, chức năng nhiệm vụ
Bệnh viện có tổng diện tích 21ha, 1.178 giường bệnh, 635 cán bộ viên chức,
33 khoa phòng (07 phòng chức năng, 07 khoa cận lâm sàng và 18 khoa lâm sàng), với bảy chức năng nhiệm vụ chính:
1 Cấp cứu, khám chữa bệnh
2 Đào tạo cán bộ y tế
3 Nghiên cứu khoa học về y học
4 Chỉ đạo tuyến dưới về chuyên môn kỹ thuật
7 Quản lý kinh tế y tế
BVĐK tỉnh Quảng Trị là bệnh viện tuyến tỉnh, với số lượt khám bệnh trung bình 400-500 bệnh nhân/ngày và số lượt điều trị nội trú 900-1.200 bệnh nhân/ngày.
Bệnh viện Đa khoa hạng I thuộc Trường Đại học Kinh tế Huế cam kết nâng cao năng lực khám chữa bệnh cho người dân tỉnh Thừa Thiên Huế, các tỉnh lân cận và nước bạn Lào Để đạt được mục tiêu này, bệnh viện đã tập trung phát triển các dịch vụ kỹ thuật cao trong nhiều lĩnh vực, bao gồm nội khoa, ngoại khoa, nhi khoa, phụ sản, chuyên khoa và cận lâm sàng.
Phòng Chức năng Khoa lâm sàng Khoa cận lâm sàng
1 Vật tưtrang thiết bị ytế
1 Nội thận - Tiết niệu - Thận nhân tạo
10 Phẫu thuật - Gây mê hồi sức
15 Nội tim mạch - Lão học
17 Hồi sức tích cực - Chống độc
2 Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn
Sơ đồ 2 1: Sơ đồ tổ chức bộ máy Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Trị
Nguồn: Phòng Tổ chức cán bộ
Trường Đại học Kinh tế Huế sở hữu đội ngũ nhân viên y tế giàu kinh nghiệm và trình độ cao, cùng với trang thiết bị hiện đại và thái độ phục vụ tận tình Tất cả những yếu tố này đều nhằm mục tiêu mang lại kết quả điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.
GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ
CHI THƯỜNG XUYÊN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH QUẢNG TRỊ
3.1 Mục tiêu và định hướng tăng cường trong công tác quản lý chi thường xuyên tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị đang được xây dựng với mục tiêu trở thành một cơ sở y tế chất lượng cao, sở hữu cơ sở vật chất hiện đại, đội ngũ cán bộ chuyên môn sâu và trang thiết bị y tế đồng bộ.
Công tác quản lý chi thường xuyên tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị đã đạt nhiều thành tựu quan trọng, góp phần vào sự ổn định và phát triển của bệnh viện Tuy nhiên, vẫn còn nhiều hạn chế cần khắc phục để nâng cao hiệu quả quản lý Việc hoàn thiện công tác này cần tuân thủ các chủ trương, đường lối chính sách của Đảng và Nhà nước, đặc biệt là trong việc thực hiện tự chủ tài chính của bệnh viện Quá trình này cần được tiến hành từng bước, song song với việc mở rộng bảo hiểm y tế, hướng tới mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân.
Để nâng cao hiệu quả công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân và cải thiện quản lý chi thường xuyên tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị, cần tập trung vào hai vấn đề chính trong thời gian tới.
Đổi mới bộ máy quản lý chi thường xuyên cần gắn liền với cải cách hành chính, nhằm xây dựng một cơ cấu tổ chức tinh gọn Cán bộ phải có trình độ năng lực phù hợp với nhiệm vụ và được trao quyền chủ động để hoàn thành công việc hiệu quả.
Cần đổi mới cơ chế quản lý từ phương pháp quản lý "đầu vào" sang quản lý "đầu ra", tức là tập trung vào kết quả công việc tương ứng với nguồn chi được phân bổ Điều này đòi hỏi phải tăng cường quyền chủ động cho các đơn vị thụ hưởng ngân sách.
Trường Đại học Kinh tế Huế
Để nâng cao hiệu quả hoạt động của bệnh viện công lập, cần hoàn thiện bộ máy quản lý chi thường xuyên, nhằm đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của tổ chức và người dân.
- Căn cứ tình hình sử dụng kinh phí trong những năm qua, xây dựng kế hoạch sử dụng kinh phí trong giai đoạn 2020- 2025.
Để phát triển bệnh viện công lập, cần tạo cơ chế khuyến khích nhằm nâng cao tính chủ động, tự chủ và trách nhiệm của các đơn vị thụ hưởng ngân sách Việc trao quyền tự chủ hợp lý cho các đơn vị là cần thiết, đồng thời cần tổ chức và phân công lao động một cách hợp lý để nâng cao chất lượng công việc và sử dụng kinh phí một cách hiệu quả.
Nâng cao ý thức tiết kiệm và sử dụng hiệu quả nguồn kinh phí là cần thiết để phát triển Bệnh viện Đồng thời, cần tăng cường đấu tranh chống lại các hiện tượng lãng phí và tham ô, nhằm đảm bảo sự phát triển bền vững cho cơ sở y tế này.
3.1.2 Định hướng Định hướng cơ bản của việc hoàn thiện công tác quản lý chi thường xuyên của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị trong thời gian tới là khắc phục những nhược điểm hiện nay Thiết lập và duy trìđược kỷ luật tài khóa chặt chẽ, công bằng, công khai, minh bạch và đồng thời xóa bỏ cơ chế lạc hậu, tạo sự cân bằng trong việc quản lý sử dụng nguồn thu của Bệnh viện.
Quản lý chi thường xuyên là công cụ quan trọng giúp thực hiện hiệu quả chính sách phân bổ nguồn lực tài chính cho hoạt động của Bệnh viện Cơ chế quản lý chặt chẽ và hợp lý không chỉ ngăn ngừa sai phạm mà còn đảm bảo các đơn vị, bộ phận và cán bộ tuân thủ nhiệm vụ chi đã được phê duyệt.
Trong công tác chi thường xuyên, cần dựa vào dự toán được phê duyệt và nhiệm vụ chi được giao Các đơn vị phải lập báo cáo hàng tháng, hàng quý với hồ sơ và thủ tục đầy đủ theo quy định của cơ quan tài chính và quản lý cấp trên Để nâng cao chất lượng quản lý nguồn kinh phí, cần tăng cường công tác kiểm tra, thanh tra nhằm kịp thời phát hiện và xử lý sai phạm, đồng thời ngăn chặn các hiện tượng tiêu cực có thể phát sinh.
Trường Đại học Kinh tế Huế đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm nghiệm tính hợp pháp của các văn bản quy định và chế độ chi tiêu, nhằm phát hiện những bất cập trong quy chế chi tiêu để kịp thời báo cáo và điều chỉnh Ban Lãnh đạo Bệnh viện thực hiện đầy đủ các quy định của luật phòng chống tham nhũng và luật thực hành tiết kiệm, đồng thời xử lý kịp thời các sai phạm được phát hiện qua công tác thanh tra, kiểm tra.
3.2 Giải pháp tăng cường quản lý chi thường xuyên tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị
3.2.1 T ổ chức hợp lý bộ máy quản lý chi thường xuy ên
Cơ cấu tổ chức bộ máy và đội ngũ cán bộ tài chính kế toán là yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến quản lý chi thường xuyên tại bệnh viện Việc xây dựng đội ngũ cán bộ quản lý chuyên trách, có trách nhiệm và nghiệp vụ tài chính kế toán là khâu then chốt để hoàn thiện công tác quản lý này Để thực hiện giải pháp này, cần tiến hành các bước cụ thể một cách bài bản.
Đánh giá toàn diện năng lực, trình độ và phẩm chất đạo đức của bộ máy quản lý chi thường xuyên là cần thiết Dựa trên kết quả đánh giá, cần tiến hành sắp xếp lại tổ chức và kiện toàn bộ máy quản lý chi thường xuyên theo hướng tinh gọn, chuyên trách và nâng cao hiệu quả hoạt động.
Để nâng cao năng lực cán bộ, cần tăng cường công tác đào tạo và bồi dưỡng thông qua nhiều hình thức khác nhau Cán bộ nên tham gia các lớp đào tạo trung cấp và cao cấp, cũng như các lớp tập huấn nhằm nâng cao nghiệp vụ chuyên môn và cập nhật các văn bản chế độ, kiến thức mới trong quản lý.