III. ĐI U TR VÀ PHC HI C HC NĂNG CH OB NH NHÂN VIÊM KH PD NG Ạ TH P Ấ
2. Các phương pháp và kỹ th ut ph chi ch c năng ứ 1 Giai đo n kh p viêm c p ạớấ
- Ngh ng i: c n đ các kh p viêm c p đỉ ơ ầ ể ớ ấ ược ngh ng i, gi m v n đ ng ban ngày vìỉ ơ ả ậ ộ v n đ ng và g ng s c có th làm tăng s ng đau và t n thậ ộ ắ ứ ể ư ổ ương kh p. ớ
- Duy trì t th kh p đúng khi ngh : không đ t g i kê dư ế ớ ỉ ặ ố ưới khoeo chân, gây co rút g p khi đ t viêm ch m d t. Các kh p b viêm bàn tay và c tay cũng c n c đ nhậ ợ ấ ứ ớ ị ở ổ ầ ố ị
t th đúng khi ngh .
ở ư ế ỉ
- Mang n p ngh vào ban đêm, cho phép gi kh p t th ch c năng, và làm gi mẹ ỉ ữ ớ ở ư ế ứ ả s co rút c a gân c . Tác d ng h tr ch ng viêm và gi m đau c a n p r t t t. ự ủ ơ ụ ỗ ợ ố ả ủ ẹ ấ ố - Chườm l nh các kh p viêm c p 10-15 phút, 2l n/ngày ạ ớ ấ ầ
- V n đ ng t p: v n đ ng th đ ng nh nhàng các kh p háng, g i, vai ng a dínhậ ộ ậ ậ ộ ụ ộ ẹ ớ ố ừ kh p, teo c , đ t kh p c , bàn tay và ngón tay trong máng b t hay n p nh a tớ ơ ặ ớ ổ ộ ẹ ự ở ƣ th c tay du i 200, kh p bàn đ t g p 450, kh p liên đ t g p 300, kh p liên đ t xaế ổ ỗ ớ ố ậ ớ ố ậ ớ ố g p 200, ngón cái du i và d ng. Khuy n khích ngậ ỗ ạ ế ười b nh n m s p, g ng c tệ ằ ấ ồ ơ ứ đ u đùi, c mông. V n đ ng th đ ng nh nhàng c chân và các ngón chân. ầ ơ ậ ộ ụ ộ ẹ ổ
- Kh p c , bàn, ngón tay: Gi m đau b ng ngâm paraphin hay b n nớ ổ ả ằ ồ ước xoáy, v nậ đ ng ch đ ng có tr giúp đ duy trì và tăng t m v n đ ng c a bàn tay và các ngónộ ủ ộ ợ ể ầ ậ ộ ủ tay, v n đ ng có đ kháng b ng tay hay d ng c đ tăng l c c . T p luy n ch cậ ộ ề ằ ụ ụ ể ự ơ ậ ệ ứ năng bàn tay nh t là ch c năng c m n m. Kéo giãn nh các gân c co c ng nh ngấ ứ ầ ắ ẹ ơ ứ ƣ không làm quá m c. ứ
- Kh p vai: Dùng nhi t sâu đ gi m đau, th giãn bao kh p. V n đ ng có tr giúpớ ệ ể ả ƣ ớ ậ ộ ợ đ tăng t m v n đ ng kh p nh t là d ng và xoay. V n đ ng ch đ ng t do duy trìể ầ ậ ộ ớ ấ ạ ậ ộ ủ ộ ự l c c vùng vai, tay. ự ơ
- Kh p háng và g i: Gi m đau b ng nhi t sâu, v n đ ng ch đ ng có tr giúp đớ ố ả ằ ệ ậ ộ ủ ộ ợ ể duy trì t m v n đ ng, t p m nh c t đ u đùi, c du i hông. T p di chuy n v iầ ậ ộ ậ ạ ơ ứ ầ ơ ỗ ậ ể ớ n ng g y tr giúp, đ t máng b t sau g i m i đêm. ạ ậ ợ ặ ộ ố ỗ
- Kh p c , bàn chân: Gi m đau b ng nhi t, v n đ ng ch đ ng có tr giúp kh p cớ ổ ả ằ ệ ậ ộ ủ ộ ợ ớ ổ chân nh t là gân gót. Kéo giãn gân c n u co rút. T p di chuy n v i n ng.ấ ơ ế ậ ể ớ ạ
- T th t t: đ đ phòng bi n d ng c a các kh p, ngay t khi m i b b nh c n giư ế ố ể ề ế ạ ủ ớ ừ ớ ị ệ ầ ữ t th t t c a c t s ng và c a chân tay: Không n m giư ế ố ủ ộ ố ủ ằ ường đ m m m dày, gâyệ ề bi n d ng, cong v o c t s ng; Không g i cao. Khi n m ng a không đế ạ ẹ ộ ố ố ằ ử ược co g p g iậ ố và g p háng.ậ
2.3. Giai đo n m n tính ạ ạ
- Th c hi n các bài t p kéo giãn ng a co rút bi n d ng kh p, các bài t p ch đ ngự ệ ậ ừ ế ạ ớ ậ ủ ộ có đ kháng tăng th tích c và l c c . Tăng cề ể ơ ự ơ ường th l c b ng các bài t p v nể ự ằ ậ ậ đ ng t do có đ kháng (chú ý gi m s c tỳ lên m t kh p l n, kh p ch u l c) ộ ự ề ả ứ ặ ớ ớ ớ ị ự
- Th c hi n các bài t p Ho t đ ng tr li u tăng cự ệ ậ ạ ộ ị ệ ường kh năng và các c đ ngả ử ộ khéo léo c a hai bàn tay. ủ
- Đi b nh nhàng, b i l i, đ p xe đ p, th d c nh p đi u đ tăng cộ ẹ ơ ộ ạ ạ ể ụ ị ệ ể ường s c b nứ ề c a c th . ủ ơ ể
- Chương trình t p c n tăng ti n t t , không làm s ng đau hay kh i phát ti n trìnhậ ầ ế ừ ừ ư ở ế viêm kh p. ớ