Độc tính ngoài hệ tạo huyết

Một phần của tài liệu (LUẬN văn THẠC sĩ) đánh giá kết quả hóa trị vinorelbine kết hợp trastuzumab trong ung thư vú di căn có HER2 dương tính tại bệnh viện k (Trang 113 - 114)

Các độc tính ngoài hệ tạo huyết nếu ở mức độ nặng nề cũng gây ảnh hưởng khá lớn đến kết quả của điều trị, tuy nhiên trong nghiên cứu của chúng tôi các độc tính ngoài hệ tạo huyết thường không nặng nề và chủ yếu gặp ở độ I, độ II.

Độc tính trên gan thận

Theo bảng 3.1735 có 37,9% số chu kỳ điều trị có tăng men gan GOT/GPT mức độ I và độ II, có 6 chu kỳ chiếm 2,3% có tăng men gan mức độ III, không có lần truyền nào xảy ra tăng men gan độ IV. Và kết quả cũng cho thấy không có biến cố nào liên quan đến độc tính trên thận gây tăng ure/ creatinine trên tất cả các lần truyền.

Các độc tính khác được ghi nhận chủ yếu là nôn, buồn nôn, viêm miệng, tiêu chảy, rụng tóc, tổn thương thần kinh ngoại vi. Tỷ lệ các độc tính này thường gặp ở độ I và độ II, có thể kiểm soát được.

Lê Thị Yến cũng cho kết quả tương tự với 33 bệnh nhân nghiên cứu tác giả không ghi nhân được trường hợp nào xuất hiện độc tính trên gan, thận. Các độc tính còn lại chủ yếu là rụng tóc, buồn nôn, nôn, kích ứng dạ dầy gây viêm. Tỷ lệ các độc tính này thấp, có thể kiểm soát được và tác giả khẳng định các độc tính đó là khó tránh khỏi khi bệnh nhân điều trị hóa chất toàn thân [57].

Theo Chan và cộng sự (2006) ghi nhận trên 69 bệnh nhân cũng thấy các độc tính ngoài hệ tạo huyết hay gặp là suy nhược 9% bệnh nhân, nhiễm trùng 6%, bệnh thần kinh ngoại biên 3%, táo bón 3%, chán ăn 3%, tiêu chảy 3%, buồn nôn nôn 1% [53].

De Maio và cộng sự (2007) phân tích dữ liệu trên 50 bệnh nhân thấy mệt mỏi có 22% ở độ I, 8% ở độ II; chán ăn 4%; rụng tóc 2%; táo bón 30%; tiêu chảy 6%; nôn 8%; buồn nôn 14%; độc tính trên gan 6%; trên thận 6% (trong đó 2% gặp ở độ IV rất nặng nề) [40].

Một phần của tài liệu (LUẬN văn THẠC sĩ) đánh giá kết quả hóa trị vinorelbine kết hợp trastuzumab trong ung thư vú di căn có HER2 dương tính tại bệnh viện k (Trang 113 - 114)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(151 trang)