Tính cấp thiết của đề tài
Bảo hiểm y tế (BHYT) là một chính sách xã hội quan trọng, đóng vai trò trụ cột trong hệ thống an sinh xã hội của đất nước Đây là loại hình bảo hiểm mang tính nhân đạo, góp phần thực hiện công bằng xã hội trong việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho nhân dân BHYT hoạt động như một giải pháp kinh tế - y tế, huy động sự đóng góp từ cộng đồng để lập quỹ BHYT, từ đó chi trả các chi phí y tế cho những người không may gặp phải ốm đau, bệnh tật.
Chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) ở Việt Nam, ra đời từ năm 1992, đã chứng minh sự cần thiết và tính đúng đắn trong bối cảnh đổi mới kinh tế - xã hội của đất nước Để mở rộng đối tượng tham gia BHYT và tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân, Quốc hội đã ban hành Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 vào ngày 14/11/2008 Chính sách BHYT không ngừng được cải tiến, quyền lợi của người tham gia được mở rộng, và chất lượng dịch vụ ngày càng được nâng cao, tạo điều kiện thuận lợi cho mọi người trong việc chăm sóc sức khỏe và an tâm trong cuộc sống.
Mặc dù đã đạt được nhiều thành tựu, hệ thống y tế vẫn gặp phải một số hạn chế như chất lượng khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế, đặc biệt là cơ sở khám chữa bệnh ban đầu, chưa đáp ứng nhu cầu và chưa tạo được lòng tin từ người dân Công tác tuyên truyền về chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) cũng chưa được thực hiện một cách sâu rộng, dẫn đến nhiều người tham gia BHYT vẫn chưa hiểu rõ quyền lợi và nghĩa vụ của mình Những vấn đề này đã làm giảm cảm nhận về lợi ích của một chính sách ưu việt mà Đảng và Nhà nước đang đầu tư.
Xuất phát từ nhu cầu đánh giá mức độ hài lòng của người tham gia bảo hiểm y tế tại huyện Hòa Bình, tỉnh Bạc Liêu, nghiên cứu này nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh và phục vụ người bệnh tốt hơn Đề tài được chọn là “Đánh giá sự hài lòng của người tham gia BHYT”.
2 hài lòng của người tham gia bảo hiểm y tế tại huyện Hòa Bình, tỉnh Bạc Liêu” làm đề tài luận văn tốt nghiệp thạc sĩ
2 Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu
Bài viết này nhằm hệ thống hóa lý luận về chất lượng dịch vụ và đánh giá mức độ hài lòng của người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đối với dịch vụ BHYT Đồng thời, đề xuất các giải pháp nâng cao sự hài lòng của người tham gia BHYT tại huyện Hoà Bình, tỉnh Bạc Liêu, nhằm mở rộng đối tượng tham gia và tiến tới BHYT toàn dân vào năm 2020.
+ Đánh giá thực trạng dịch vụ BHYT và sự hài lòng của người tham gia BHYT trên địa bàn thị trấn Hòa Bình, tỉnh Bạc Liêu
+ Các nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của người tham gia BHYT trên địa bàn thị trấn Hòa Bình, tỉnh Bạc Liêu
Để nâng cao chất lượng dịch vụ bảo hiểm y tế (BHYT), cần đề xuất các giải pháp và kiến nghị phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội của địa phương Những biện pháp này sẽ giúp cải thiện hiệu quả hoạt động của hệ thống BHYT, đáp ứng tốt hơn nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân.
- Hệ thống hóa các cơ sở lý luận và thực tiễn về sự hài lòng của của đối tượng tham gia BHYT;
Bài viết đánh giá thực trạng triển khai chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) tại huyện Hoà Bình, tỉnh Bạc Liêu, nhằm xác định các yếu tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của người tham gia BHYT tại địa phương.
- Đề xuất các giải pháp nâng cao sự hài lòng của người tham gia BHYT tại huyện Hoà Bình, tỉnh Bạc Liêu
3 Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu
Sự hài lòng của người tham gia BHYT tại huyện Hòa Bình, tỉnh Bạc Liêu
Bài viết này đánh giá ảnh hưởng của các yếu tố đến sự hài lòng của người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) tại huyện Hoà Bình, tỉnh Bạc Liêu Nghiên cứu tập trung vào việc phân tích các nhân tố như chất lượng dịch vụ y tế, thái độ của nhân viên y tế, và quy trình tham gia BHYT, nhằm hiểu rõ hơn về mức độ hài lòng của người dân Kết quả nghiên cứu sẽ cung cấp cái nhìn sâu sắc về những yếu tố cần cải thiện để nâng cao trải nghiệm của người tham gia BHYT trong khu vực này.
Bài viết này tập trung vào phạm vi không gian của bảo hiểm y tế (BHYT), bao gồm các đối tượng đã và đang tham gia BHYT tại Thị trấn Hòa Bình, xã Vĩnh Mỹ B, xã Vĩnh Mỹ A, cùng với một số xã khác trong khu vực.
- Phạm vi về thời gian:
+ Số liệu sơ cấp được thu thập trong thời gian tháng 06/2017
+ Số liệu thứ cấp được thu thập trong thời gian 5 năm, từ 2012 đến 2016
Luận văn áp dụng phương pháp luận duy vật biện chứng và duy vật lịch sử để nghiên cứu về bảo hiểm y tế (BHYT) và mức độ hài lòng của người dân Tác giả bắt đầu bằng việc phân tích các khái niệm cơ bản liên quan đến BHYT, từ đó xác định các nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của người tham gia Luận văn tập trung vào việc xây dựng mô hình nghiên cứu, làm rõ các yếu tố tác động đến mức độ hài lòng của người dân khi tham gia BHYT và các cấp độ đánh giá liên quan.
Bên cạnh đó, luận văn sử dụng tổng hợp nhiều phương pháp nghiên cứu chuyên sâu, trong đó các phương pháp được sử dụng chủ yếu như sau:
* Nhóm phương pháp nghiên cứu định tính: Phương pháp thống kê mô tả; Phương pháp phỏng vấn chuyên gia
Nhóm phương pháp nghiên cứu định lượng bao gồm phương pháp đánh giá đa chiều, thực hiện thông qua bảng hỏi với thang Likert, và phương pháp khảo sát xã hội học với mẫu nghiên cứu gồm 225 người.
Đề tài nghiên cứu khoa học cấp bộ của Tiến sĩ Nguyễn Văn Châu, nguyên Tổng giám đốc BHXH Việt Nam, mang tên “Thực trạng quản lý thu bảo hiểm xã hội hiện nay và các biện pháp nâng cao hiệu quả công tác thu” đã phân tích kinh nghiệm quản lý thu bảo hiểm xã hội từ một số quốc gia trên thế giới Nghiên cứu cũng tổng kết hoạt động quản lý thu BHXH ở Việt Nam trước năm 1995 và đến năm 1996, từ đó làm rõ thực trạng hoạt động BHXH, đặc biệt là công tác thu.
Bài viết này phân tích khả năng thu BHXH nhằm bù đắp các chế độ BHXH và giảm dần sự phụ thuộc vào ngân sách nhà nước Đồng thời, bài viết cũng đưa ra một số kiến nghị cụ thể để cải tiến công tác thu BHXH tại Việt Nam.
Luận văn Thạc sĩ của Lê Văn Hà (2005) tập trung vào công tác giám định chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) và bảo vệ quyền lợi cho người có thẻ BHYT tại Hà Nội Tác giả đã trình bày những vấn đề cơ bản về BHYT, nhấn mạnh sự cần thiết của nó trong việc hỗ trợ người dân vượt qua khó khăn kinh tế khi ốm đau Ngoài ra, luận văn cũng phân tích thực trạng tổ chức hoạt động BHYT ở Việt Nam, từ đó đề xuất một số giải pháp nhằm phát huy ưu điểm của BHYT và khắc phục những tồn tại trong việc bảo vệ quyền lợi cho người tham gia.
Luận văn Thạc sĩ của Nguyễn Hiền Phương (2008) nghiên cứu về việc xây dựng và hoàn thiện pháp luật an sinh xã hội ở Việt Nam, tập trung mở rộng đối tượng tham gia và xây dựng lộ trình cho từng nhóm Mặc dù đã đạt được một số thành tựu trong việc tăng cường số lượng người tham gia BHYT, nhưng vẫn còn tồn tại những hạn chế về pháp luật, điều kiện kinh tế - xã hội, và nhận thức của người dân về vai trò của BHYT Để đảm bảo thực hiện lộ trình BHYT toàn dân, cần có những giải pháp phù hợp Luận văn cũng đề xuất các kiến nghị nhằm nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe nhân dân.
