®n vÞ b¸o c¸o SỞ Y TẾ ĐƠN VỊ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ ,NGHĨA VIỆT NAM Độc lập Tự do Hạnh phúc BÁO CÁO TÌNH HÌNH CÔNG TÁC DƯỢC Năm (Theo công văn số 962 /SYT NVD, ngày 17 tháng 10 năm 2014 của SYT) BC TTYT[.]
SỞ Y TẾ ĐƠN VỊ : CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ ,NGHĨA VIỆT NAM Độc lập- Tự do- Hạnh phúc BÁO CÁO TÌNH HÌNH CƠNG TÁC DƯỢC Năm…………… (Theo công văn số 962 /SYT-NVD, ngày 17 tháng 10 năm 2014 SYT) BC- TTYT I TÌNH HÌNH BIÊN CHẾ CÁN BỘ DƯỢC CỦA ĐƠN VỊ - Tổng số cán đơn vị:……… … - Số Cán dược: …………………… STT Phân loại cán Thạc sĩ Dược sĩ CK I Dược sĩ ĐH DSTH (KTVDTH) Dược tá Tổng số Ghi Cộng II- TÌNH HÌNH CUNG ỨNG, SỬ DỤNG THUỐC, HỐ CHẤT, VĂCXIN VÀ VTTH THUỘC CÁC DỰ ÁN CHƯƠNG TRÌNH YTQG: Đơn vị tính: 1000 đồng Stt I II Nội dung báo cáo Trị giá tồn đầu kỳ Trị giá nhập năm Trị giá sử dụng năm Còn tồn đến thời điểm báo cáo Tổng số tiền thuốc, hoá chất, văcxin vật tư tiêu hao chương trình Y tế Trong phân theo danh mục thuốc: - Thuốc: - Văcxin: - Hoá chất- VTTH: * Phân theo Nguồn cung cấp: - Ngân sách Trung ương - Ngân sách địa phương - Nguồn khác: Diễn giải chương trình (tên chương trình, tiền thuốc, hố chất, vật tư tiêu hao, Văcxin) Chương trình chống Lao quốc gia Trong đó: - Thuốc - Hóa chất- VTTH C/ trình Tâm thần cộng đồng Trong đó: - Thuốc - Hóa chất- VTTH C/ trình Uống vitamin A Trong đó: - Thuốc - Hóa chất- VTTH C/ trình Tiêm chủng mở rộng BC- TTYT Trong đó: - Vaccin - Hóa chất- VTTH C/ trình Da liễu - Phong Trong đó: - Thuốc - Hóa chất- VTTH C/ trình CCSKSS-KHHGĐ Trong đó: - Thuốc - Hóa chất- VTTH C/ trình PC SDDTE Trong đó: - Thuốc - Hóa chất- VTTH C/ trình phịng chống Sốt rét Trong đó: - Thuốc - Hóa chất- VTTH C/ trình phịng chống dịch Trong đó: - Thuốc - Hóa chất- VTTH III- TÌNH HÌNH THỰC HIỆN QUY CHẾ CHUN MƠN Nguồn cung ứng:………………………………………….……………… BC- TTYT ………………………………………………………………… …………… Cán quản lý Thuốc, văcxin- Sinh phẩm: - Trình độ chuyên môn:……………………………………… ……………… - Công tác đào tạo, tập huấn quản lý, sử dụng văcxin-SP: ……………………………………………………………………… ……… 3- Tài liệu chuyên môn : - Văn nhà nước liên quan đến việc quản lý, sử dụng thuốc, vacxin thuộc chương trình YTQG , thuốc xã hội Các quy chế quản lý thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, quy chế nhãn, … Có đủ : Chưa có đủ : 4- Chế độ sổ sách theo dõi quản lý: - Mở sổ sách theo dõi, quản lý chương trình, hố đơn chứng từ hợp lệ: …………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… - Đã thành lập Hội đồng kiểm nhập gồm: ……………………………………………… ………………………………………………………………………………… …………………………………………………….…………………………… - Thực việc Kiểm nhập thuốc nhập thuốc vào kho:…………………… ………………………………………………………………………… - Phiếu nhập kho, xuất kho, toán sử dụng Sổ kho theo dõi đủ nội dung: Hãng SX, Lô SX, Hạn sử dụng Đúng quy định: Chưa đúng, đủ quy định: Kho danh mục thiết bị bảo quản Thuốc, Văcxin-SP, hoá chất- VTTH: BC- TTYT * Kho để bảo quản riêng Thuốc, hoá chất, VTTH Vacxin-SP: …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………… * Kho thuốc có trang bị: - Điều hồ - Quạt thơng gió - ẩm kế - Nhiệt kế - Hệ thống dây truyền lạnh * Tủ chắn để bảo quản riêng cho loại thuốc- VTTH theo chương trình quy định …………………………………………………… ………………………………………………………………………… * Tủ để bảo quản thuốc Gây nghiện, Hướng tâm thần, theo quy chế: …………………………………………………………… * Danh mục trang thiết bị bảo quản Vacxin: Tình trạng chất lượng Số TT Tên thiết bị Mới Đang dùng Hỏng không sử dụng Ghi 6- Quản lý chất lượng: - Nếu có thuốc hạn dùng, phẩm chất, nhãn không quy định ; Thuốc khơng có đăng ký cho phép sản xuất lưu hành Bô Y tế ( Ghi rõ: Tên thuốc, nơi sản xuất, hạn dùng, thời gian nhập thuốc, lý do) IV TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG DỊCH VỤ: BC- TTYT 1- Quầy bán thuốc: - Giấy phép: Có: Khơng: Có: Khơng: 2- Tổ chức tiêm dịch vụ: - Có: - Khơng: - Nếu có: Kể tên loại Văcxin tiêm dịch vụ: Số TT Tên Vacxin (Hãng, nước sản xuất) Yêu cầu Đ.vị nhiệt độ tính bảo quản Nguồn mua Số lượn g nhập Đơn giá nhập Giá tiêm dịch vụ Văcxin V ĐỀ XUẤT VÀ KIẾN NGHỊ ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ………………, ngày…….tháng… năm……… NGƯỜI LÀM BÁO CÁO TTYT Huyện… THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ BÁO CÁO TÌNH HÌNH CÁN BỘ DƯỢC BC- TTYT Tổng số trạm y tế xã- phường : ……………………………………………… STT Trạm y tế Họ tên Trình độ ch mơn Hưởng lương ngân sách Không hưởng lương ngân sách Ghi 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Tổng cộng …….Ngày … Tháng … Năm 20… GIÁM ĐỐC