ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI KHOA Y DƢỢC Người thực hiện: TRẦN THỊ THU TRANG THỰC TRẠNG VÀ YÊU CẦU VỀ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CHO NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y DƢỢC CỔ TRUYỀN TỈNH THANH HÓA GIAI ĐOẠN 2016 – 2017 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC (NGÀNH Y ĐA KHOA) Hà Nội - 2018 ,V NU ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI Ph ar m Người thực hiện: TRẦN THỊ THU TRANG ac y KHOA Y DƢỢC an d THỰC TRẠNG VÀ YÊU CẦU VỀ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CHO NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ine Y DƢỢC CỔ TRUYỀN TỈNH THANH HÓA fM ed ic GIAI ĐOẠN 2016 – 2017 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC Sc ho o lo (NGÀNH Y ĐA KHOA) Khóa: QH.Y.2012 Co py rig ht @ Người hướng dẫn: ThS Nguyễn Thành Trung ThS Mạc Đăng Tuấn Hà Nội - 2018 PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark i i h Kh i gi g hh gi hi i Th h g hời gi h h h h h g h iệ gi h i g i Đ ih Q gi h i ườ g N i C i g i iệ gi h i h h h g Cổ g ệ h iệ h i h h gi g i h gi h h h h g h N i g Kh hi 22 h g h g i 2018 Sinh viên Trần Thị Thu Trang Co py rig ht @ Sc ho o ghi h h ới g lo i h h Th h h h h h ệ h iệ i h h g iệ fM E h h h ine i hự hiệ d g ThS M Đ ih N i h h ới ThS Ng ự i hướ g ẫ Ph ar m ự h g g i h Đ gT – h g gười Th gi ghi h h h i T Chủ hiệ Kh Đ ih Q an h h iệ g gi g i ed ic Q i h ac y T ướ h gi N i ,V NU LỜI CẢM ƠN PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark ,V NU LỜI CAM ĐOAN Th h T C g h g C g h Đ gT g ặ ới iệ h g i h hiệ ướ h h h h g N i, g h h h ủ h Kh ủ ThS g hự i ghi 22 h g 2018 Sinh viên Trần Thị Thu Trang Co py rig ht @ Sc ho o lo fM ed ic ine h h ưới ự hướ g ẫ ỳ ghi g ghi h ac y ThS M g hự hiệ i Việ N h h i h ự i d Ng h g h Ph ar m Đ an T Th Th T g sinh viên khoá QH.2012.Y Đ ih Q gi N i i : PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark ,V NU ac y Ph ar m DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT B Yt CBYT Cán b y t CME (Continuing Medical Education) Đ o liên tục ĐTLT Đ o liên tục an d BYT c h c cổ truy n WHO Tổ ch c Y t th giới ine DHCT c cổ truy n ed ic YDCT YHCT Y h c cổ truy n Đ i Co py rig ht @ Sc ho o lo fM Y h c hiệ PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark ,V NU DANH MỤC BẢNG B ng 2.1 Các bi n s , ch s nghiên c u 19 ac y B ng 3.1 Phân b nhân viên y t YHCT theo giới tính nhóm tuổi 23 B ng 3.2 Đ tuổi trung bình cán b y t theo giới tính 24 h chuyên môn nhân viên y t 25 Ph ar m B g33T B ng 3.4 Thời gian công tác bệnh viện 25 B ng 3.5 Tỷ lệ nhân viên y t o liên tục theo giới tính 27 B ng 3.6 Tỷ lệ nhân viên y t o liên tục theo nhóm tuổi 27 an o liên tục theo s B ng 3.8 Tỷ lệ nhân viên y t h g o liên tụ h gi 30 lo B ng 3.15 Thời gian tổ ch c lớ Sc ho o h i ng mong mu B ng 3.14 Hình th c khóa h B ng 3.17 Đ g ed ic fM i h gi 30 chuyên môn 31 o liên tục 32 i ng mong mu n 33 i ng mong mu n 33 o liên tụ i m tổ ch c lớ ng 28 gi 29 i m tổ ch c khóa h c t p hu n mà cán b B ng 3.13 Tỷ lệ n i B ng 3.16 Đ h i B ng 3.10 Tỷ lệ n i dung khóa B ng 3.12 Tỷ lệ h 28 o liên tục theo hình th B ng 3.9 Các khóa h c mà cán b y t B ng 3.11 Đ g d ine B ng 3.7 Tỷ lệ nhân viên y t i ng mong mu n 33 o liên tụ tổ ch c khóa h c, t p hu n mà cán b y t mong mu n 34 ht @ B ng 3.18 Nguyện v ng v h tr mà CBYT mong mu n 34 o liên tụ h B ng 3.20 Phân b yêu c o liên tụ h B ng 3.21 Phân b yêu c o liên tục theo hình th ặ h g h 35 chuyên môn 36 ng 36 Co py rig B ng 3.19 Phân b yêu c PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark ,V NU DANH MỤC HÌNH Hình 3.2 Hình th Hình 3.3 Thực tr g giới nhân viên y t bệnh viện 23 ng nhân viên y t 26 ac y g o liên tục nhân viên y t 27 h gi ĐTLT CBYT 32 Co py rig ht @ Sc ho o lo fM ed ic ine an d Hình 3.4 Yêu c u/nguyện v g Ph ar m Hình Đặ PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark ,V NU MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ HỆ THỐNG Y HỌC CỔ TRUYỀN TRONG NƯỚC VÀ NGOÀI NƯỚC 1.1.1 Hệ th ng y h c cổ truy n 1.1.2 Hệ th ng y h c cổ truy ước th giới Ph ar m 1.1 ac y CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN g h c kh e Việt Nam Khái quát l ch sử y h c cổ truy n Việt Nam 1.1.2.2 Hệ th ng tổ ch c y h c cổ truy n Việt Nam 1.3.1 o nghiên c Thực tr ng v o cán b cho y h c cổ truy n Việt Nam o cho cán b 1.3.2 Hệ th g t o cán b Đ c h c cổ truy n c cổ truy n o liên tục ed ic 1.4 an Đ ine 1.3 d 1.1.2.1 Quan niệm v o liên tục 1.4.2 Các hình th o liên tục nguyên tắ 1.4.3 Thời gi 1.4.4 Hệ th ng tổ ch ổi lo o liên tục 10 Sc ho o 1.5 fM 1.4.1 T h h h ĐTLT cán b o liên tục cán b y t 10 c cổ truy n Th giới t i Việt Nam 11 Trên th giới 11 1.5.2 T i Việt Nam 12 ht @ 1.5.1 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18 Đ 2.2 Đ i ng nghiên c u 18 2.3 Phư i m thời gian nghiên c u 18 g h ghi u 18 Co py rig 2.1 PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark ,V NU 2.3.1 Thi t k nghiên c u 18 2.3.2 C mẫu cách ch n mẫu 18 Bi n s ch s 18 2.5 Cơng cụ quy trình thu th p thông tin 20 ac y 2.4 Công cụ thu th p thông tin 20 2.5.2 Quy trình thu th p thơng tin 20 Ph ar m 2.5.1 Qu n lý, xử lý phân tích s liệu 20 2.7 Các sai s cách khắc phục 21 2.8 Đ 2.9 H n ch nghiên c u 22 d 2.6 ine an c nghiên c u 21 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ 23 C h cán b 3.2 Thực tr g ĐTLT v YHCT cho CBYT Bệnh viện YDCT Thanh Hóa 26 3.3 Yêu c 3.4 M t s y u t liên quan tới yêu c u ĐTLT h C fM g c cổ truy n 23 o liên tục nhân viên y t 31 lo ặ ed ic 3.1 T t i Bệnh việ c Sc ho o Cổ truy n Thanh Hóa 35 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 38 4.1 Mô t thực tr ng yêu c bệnh việ c cổ truy n t nh Thanh Hóa 38 4.1.1 Đặ 4.1.2 Thực tr g ht @ o liên tục v YHCT cho nhân viên y t t i i m nhân viên y t bệnh viện YDCT t nh Thanh Hóa 38 o liên tục cho nhân viên y t t i Bệnh việ c Cổ py rig truy n Thanh Hóa 40 4.1.3 Yêu c u v o liên tục cho nhân viên y t t i Bệnh viện YDCT t nh Co Thanh Hóa 43 PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark Mô t m t s y u t t t i bệnh việ i ,V NU 4.2 n yêu c u v o liên tục cho nhân viên y c h c cổ truy n t nh Thanh Hóa 44 Liên quan với giới tính 44 4.2.2 Liên quan với nhóm tuổi 44 4.2.3 Liên quan tới thời gian công tác bệnh viện 45 4.2.4 Liên quan với 4.2.5 Liên quan với hình th h Ph ar m ac y 4.2.1 chuyên môn 46 ng 46 d KẾT LUẬN 47 c h c cổ truy n t nh Thanh Hóa 47 M t s y u t i n yêu c u v ine việ o liên tục v YHCT cho nhân viên y t t i bệnh an Thực tr ng yêu c o liên tục cho nhân viên y t t i c h c cổ truy n t nh Thanh Hóa 47 ed ic bệnh việ KHUYẾN NGHỊ………… …………………………………………… ………….48 Co py rig ht @ Sc ho o lo fM PHỤ LỤC 53 PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark ,V NU ĩ h ực chuyên môn t i khoa, phịng v ph i chun trách m có mong mu n tham gia lớ i ng o t o liên tục di n thời gian ngắn, có th h n lớ i g i ng mong mu n lớ (84 05%) (b ng 3.16) Đ i Ph ar m Bên c h ch c t i bệnh viện ac y d x p thời gian ũ g hư g iệc Các lớ o di n thời gian dài m t trở ng i i với b n thân cán b y t ũ g hư với bệnh viện o liên tục tổ g ý h nhà tổ ch c, xây dựng k t ho h o liên tục h i p theo có th thu hút t i u kiện t t nh t cho cán b y t có th tham gia c p nh t ki n th c hường xuyên an d Nghiên c u 138 CBYT cho th y: nguyện v ng chủ y u h tr v kinh phí o (78,28%), v tài liệu chun mơn (74,64%), v gi ng viên từ bệnh viện th h ỷ lệ l ine T g g h ặc từ ườ g o (60,01%), v thời gian tham gia h c t p (57,24%), nguyện v ng h tr v ki n th c YHCT v thực hành YHCT chi m tỷ lệ t 40,58%; 37,68% Như y công tác hàng ngày ed ic CBYT gặp ph i r t nhi h h hư g hủ y u v kinh phí tài liệu chuyên môn, kỹ g K t qu củ h g i é g ồng với nghiên c u Nguy n Thành Trung (2016) [14] Đ 4.2 o liên tụ giúp thu hút nhi fM h tv quan tr ng c i g h ý hi ổ gi h Mô tả số yếu tố liên quan đến yêu cầu đào tạo liên tục cho nhân viên lo ch ũ g Sc ho o y tế bệnh viện y dƣợc học cổ truyền tỉnh Thanh Hóa 4.2.1 Liên quan với giới tính Có m i i ý ghĩ h ng kê gi a yêu c o liên tục giới tính ht @ cán b y t Theo b ng 3.23, có tới 72,46% cán b y t n giới có yêu c o liên tục, ch có 27,54% cán b y t nam giới có yêu c h gi o liên tục Có th d dàng nh n th y, nhóm cán b y t n giới nhóm cán b chủ y u thành ph n cán b y t g g i bệnh viện YDCT t nh Thanh Hóa với tỷ lệ py rig 70,1% tổng s t t c cán b g g (b ng 3.1) th y k t qu h g ồng với nghiên c u Nguy n Thành Trung (2016) [14] với Co 72,4% cán b y t n giới có yêu c h gi o liên tục 4.2.2 Liên quan với nhóm tuổi 44 PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark c tham gi tục Theo b ng 3.19 có tới 45,67% cán b y t có yêu c u ,V NU Có m i liên quan gi a tuổi cán b y t với yêu c o liên o liên tục nằm ac y nhóm ưới 30 tuổi, 33,33% thu c nhóm tuổi từ 31 n 40 tuổi ch có 6,53% cán b y t có yêu c h gi o liên tục thu tuổi 50 tuổi K t qu g ồng với nghiên c u Nguy n Thành Trung (2016) [14] với 34,4% cán b y t có (b ng 3.1) Bên c h n 40 tuổi chi m 31,67%, ch 9,33% ưới 30 tuổi nhóm cán b y t ine nhanh nh y, nhu c u c u ti n lớn Nhóm cán b b g c m t thời gi h nắ g h an thành ph n nịng c t củ i gũ g ch ct o c p nh t ki n th c, nâng cao d tác, nhóm cán b y t từ 31 Ph ar m yêu c t o liên tục thu tuổi ưới 30 tuổi, 31,3% tuổi từ 31 n 40 tuổi ch 4,9% tuổi 50 tuổi Có th nh n th ước h t, nhóm cán b y t ưới 30 tuổi nhóm cán b chủ y u thành ph n cán b y t g g bệnh viện YHCT t nh Thanh Hóa với tỷ lệ 42,23% tổng s t t c cán b g g tuổi 50 tuổi i gũ b tr , vừa i bệnh viện, với yêu c u h ũ g hư ự tuổi từ 31 n 40 tuổi nhóm cán õ c nh ng h n ch , thi u sót c hoàn thiện, nâng cao ki n th c chuyên môn h ed ic b n thân nên kỳ v ng, nhu c tuổi v hư h g p nh t fM h so với nhóm cán b 50 tuổi, g n với ki n th ũ g h n ch h lo 4.2.3 Liên quan tới thời gian cơng tác bệnh viện Sc ho o Có m i liên quan gi a yêu c h gi o liên tục với thời gian công tác bệnh việ T g có 42,76% cán b y t có yêu c o liên tục g g ệnh việ 15,94% cán b công tác từ ht @ cơng tác lâu u c bệnh việ ưới 10 n 10 ũ g 41 30% cán b công tác từ ưới Từ h th y CBYT có thâm niên o liên tục lớn Cán b có thâm niên cơng tác u c o liên tụ k p thời bổ sung ki n th c, tay ngh phục vụ cho công tác khám, ch a bệnh t i bệnh viện K t qu nghiên c u có chênh lệch k t qu nghiên c u Nguy n Thành Trung với cán Co py rig b y t có yêu c o liên tục có thâm niên cơng tác bệnh việ ưới chi m tỷ lệ cao nh t (45,4%), th hai nhóm b có thâm niên công tác từ – 10 (31 9%) h p nh t nhóm cán b h i [14] Có th th i m nghiên c u củ h g g 10 (22 7%) i c ti n hành bệnh viện 45 PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark YDCT n huyệ ,V NU i m nghiên c u Nguy n Thành Trung bệnh viện YDCT n t nh, cị ặc thù nguồn nhân lực có khác 4.2.4 Liên quan với trình độ chun mơn h i g ưới i h c có yêu c h i h c 21,01%; o liên tục i h c ac y Theo b ng 3.20 C T chi m tỷ lệ cao nh t 68,11% ĩ ẳng trở lên có tỷ lệ th h (38,4%) [13] d 61 6% Ph ar m 10,88% Sự khác bi h g ý ghĩ h ng kê (p>0,05) K t qu nghiên c u gi ng với k t qu nghiên c u Nguy n H i Hà (2017) với cán b ĩ có yêu c o liên tục h h ĩ g h c chi m tỷ lệ cao nh t an 4.2.5 Liên quan với hình thức lao động việc theo h ồng có yêu c h gi ine Theo b ng 3.21 cho th y, yêu c h gi o liên tục i ng cán b y t làm việc biên ch chi m tỷ lệ cao (91,30%), ch m ng nh cán b làm o liên tục (8,70%) Sự khác biệt ed ic h g ý ghĩ h ng kê p>0,05 K t qu nghiên c u gi ng với k t qu nghiên c u Nguy n H i Hà (2017) với cán b ĩ có yêu c o liên tục làm việc ồng có tỷ lệ th p Co py rig ht @ Sc ho o lo fM biên ch với bệnh viện có tỷ lệ cao nh t (91,8%); theo h (8,2%) [13] 46 PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark ,V NU KẾT LUẬN Thực trạng yêu cầu đào tạo liên tục YHCT cho nhân viên y tế bệnh  C h (71,43%) h o liên tục chi m 70,81% T i h 10 - 10 h ệ h iệ g h ỹ g i CT C 7/8 h h é i ừ3 g i h T CT Th h h CT ằ g h h an h h h h i h hư: ổ h ưới g h ổ h i o liên tục o chủ y u ki n th c v chẩ ed ic thời gian tới chi m 85,71% ưới ine - Có 138/161 cán b y t mong mu n tham gia khóa h - N i dung mong mu : (65 22%) g i (72 00%) d  C g g Ph ar m g - Có 114/161 cán b ac y viện y dƣợc học cổ truyền tỉnh Thanh Hóa giai đoạn 2016 - 2017 i u tr thu c YHCT hư Ch u (57,97%), Cách sử dụng thu c YHCT (55,79%), Bệnh h c (49,27%) ng sinh, xoa bóp b m huyệt (44,20%), Lý lu fM b n (33,33%) Một số yếu tố liên quan đến yêu cầu đào tạo liên tục cho nhân viên y tế h ym i i ý ghĩ ng cán b y t với yêu c Sc ho o Chư hình th lo bệnh viện y dƣợc học cổ truyền tỉnh Thanh Hóa giai đoạn 2016 – 2017 h ng kê gi h chuyên môn o liên tục (p>0,05) Co py rig ht @ Có m i liên quan gi a giới tính, tuổi, thâm niên cơng tác bệnh viện cán b y t với yêu c h gi o liên tục (p