DANH MỤC VIẾT TẮT AIDS Acquired Immune Deficiency Syndrome (Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải) ARV Anti RetroVirus (Thuốc kháng virus) BN Bệnh nhân BYT Bộ Y tế CBYT Cán y tế CTV Cộng tác viên ĐTNC Đối tượng nghiên cứu GMD Gái mại dâm HIV Human Immunodeficiency Virus (Virus gây suy giảm miễn dịch người) NCC Nguy cao NCMT Nghiện chích ma túy NTCH Nhiễm trùng hội PKNT Phòng khám ngoại trú PTTH Phổ thơng trung học QHTD Quan hệ tình dục TCMT Tiêm chích ma túy THCS Trung học sở TP Thành phố TT Trung tâm TTYT Trung tâm Y tế UNAIDS Chương trình phối hợp phịng, chống HIV/AIDS Liên Hiệp Quốc WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) Thang Long University Library MỤC LỤC Mục lục Trang Những chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU .2 Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 T ình hình dịch HIV/AIDS cơng tác chăm sóc điều trị giới 1.2 Tình hình dịch HIV/AIDS cơng tác chăm sóc điều trị Việt Nam 1.3 Tình hình dịch HIV/AIDS cơng tác chăm sóc điều trị Hà Nội 1.4 Tình hình dịch HIV/AIDS cơng tác chăm sóc điều trị Trung Tâm y tế Huyện Từ Liêm 1.5 Một số khái niệm Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 12 2.1 Địa điểm, đối tượng thời gian nghiên cứu 12 2.1.1 Địa điểm nghiên cứu 12 2.1.2 Đối tượng nghiên cứu 12 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 12 2.2 Tiêu chuẩn lựa chọn 12 2.3 Phương pháp nghiên cứu 13 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 13 2.3.2 Cỡ mẫu 13 2.3.3 Phương pháp chọn mẫu 13 2.3.4 Công cụ thu thập số liệu 13 2.3.5 Kỹ thuật thu thâp số liệu 13 2.3.6 Phương pháp thu thập số liệu 13 2.4 Phương pháp xử lý số liệu 14 2.5 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 14 2.6 Hạn chế nghiên cứu 14 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 15 3.1 Kiến thức thực hành điều trị ARV ngƣời nhiễm HIV 15 3.1.1 Thông tin chung đối tƣợng nghiên cứu 15 3.1.2 Kiến thức tuân thủ điều trị ARV 18 3.1.3 Thực hành điều trị ARV 22 3.2 Hoạt động chăm sóc, hỗ trợ ngƣời thân, đồng đẳng viên, CTV 24 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 27 4.1 Kiến thức thực hành điều trị ARV ngƣời nhiễm 27 4.1.1 Đặc điểm nhân học thông tin chung ĐTNC 27 4.1.2 Kiến thức tuân thủ điều trị ARV 28 4.1.3 Thực hành điều trị ARV .30 4.2 Hoạt động chăm sóc, hỗ trợ người thân, đồng đẳng viên, CTV .31 4.3 Cơng tác chăm sóc điều trị cho người nhiễm .32 4.4 Ý nghĩa nghiên cứu 33 KẾT LUẬN 34 Kiến thức, thực hành người nhiễm HIV/AIDS điều trị ARV TTYT huyện Từ Liêm năm 2012 34 Hoạt động hỗ trợ chăm sóc người thân, đồng đẳng viên, CTV .34 KHUYẾN NGHỊ 36 PHỤ LỤC Phụ lục : Phiếu vấn người điều trị ARV Phụ lục : Quy trình chuẩn bị sẵn sàng điều trị ARV cho người nhiễm HIV Phụ lục : Quy trình quản lý người nhiễm HIV/AIDS sở chăm sóc điều trị Phụ lục 4: Danh sách bệnh nhân tham gia vấn Thang Long University Library DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng Trang Bảng 1: Giới tính, tuổi trình độ học vấn đối tượng nghiên cứu 15 Bảng 2: Nghề nghiệp đối tượng nghiên cứu 16 Bảng 3: Số buổi tham gia tập huấn đối tượng nghiên cứu 17 Bảng 4: Nội dung tập huấn trước điều trị ARV 17 Bảng 5: Kiến thức điều trị thuốc ARV 18 Bảng 6: Kiến thức thời gian điều trị cách uống thuốc ARV 18 Bảng 7: Kiến thức tác dụng phụ thuốc ARV 19 Bảng 8: Kiến thức tuân thủ điều trị 20 Bảng 9: Kiến thức không tuân thủ điều trị 20 Bảng 10: Kiến thức uống bù thuốc quên biện pháp hỗ trợ 21 Bảng 11: Kiến thức chung tuân thủ điều trị ARV 21 Bảng 12: Số lần uống thuốc khoảng cách uống thuốc 22 Bảng 13: Xử lý gặp tác dụng phụ thuốc ARV 23 Bảng 14: Quên thuốc tháng 23 Bảng 15: Số lần quên thuốc tháng 23 Bảng 16: Lý quên thuốc xử lý quên thuốc 24 Bảng 17: Hoạt động hỗ trợ chăm sóc người thân 25 Bảng 18: Được hỗ trợ đồng đẳng viên 25 Bảng 19: Hoạt động hỗ trợ chăm sóc, điều trị cung cấp đồng đẳng 25 viên Bảng 20: Được hỗ trợ cộng tác viên 26 Bảng 21: Hoạt động hỗ trợ chăm sóc, điều trị cung cấp cộng tác viên 26 Bảng 22: Tham gia câu lạc người nhiễm HIV 26 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ Trang Biểu đồ 1: Hệ thống chăm sóc điều trị HIV/AIDS Việt Nam Biểu đồ 2: Số bệnh nhân người lớn điều trị ARV qua năm Biểu đồ 3: Phân bố tỷ lệ nhiễm HIV theo đường lây Biểu đồ 4: Chăm sóc điều trị ARV TTYT huyện Từ Liêm Biểu đồ 5: Tình trạng nhân 16 Biểu đồ 6: Lý nhiễm 17 Biểu đồ 7: Kiến thức hậu không tuân thủ điều trị 20 Biểu đồ 8: Các biện pháp nhắc nhở uống thuốc 22 Biểu đồ 9: Các tác dụng phụ gặp phải tháng 22 Biểu đồ 10: Các đối tượng chăm sóc, hỗ trợ cho người nhiễm 24 Thang Long University Library ĐẶT VẤN ĐỀ Sau 30 năm kể từ HIV (virus gây suy giảm miễn dịch mắc phải người) phát Mỹ năm 1981, đến nhiễm HIV/AIDS lan khắp toàn cầu phát triển với tốc độ nhanh dự báo trước tổ chức Y tế Thế giới (WHO)[14] Theo WHO UNAIDS, tính riêng năm 2011 có 2,2 triệu người bị nhiễm HIV 1,7 triệu người chết AIDS [16], theo số liệu Cục phòng, chống HIV/AIDS Việt Nam, tính đến 31/3/2012, số trường hợp nhiễm HIV sống 201.134 trường hợp, số bệnh nhân AIDS sống 57.733 61.579 trường hợp tử vong AIDS [14] Đến chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, có thuốc ức chế nhân lên virus nhằm kéo dài sống người nhiễm HIV Theo WHO dự báo đến năm 2015 chưa có vacxin có hiệu đưa vào sử dụng [6] Tuy nhiên điều trị kháng RertoVirus (ARV) điều trị phức tạp, cần phải uống thuốc đầy đủ (tuân thủ điều trị) để đảm bảo hiệu điều trị, tránh kháng thuốc Khi điều trị ARV phải theo dõi tác dụng phụ, thất bại điều trị, thay đổi phác đồ hội chứng phục hồi miễn dịch Do đó, chăm sóc hỗ trợ điều trị phải toàn diện bao gồm quản lý lâm sàng, tư vấn, hỗ trợ tâm lý xã hội, chăm sóc giai đoạn cuối đời, dự phòng lây nhiễm HIV Để đáp ứng nhu cầu đó, mạng lưới chăm sóc hỗ trợ điều trị HIV/AIDS từ trung ương tới địa phương thành lập Hoạt động điều trị ARV phần lớn thực phòng khám ngoại trú (PKNT), việc chăm sóc hỗ trợ tuân thủ điều trị cho người nhiễm thực PKNT cộng đồng Năm 2000, Bộ Y tế (BYT) ban hành hướng dẫn quốc gia chẩn đoán điều trị HIV/AIDS, bổ sung chỉnh sửa vào năm 2005 2009, đồng thời phân cấp điều trị việc thiết lập PKNT hầu hết tỉnh Người nhiễm HIV/AIDS đăng ký để chăm sóc điều trị miễn phí phịng khám Hà Nội 10 tỉnh/thành phố (TP) có số người nhiễm HIV cao tồn quốc, tính đến 30/3/2012 số người nhiễm HIV lũy tích 23.412 người, số người nhiễm HIV chuyển sang giai đoạn AIDS 8.855 người số người nhiễm HIV/AIDS tử vong 3.594 người Do tăng nhanh số người nhiễm HIV lẫn người nhiễm HIV chuyển sang giai đoạn AIDS nên cơng tác chăm sóc điều trị cho người nhiễm HIV/AIDS đã, tiếp tục vấn đề cấp bách thời gian tới Theo thống kê Trung tâm phòng, chống HIV/AIDS thành phố Hà Nội, Từ Liêm huyện có số người nhiễm cao năm trở lại Tính đến 30.3.2012 số người nhiễm HIV ghi nhận địa bàn toàn huyện 1.204 người, số trường hợp chuyển sang AIDS 622 luỹ tích số chết AIDS 320 người Với mục tiêu tăng cường hệ thống hỗ trợ, chăm sóc nhằm nâng cao chất lượng sống cho người nhiễm HIV, góp phần làm giảm tác động HIV/AIDS đến phát triển kinh tế, xã hội ngăn chặn lây nhiễm HIV cộng đồng Năm 2006 Trung tâm Y tế (TTYT) huyện Từ Liêm triển khai chương trình điều trị ARV cho người nhiễm HIV Với mong muốn đánh giá để tìm hiểu hoạt động PKNT bao gồm: hoạt động nhóm cộng tác viên, đồng đẳng viên kiến thức, thực hành người nhiễm HIV địa bàn huyện thực đề tài: “ Kiến thức, thực hành điều trị ARV bệnh nhân HIV/AIDS số hoạt động hỗ trợ cộng đồng TTYT Huyện Từ Liêm, Hà Nội” Với mục tiêu: Mô tả kiến thức, thực hành người nhiễm HIV/AIDS điều trị ARV TTYT Huyện Từ Liêm, TP Hà Nội năm 2012 Mô tả số hoạt động cung cấp dịch vụ chăm sóc, hỗ trợ, điều trị bệnh nhân HIV/AIDS dựa vào người thân, đồng đẳng viên, cộng tác viên TTYT Huyện Từ Liêm, TP Hà Nội năm 2012 Thang Long University Library Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tình hình dịch HIV/AIDS cơng tác chăm sóc điều trị giới Kể từ ca nhiễm HIV phát vào năm 1981 Mỹ, đại dịch HIV lan hầu giới, tác hại dịch HIV/AIDS không gây cho nhóm nguy cao (NCC) mà cịn tiếp tục gây cho nhóm người dễ bị tổn thương phụ nữ trẻ em Theo thống kê WHO chương trình phối hợp Liên hợp quốc phịng, chống HIV/AIDS (UNAIDS) đến tháng 12/2008 tồn giới có khoảng 33,4 triệu người bị nhiễm HIV, số ca nhiễm năm 2008 2,7 triệu người triệu người chết liên quan đến HIV/AIDS [14] Sau 25 năm kể từ ca nhiễm HIV Đông Nam Á, dịch HIV lan rộng, xấp xỉ có khoảng 3,5 triệu người sống chung với HIV Chỉ tính riêng năm 2008 có khoảng 200.000 trường hợp nhiễm 230.000 người chết liên quan đến HIV [15] Mỗi ngày giới có 6.800 người bị nhiễm HIV 5.700 người chết liên quan đến HIV Nguyên nhân họ khơng tiếp cận với dịch vụ chăm sóc, hỗ trợ điều trị phịng ngừa nhiễm HIV Tính đến 12/2007 có khoảng triệu người nhiễm HIV nước có thu nhập trung bình thấp nhận thuốc điều trị ARV chiếm 31% số người cần điều trị [17] Tại Đông Nam Á số lượng người nhiễm HIV nhận điều trị HIV tăng gấp lần từ năm 2003 (55.000 người) đến năm 2008 (443.000 người) Tính đến 12/2008 có khoảng 1.453 sở y tế cung cấp dịch vụ chăm sóc điều trị ARV (88% cở sở nhà nước) Trong số người nhận dịch vụ chăm sóc điều trị ARV có khoảng 39% phụ nữ (25% Indonesia; 52% Bhutan) [7] Một nghiên cứu trường hợp tiến hành Epiopia (11/2008), Ấn Độ (2/2009) Guyana (8/2009) để tìm hiểu kinh nghiệm việc giám sát, hỗ trợ bệnh nhân (BN), với mục đích xác định việc thực hành quản lý BN công tác hỗ trợ chăm sóc điều trị người nhiễm HIV Epiopia bắt đầu điều trị ARV từ năm 2003 điều trị miễn phí vào 1/2005; đến 10/2008: 295.401 người lớn trẻ em nhận chăm sóc tồn diện, 165.766 người điều trị ARV 353 sở y tế Tại Guyana BN điều trị vào năm 2002; đến 6/2009 có 2.648 người tiếp cận điều trị ARV Ấn Độ bắt đầu chương trình điều trị ARV miễn phí vào năm 2004 bệnh viện cơng Tính đến tháng 12/2008 có 611.754 người bao gồm người lớn trẻ em chăm sóc tồn diện 280.539 người nhận điều trị ARV Số người sống nhận thuốc điều trị ARV Ấn Độ 193.795 người [7] Những kinh nghiệm Ấn Độ, Epiopia, Guyana cho thấy vấn đề cốt lõi việc chăm sóc, điều trị BN phải xây dựng hệ thống giám sát BN, kỳ thị, chi phí, thiếu hiểu biết điều trị ARV rào cản để người nhiễm HIV tiếp cận với dịch vụ y tế [7] 1.2 Tình hình dịch HIV/AIDS cơng tác chăm sóc điều trị Việt Nam Trường hợp nhiễm HIV Việt Nam phát vào tháng 12 năm 1990 TP Hồ chí Minh Năm 1993 dịch bắt đầu bùng nổ nhóm nghiện chích ma túy (NCMT) TP Hồ Chí Minh Chỉ năm sau ca nhiễm HIV dịch lan tràn phạm vi nước Tính đến ngày 30/9/2010 tồn quốc có 180.312 người nhiễm HIV cịn sống, 42.339 bệnh nhân AIDS sống, 48.368 người nhiễm HIV tử vong, tính theo dân số tỷ lệ người nhiễm HIV phát chiếm 0,26% dân số Cho đến nay, có 100% số tỉnh, thành phố, 97,8% số quận/huyện 74% số xã/phường báo cáo có người nhiễm HIV/AIDS [5] Trong năm 2009, phân bố trường hợp nhiễm HIV chủ yếu tập trung nhóm tuổi từ 20-39 tuổi (chiếm 80% số trường hợp phát nhiễm HIV) Những năm gần đây, tỷ lệ nhiễm HIV phân theo nhóm tuổi có xu hướng chuyển dịch từ nhóm tuổi 20-29 sang nhóm tuổi 30-39 Tỷ lệ người nhiễm HIV nhóm tuổi từ 20-29 tuổi giảm từ 52,7% năm 2006 xuống 45,4% năm 2009 tỷ lệ người nhiễm HIV nhóm tuổi 30-39 tuổi tăng từ 30% năm 2006 lên 39.7% năm 2009 [5] Một số đặc điểm tình hình dịch HIV/AIDS Việt Nam nay: - Dịch HIV/AIDS có chiều hướng gia tăng - Hình thái lây nhiễm HIV chủ yếu qua tiêm chích ma túy 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 12.08.07 12.08.07 15.10.07 15.01.08 18.01.08 18.03.08 18.03.08 18.03.08 18.03.08 18.03.08 18.03.08 25.05.08 04.06.08 06.06.08 19.06.08 19.06.08 19.06.08 19.06.08 HNTL0092 HNTL0093 HNTL0094 1983 1968 1973 HNTL0099 1974 HNTL0101 HNTL104 HNTL0105 HNTL0107 HNTL0108 HNTL0109 1983 1965 1981 1971 1974 1979 HNTL0110 HNTL0113 1974 1974 HNTL0116 1985 HNTL0117 HNTL0119 1967 1975 HNTL0121 HNTL0122 HNTL0124 1978 1976 1974 Cầu Từ Diễn Liêm Đông Từ Ngạc Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Tây Từ Tựu Liêm Phú Từ Diễn Liêm Thụy Từ phương Liêm Thụy Từ phương Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Tây Từ Mỗ Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Minh Từ Khai Liêm Mỹ Từ Đình Liêm Thụy Từ phương Liêm Thụy Từ phương Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Tây Từ Mỗ Liêm Thụy Từ phương Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Hà Nội 30.11.04 TT AIDS Hà Nội 31.05.06 PK lao Hà Nội 31.05.06 Đồng Đẳng Hà Nội 28.01.06 CBYT Hà Nội 29.01.06 BV XP Hà Nội 16.01.03 Đồng Đẳng Hà Nội 24.01.03 PK lao Hà Nội 22.11.02 TYT Hà Nội 31.05.06 Tự đến Hà Nội 21.07.04 Pk lao Hà Nội 03.05.06 Đồng đẳng Hà Nội 06.08.04 BX N đới Hà Nội 21.07.04 BV phụ sản Hà Nội 11.08.04 BV phụ sản Hà Nội 03.05.06 BV Đ Đa Hà Nội 25.06.05 Tự đến Hà Nội 28.06.06 CBYT Hà Nội 2002 TT AIDS 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 19.06.08 03.07.08 10.07.08 10.07.08 12.07.08 07.08.08 07.08.08 18.08.08 18.06.08 21.08.08 28.08.08 05.09.08 07.09.08 07.09.08 HNTL0125 HNTL0134 1979 1985 HNTL0135 HNTL0136 HNTL0137 HNTL0143 HNTL0144 HNTL0151 HNTL0152 1982 1963 1975 1975 1981 1982 1963 HNTL0155 HNTL0156 1975 1975 HNTL0157 1981 HNTL0158 1977 HNTL0161 1978 Thụy Từ phương Liêm Mỹ Từ Đình Liêm Tây Từ Tựu Liêm Phú Từ Diễn Liêm Thụy Từ phương Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Thụy Từ phương Liêm Thụy Từ phương Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Tây Từ Mỗ Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Mỹ Từ Đình Liêm Đại Mỗ Từ Hà Nội 13.07.04 PK lao Hà Nội 22.09.04 Đồng Đẳng Hà Nội 27.05.06 TT AIDS Hà Nội 19.05.06 Đồng Đẳng Hà Nội 18.08.98 PK lao Hà Nội 24.05.06 TYT Hà Nội 16.06.04 Tự đến Hà Nội 18.08.98 PK lao Hà Nội 23.08.06 Đồng Đẳng Hà Nội 31.03.04 CBYT Hà Nội 25.07.06 BV XP Hà Nội 1.08.06 CBYT Hà Nội 20.09.06 TT AIDS Hà Nội 26.07.06 PK lao Hà Nội 16.11.06 Đồng Liêm 84 85 86 87 01.09.08 01.09.08 08.09.08 10.09.08 HNTL0162 HNTL0163 HNTL0165 HNTL0166 1981 1977 1975 1970 Thụy Từ Phương Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Minh Từ Khai Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Đẳng Hà Nội 28.09.02 TYT Hà Nội 15.12.04 TYT Hà Nội 13.07.05 Đồng Đẳng 88 89 90 91 09.10.08 09.10.08 19.10.08 19.10.08 HNTL0168 HNTL0169 HNTL0172 HNTL0173 1977 1977 1972 1978 Minh Từ Khai Liêm Xuân Từ Đỉnh Liêm Thụy Từ Phương Liêm Mễ Trì Từ Hà Nội 28.06.06 PK lao Hà Nội 15.08.06 TYT Hà Nội 28.11.03 Tự đến Hà Nội 18.10.06 VCT Hà Nội 08.11.06 PK lao Hà Nội 08.11.06 Đồng Liêm 92 93 94 95 96 97 98 99 100 21.10.08 21.10.08 30.1.09 30.1.09 31.1.09 31.1.09 21.2.09 24.2.09 28.2.09 HNTL0174 1974 HNTL0175 1977 HNTL0179 1979 HNTL0180 1983 HNTL0181 HNTL0182 HNTL0189 HNTL0190 1975 1982 1972 1982 HNTL0191 1975 Thụy Từ phương Liêm Thụy Từ phương Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Tây Từ Mỗ Liêm Thượn Từ g Cát Liêm Tây Từ Tựu Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Mỹ Từ Đình Liêm Đại Mỗ Từ Đẳng Hà Nội 25.06.01 CBYT Hà Nội 08.01.06 BV XP Hà Nội 28.10.01 CBYT Hà Nội 27.02.03 TT AIDS Hà Nội 19.09.02 PK lao Hà Nội Th3.2000 Đồng Đẳng Hà Nội Th6.2001 Pk Lao Hà Nội 25.11.02 Đồng Liêm 101 102 103 104 105 28.2.09 28.2.09 28.2.09 28.2.09 28.2.09 HNTL0192 HNTL0194 1975 1977 HNTL0195 HNTL0196 HNTL0198 1979 1974 1980 Thụy Từ Phương Liêm Tây Từ Tựu Liêm Minh Từ Khai Liêm Minh Từ Khai Liêm Xuân Từ Đỉnh Liêm đẳng Hà Nội 16.11.06 PK lao Hà Nội 22.09.03 Đồng Đẳng Hà Nội 07.03.05 CBYT Hà Nội Th7.2006 BV XP 106 107 07.03.09 11.03.09 HNTL0201 HNTL0202 1971 1970 Thụy Từ Phương Liêm Mễ Trì Từ Hà Nội Th9.2002 dẳng Hà Nội 25.09.02 Liêm 108 109 110 11.03.09 11.03.09 12.03.09 HNTL0203 1972 HNTL0204 HNTL0205 1983 1975 Cầu Từ Diễn Liêm Mỹ Từ Đình Liêm Đại Mỗ Từ Đồng Đồng Đẳng Hà Nội 24.10.03 PK lao Hà Nội 14.04.05 TYT Hà Nội 27.12.06 Tự đến Hà Nội 27.12.06 PK lao Hà Nội Th2.2002 Đồng Liêm 111 112 113 114 115 116 117 118 12.03.09 12.03.09 13.04.09 13.04.09 13.04.09 14.05.09 14.05.09 19.06.09 HNTL0209 1974 HNTL0210 HNTL0215 1981 1986 HNTL0216 1978 HNTL0218 1982 HNTL0222 1974 HNTL0223 HNTL0228 1963 1969 Thụy Từ Phương Liêm Tây Từ Tựu Liêm Minh Từ Khai Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Minh Từ Khai Liêm Xuân Từ Đỉnh Liêm Thụy Từ Phương Liêm Mễ Trì Từ Đẳng Hà Nội 17.2.09 CBYT Hà Nội 05.05.09 BV XP Hà Nội 24.06.09 BV phụ sản Hà Nội 14.04.09 VCT Hà Nội 18.09.07 TT AIDS Hà Nội 02.10.08 Hà Nội 08.04.09 VCT Hà Nội 1803.09 CBYT Hà Nội 23.07.08 TT Liêm 119 120 121 19.06.09 19.06.09 21.06.09 HNTL0229 1982 HNTL0230 HNTL0231 1977 1970 Cầu Từ Diễn Liêm Mỹ Từ Đình Liêm Đại Mỗ Từ Liêm 122 123 21.06.09 24.07.09 HNTL0232 HNTL0233 1983 1981 Thụy Từ Phương Liêm Tây Từ Tựu Liêm AIDS Hà Nội T05.09 PK lao Hà Nội 28.07.09 Đồng Đẳng 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 24.07.09 24.07.09 24.07.09 24.07.09 27.08.09 27.08.09 27.08.09 28.08.09 28.08.09 28.08.09 02.10.09 02.10.09 02.10.09 04.10.09 04.10.09 04.10.09 09.11.09 09.11.09 HNTL0234 HNTL0235 1978 1980 HNTL0236 HNTL0237 HNTL0238 HNTL0239 1958 1982 1980 1983 HNTL0240 1958 HNTL0241 HNTL0242 HNTL0243 1977 1972 1974 HNTL0244 HNTL0245 HNTL0246 HNTL0247 1975 1983 1970 1983 HNTL0248 HNTL0249 1973 1970 HNTL0250 HNTL0252 1984 1974 Minh Từ Khai Liêm Thụy Từ phương Liêm Thụy Từ phương Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Tây Từ Mỗ Liêm Tây Từ Tựu Liêm Phú Từ Diễn Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Tây Từ Mỗ Liêm Đông Từ Ngạc Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Tây Từ Tựu Liêm Mỹ Từ Đình Liêm Thụy Từ phương Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Minh Từ Khai Liêm Xuân Từ Đỉnh Liêm Thụy Từ Phương Liêm Hà Nội 17.12.09 PK lao Hà Nội 14.01.09 Đồng Đẳng Hà Nội 06.01.09 CBYT Hà Nội 20.08.08 BV XP Hà Nội 15.08.09 VCT Hà Nội 28.1.09 CBYT Hà Nội 18.8.09 CBYT Hà Nội 08.11.08 TT AIDS Hà Nội 08.1.09 PK lao Hà Nội 25.06.09 Đồng Đẳng Hà Nội 08.01.09 Đồng Đẳng Hà Nội 28.1.09 BV Nh đới Hà Nội 02.02.09 PK lao Hà Nội 19.09.09 VCT Hà Nội Th2.2009 CBYT Hà Nội Th2.2009 TT AIDS Hà Nội 25.11.09 BV XP Hà Nội 20.09.09 TT AIDS 142 09.11.09 HNTL0254 1965 Mễ Trì Từ Hà Nội 26.07.09 Liêm 143 144 145 146 147 148 149 09.11.09 10.12.09 10.12.09 11.12.09 11.02.10 11.02.10 14.02.10 HNTL0259 1972 HNTL0260 HNTL0261 HNTL0262 HNTL0267 HNTL0268 1984 1972 1979 1971 1975 HNTL0270 1982 Tây Từ Tựu Liêm Phú Từ Diễn Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Minh Từ Khai Liêm Xuân Từ Đỉnh Liêm Thụy Từ Phương Liêm Mễ Trì Từ Đồng Đẳng Hà Nội 16.11.09 PK lao Hà Nội 28.09.08 TYT Hà Nội 15.12.09 Tự đến Hà Nội 13.07.09 BV XP Hà Nội 28.06.09 Bạn nhiễm Hà Nội 15.08.09 VCT Hà Nội 28.11.09 TYT Hà Nội 18.10.09 Đồng Liêm 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 17.02.10 04.03.10 09.03.10 09.03.10 09.03.10 09.03.10 10.04.10 10.04.10 11.05.10 11.05.10 HNTL0271 HNTL0272 HNTL0273 1968 1970 1982 HNTL0274 1982 HNTL0275 HNTL0276 1990 1962 HNTL0278 HNTL0280 HNTL0285 HNTL0286 1983 1980 1979 1984 Tây Từ Tựu Liêm Phú Từ Diễn Liêm Đông Từ Ngạc Liêm Trung Từ Văn Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Đông Từ Ngạc Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Tây Từ Tựu Liêm Phú Từ Diễn Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Đẳng Hà Nội 08.1.09 PK lao Hà Nội 08.11.09 TYT Hà Nội 25.2.10 Tự đến Hà Nội 08.01.10 Đồng Đẳng Hà Nội 28.10.09 BV Nh.đới Hà Nội 27.02.10 PK lao Hà Nội 19.04.10 VCT Hà Nội Th3.2010 CBYT Hà Nội 27.4.10 TT AIDS 160 161 162 163 164 165 166 167 11.05.10 14.06.10 01.07.10 01.07.10 03.07.10 03.07.10 03.07.10 07.08.10 HNTL0287 HNTL0293 1977 1961 HNTL0299 1977 HNTL0300 1975 HNTL0302 HNTL0305 HNTL0306 HNTL0311 1985 1981 1983 1978 Cầu Từ Diễn Liêm Tây Từ Tựu Liêm Phú Từ Diễn Liêm Thụy Từ phương Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Mỹ Từ Đình Liêm Đại Mỗ Từ Hà Nội 24.5.10 Đẳng Hà Nội 11.1.10 169 170 171 172 173 174 175 176 177 07.08.10 07.08.10 08.08.10 08.08.10 10.08.10 10.08.10 10.08.10 10.08.10 10.08.10 14.08.10 HNTL0312 HNTL0314 HNTL0316 HNTL0317 1981 1970 1962 1981 HNTL0318 HNTL0321 HNTL0322 HNTL0324 1976 1975 1986 1981 HNTL0325 HNTL0328 1980 1960 Thụy Từ Phương Liêm Tây Từ Tựu Liêm Minh Từ Khai Liêm Tây Từ Tựu Liêm Phú Từ Diễn Liêm Trung Từ Văn Liêm Minh Từ Khai Liêm Xuân Từ Phương Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Minh Từ Khai Liêm BV Nh đới Hà Nội 11.1.10 PK lao Hà Nội 16.5.10 VCT Hà Nội 17.1.10 CBYT Hà Nội 6.9.09 TT AIDS Hà Nội 15.4.10 PK lao Hà Nội 11.1.10 Đồng Liêm 168 Đồng Đẳng Hà Nội 11.02.10 Đồng Đẳng Hà Nội 15.3.10 PK lao Hà Nội 20.7.09 TYT Hà Nội 26.1.10 Tự đến Hà Nội 24.1.10 Tự đến Hà Nội 07.06.10 PK lao Hà Nội 19.1.10 Bạn nhiễm Hà Nội 22.02.10 TT AIDS Hà Nội 18.02.10 BV Phụ sản Hà Nội 17.11.09 CBYT 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 14.08.10 14.08.10 14.08.10 14.08.10 22.08.10 22.08.10 22.08.10 22.08.10 22.08.10 14.09.10 HNTL0329 1981 HNTL0330 HNTL0333 1983 1987 HNTL0334 HNTL0339 HNTL0343 HNTL0345 1984 1981 1973 1980 HNTL0346 HNTL0347 1981 1980 HNTL0355 1985 Xuân Từ Đỉnh Liêm Thụy Từ Phương Liêm Tây Từ Tựu Liêm Phú Từ Diễn Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Minh Từ Khai Liêm Xuân Từ Đỉnh Liêm Thụy Từ Phương Liêm Mễ Trì Từ Hà Nội 19.08.10 TT AIDS Hà Nội 05.10.06 PK lao Hà Nội 26.10.09 Đồng Đẳng Hà Nội 14.03.10 CBYT Hà Nội 01.03.10 TT AIDS Hà Nội 22.12.04 PK lao Hà Nội 11.02.10 VCT Hà Nội 06.03.10 CBYT Hà Nội 13.03.10 TT AIDS Hà Nội 20.07.10 PK lao Hà Nội 03.03.10 Đồng Liêm 188 189 190 191 192 193 194 195 22.09.10 22.09.10 06.10.10 06.10.10 03.11.10 10.11.10 10.11.10 09.12.10 HNTL0356 HNTL0357 1981 1977 HNTL0358 HNTL0360 1986 1972 HNTL0365 1980 HNTL0366 HNTL0367 HNTL0374 1979 1971 1978 Đông Từ Ngạc Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Trung Từ Văn Liêm Minh Từ Khai Liêm Xuân Từ Phương Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Mỹ Từ Đình Liêm Đẳng Hà Nội 14.04.10 CBYT Hà Nội 01.04.10 VCT Hà Nội 22.09.10 bạn nhiễm Hà Nội 11.06.10 Đồng Đẳng Hà Nội 06.03.10 PK lao Hà Nội 13.03.10 TYT Hà Nội 20.07.10 Tự đến 196 10.12.10 HNTL0375 1983 Đại Mỗ Từ Hà Nội 03.03.10 PK lao Hà Nội 20.7.10 Đồng Liêm 197 198 199 200 201 202 203 27.12.10 29.12.10 29.12.10 05.01.11 06.01.11 06.01.11 06.01.11 HNTL0378 HNTL0379 HNTL0380 1985 1977 1971 HNTL0383 HNTL0384 HNTL0386 HNTL0387 1989 1978 1970 1973 Thụy Từ Phương Liêm Tây Từ Tựu Liêm Minh Từ Khai Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Xuân Từ Đỉnh Liêm Thụy Từ Phương Liêm Mễ Trì Từ Đẳng Hà Nội 26.06.10 CBYT Hà Nội 24.06.10 BV XP Hà Nội 07.06.10 CBYT Hà Nội 19.07.10 TT AIDS Hà Nội 02.07.10 PK lao Hà Nội 18.02.10 Đồng Liêm 204 205 06.02.11 11.02.11 HNTL0388 1976 HNTL0391 1983 Đông Từ Ngạc Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Đẳng Hà Nội 17.11.10 TT AIDS Hà Nội 19.01.11 BV nhiệt Đới 206 207 208 209 12.02.11 18.02.11 18.02.11 25.02.11 HNTL0392 1976 HNTL0394 HNTL0395 HNTL0396 1977 1983 1976 Xuân Từ Phương Liêm Minh Từ Khai Liêm Xuân Từ Đỉnh Liêm Đại Mỗ Từ Hà Nội 05.1.11 PK lao Hà Nội 26.1.11 VCT Hà Nội 14.02.11 Đồng Đẳng Hà Nội 01.08.10 PK lao Hà Nội 22.02.11 TYT Hà Nội 11.02.11 Tự đến Hà Nội 06.06.10 CBYT Hà Nội 13.03.11 TT Liêm 210 211 212 213 25.02.11 16.03.11 16.03.11 22.03.11 HNTL0397 1968 HNTL0401 1980 HNTL0402 HNTL0405 1976 1980 Tây Từ Tựu Liêm Đông Từ Ngạc Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Mỹ Từ 214 22.03.11 HNTL0406 1981 Đình Liêm AIDS Tây T.Liêm Hà Nội 20.03.11 PK lao Minh Từ Hà Nội 03.09.09 Đồng Khai Liêm Xuân Từ Đỉnh Liêm Thụy Từ phương Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Xuân Từ Đỉnh Liêm Thụy Từ Phương Liêm Mễ Trì Từ Mỗ 215 216 217 218 219 220 221 222 22.03.11 30.04.11 30.04.11 11.5.11 11.5.11 17.5.11 07.6.11 17.06.11 HNTL0407 HNTL0410 HNTL0412 HNTL0416 HNTL0417 HNTL0419 1984 1977 1976 1980 1977 1977 HNTL0421 1978 HNTL0422 1980 Đẳng Hà Nội 14.03.11 VCT Hà Nội 01.03.11 TYT Hà Nội 22.05.11 CBYT Hà Nội 11.10.08 Đồng Đẳng Hà Nội 06.05.11 PK lao Hà Nội 13.11.10 TYT Hà Nội 20.10.09 Tự đến Hà Nội 03.03.11 CBYT Hà Nội 19.05.11 TT Liêm 223 21.06.11 HNTL0426 1969 Mễ trì Từ Liêm 224 225 226 227 228 229 230 231 21.06.11 21.06.11 21.06.11 21.06.11 21.06.11 21.06.11 21.06.11 21.06.11 HNTL0427 HNTL0429 1963 1977 HNTL0431 HNTL0433 HNTL0437 1968 1977 1975 HNTL0438 HNTL0440 HNTL0441 1975 1970 1984 Mỹ Từ Đình Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Trung Từ Văn Liêm Minh Từ Khai Liêm Xuân Từ Phương Liêm Cổ Từ AIDS Hà Nội 25.06.11 PK lao Hà Nội 20.1.11 Đồng Đẳng Hà Nội 19.09.10 PK lao Hà Nội 13.10.08 TYT Hà Nội 15.09.10 Tự đến Hà Nội 20.06.11 CBYT Hà Nội 16.1.11 TT 232 233 234 21.06.11 12.07.11 12.07.11 HNTL0443 HNTL0449 HNTL0450 1975 1969 1978 Nhuế Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Mỹ Từ Đình Liêm Đại Mỗ Từ AIDS Hà Nội 16.11.08 PK lao Hà Nội 20.1.11 Đồng Đẳng Hà Nội 29.6.11 Liêm 235 236 237 238 239 240 241 242 23.07.11 23.07.11 23.07.11 26.07.11 26.07.11 26.07.11 30.07.11 08.8.11 HNTL0453 HNTL0455 HNTL0456 1966 1981 1979 HNTL0458 HNTL0459 HNTL0460 HNTL0462 1986 1979 1973 1976 HNTL0465 1974 Thụy Từ Phương Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Minh Từ Khai Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Minh Từ Khai Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Thụy Từ Phương Liêm Mễ Trì Từ nhiễm Hà Nội 30.10.10 BV XP Hà Nội 18.07.11 VCT Hà Nội 25.11.10 TYT Hà Nội 20.2.11 Đồng Đẳng Hà Nội Th3.2011 PK lao Hà Nội 27.10.08 TYT Hà Nội 24.5.10 Tự đến Hà Nội 11.1.09 TT Liêm 243 244 245 246 247 248 249 17.8.11 17.8.11 17.8.11 20.08.11 20.08.11 20.08.11 20.08.11 HNTL0468 HNTL0469 HNTL0471 HNTL0475 HNTL0476 1982 1971 1974 1975 1977 HNTL0478 HNTL0479 1979 1979 Đông Từ Ngạc Liêm Trung Từ Văn Liêm Minh Từ Khai Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Xuân Từ Đỉnh Liêm Thụy Từ phương Liêm Cầu Từ Bạn AIDS Hà Nội 11.1.11 BV XP Hà Nội 16.5.11 Bạn Nhiễm Hà Nội 17.02.11 VCT Hà Nội 6.08.11 Đồng Đẳng Hà Nội 15.4.11 PK lao Hà Nội 11.12.10 TYT Hà Nội 11.02.11 Tự đến 250 251 252 253 20.08.11 01.09.11 01.9.11 01.9.11 HNTL0480 HNTL0481 1985 1954 HNTL0482 HNTL0486 1980 1969 Diễn Liêm Minh Từ Khai Liêm Xuân Từ Đỉnh Liêm Thụy Từ Phương Liêm Mễ Trì Từ Hà Nội 15.02.10 VCT Hà Nội 20.02.11 Bạn Nhiễm Hà Nội 26.02.11 VCT Hà Nội 24.11.04 Đồng Liêm 254 255 256 14.9.11 14.9.11 14.9.11 HNTL0488 1979 HNTL0491 HNTL0492 1978 1974 Cầu Từ Diễn Liêm Mỹ Từ Đình Liêm Đại Mỗ Từ đẳng Hà Nội 07.03.11 BV phụ sản Hà Nội 14.09.11 Đồng Đẳng Hà Nội 22.02.11 PK lao Hà Nội 18.02.11 TYT Hà Nội 03.03.11 Tự đến Hà Nội 31.01.11 VCT Hà Nội 07.02.11 CBYT Hà Nội 03.03.11 TT Liêm 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 14.9.11 14.9.11 14.9.11 14.9.11 14.9.11 14.9.11 14.9.11 19.9.11 19.9.11 19.9.11 HNTL0493 HNTL0496 HNTL0497 1975 1984 1988 HNTL0499 1990 HNTL0500 HNTL0502 HNTL0503 1960 1973 1972 HNTL0505 HNTL0506 HNTL0508 1979 1973 1975 Thụy Từ Phương Liêm Tây Từ Tựu Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Đông Từ Ngạc Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Cầu Từ Diễn Liêm Minh Từ Khai Liêm Xuân Từ Đỉnh Liêm Thụy Từ Phương Liêm Mễ Trì Từ AIDS Hà Nội 15.01.11 PK lao Hà Nội 12.03.10 Đồng Đẳng Hà Nội 18.03.11 TT AIDS Hà Nội 19.09.07 Đồng Đẳng Hà Nội 17.03.11 PK lao Hà Nội 19.09.11 TYT Liêm 267 19.9.11 HNTL0509 1982 Đông Từ 268 269 19.9.11 19.09.11 HNTL0511 HNTL0512 1978 1984 Xác nhận TTYT Ngạc Liêm Cổ Từ Nhuế Liêm Xuân Từ Phương Liêm Hà Nội 8.11 Tự đến Hà Nội 19.03.11 TT AIDS Người lập Lê Thị Bích Liên LỊCH THỰC HIỆN ĐỀ TÀI Người thực hiện: Lê Thị Bích Liên Nơi thực hiện: Trung tâm Y tế Huyện Từ Liêm TT Công việc cần làm In biểu mẫu điều tra Điều tra số liệu BN điều trị ARV TTYT Từ Liêm Phỏng vấn người nhiễm HIV/AIDS điều trị Cán thực Khung thời gian CN Lê Thị Tháng Tháng Bích Liên 3/2012 4/2012 CN Liên Tháng 5/2012 Tháng 7- Tháng 6/2012 11/2012 X X CN Liên nhóm nghiên X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X cứu Xử lý số liệu điều tra ( Kiểm tra, nhập liệu phiếu điều tra, số liệu CN Liên thống kê) Báo cáo tiến độ thực đề tài CN Liên Viết báo cáo theo mẫu luận văn CN Liên X X X X CN Liên X X X X Xin ý kiến góp ý thầy hướng dẫn, đóng X X Thang Long University Library X ... thức, thực hành người nhiễm HIV địa bàn huyện thực đề tài: “ Kiến thức, thực hành điều trị ARV bệnh nhân HIV/ AIDS số hoạt động hỗ trợ cộng đồng TTYT Huyện Từ Liêm, Hà Nội” Với mục tiêu: Mô tả kiến. .. tả kiến thức, thực hành người nhiễm HIV/ AIDS điều trị ARV TTYT Huyện Từ Liêm, TP Hà Nội năm 2012 Mô tả số hoạt động cung cấp dịch vụ chăm sóc, hỗ trợ, điều trị bệnh nhân HIV/ AIDS dựa vào người... thức, thực hành người nhiễm HIV/ AIDS điều trị ARV TTYT huyện Từ Liêm năm 2012 1.1 Kiến thức người nhiễm HIV/ AIDS điều trị ARV - 98,9% biết thuốc ARV thuốc kháng virus HIV; - 97,8% biết thuốc ARV