SIÊU ÂM BỆNH LÝ ĐƯỜNG MẬT I Bệnh lý túi mật II Bệnh lý đường mật gan III Bệnh lý đường mật ngoàI gan I Bệnh lý túi mật II Bệnh lý đường mật gan III Bệnh lý đường mật ngoàI gan I Bệnh lý túi mật Sỏi túi mật Viêm túi mật: - VTM cấp - VTM mạn U túi mật: - U lành tính - U ác tính I Bệnh lý túi mật Sỏi túi mật Viêm túi mật: - VTM cấp - VTM mạn U túi mật: - U lành tính - U ác tính I Bệnh lý túi mật Sỏi túi mật: • - Sỏi cholesterol liên quan đến chế độ ăn - Sỏi TM thường tr/c LS (80%) SA pp thăm khám ban đầu, phát dễ dàng túi mật căng đ nhậy 95%) I Bệnh lý túi mật Sỏi túi mật: Hình ảnh điển hình: Sỏi hình tăng âm, Có bóng cản (> 3mm), Nằm thấp di động I Bệnh lý túi mật Sỏi túi mật: Hình ảnh điển hình: Sỏi hình tăng âm, Có bóng cản (> 3mm), Nằm thấp di động I Bệnh lý túi mật Sỏi túi mật: Hình ảnh điển hình: Sỏi hình tăng âm, Có bóng cản (> 3mm), Nằm thấp di động I Bệnh lý túi mật Sỏi túi mật: Hình ảnh điển hình: Sỏi hình tăng âm, Có bóng cản (> 3mm), Nằm thấp di động III Bệnh lý đường mật gan Sỏi đường mật Hội chứng Mirizzi Giun đường mật Ung thư biểu mô đường mật (cholangio-carcinoma) Nang ống mật chủ II Bệnh lý đường mật ngoàI gan Giun đường mật: - Hai đường đậm âm song song đường mật, khơng bóng cản - Đmật giãn nhiều hay ít, có - Khi giun chết lâu -> đứt thành đoạn -> lắng đọng vơi có bóng cản sỏi II Bệnh lý đường mật ngồI gan Giun đường mật: - Hai đường đậm âm song song đường mật, khơng bóng cản - Đmật giãn nhiều hay ít, có - Khi giun chết lâu -> đứt thành đoạn -> lắng đọng vơi có bóng cản sỏi III Bệnh lý đường mật gan Sỏi đường mật Hội chứng Mirizzi Giun đường mật Ung thư biểu mô đường mật (cholangio-carcinoma) Nang ống mật chủ II Bệnh lý đường mật ngoàI gan Ung thư đường mật: - 75-85% nằm ngã ba đmật (U Klatskin) - Khối lịng đmật - Đmật phía giãn Phân loại Bismuth II Bệnh lý đường mật ngoàI gan Ung thư đường mật: - 75-85% nằm ngã ba đmật (U Klatskin) - Khối lòng đmật - Đmật phía giãn II Bệnh lý đường mật ngoàI gan Ung thư đường mật: - 75-85% nằm ngã ba đmật (U Klatskin) - Khối lịng đmật - Đmật phía giãn II Bệnh lý đường mật ngoàI gan Ung thư đường mật: II Bệnh lý đường mật ngoàI gan Ung thư đường mật: II Bệnh lý đường mật ngoàI gan Ung thư đường mật: Chẩn đoán phân biệt : - Sỏi bùn - Hội chứng Mirizzi Hạch khối u vùng rốn gan chèn ép gây giãn đường mật gan U đm thấp: u đầu tụy, u bóng Vater II Bệnh lý đường mật ngoàI gan Ung thư đường mật: II Bệnh lý đường mật ngoàI gan Ung thư đường mật: III Bệnh lý đường mật gan Sỏi đường mật Hội chứng Mirizzi Giun đường mật Ung thư biểu mô đường mật (cholangio-carcinoma) Nang ống mật chủ II Bệnh lý đường mật ngoàI gan Nang ống mật chủ: - Giãn bẩm sinh - Hình thoi hình túi - - Nang thường giới hạn đường mật khơng gây giãn đường mật gan - Có thể biến chứng sỏi bùn nhiễm trùng -> LS: tắc / viêm đường mật II Bệnh lý đường mật ngoàI gan Nang ống mật chủ: