BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH, TP…… Mẫu D04c-TS (Ban hành kèm theo QĐ số: 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 BHXH Việt Nam) Danh sách đơn vị tham gia BHXH giải thể, phá sản, bị thu hồi Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh, ngừng hoạt động, tạm ngừng hoạt động, bỏ địa kinh doanh STT Tên đơn vị Mã số BHXH Địa A B Giải thể, phá sản, bị thu I hồi GCNĐKKD ngừng hoạt động ………… II Tạm ngừng hoạt động ………… III Bỏ địa kinh doanh Số văn quan có thẩm quyền Số văn Cơ quan Hiệu lực ban hành Tổng số Tổng số Tổng số lao Ghi tiền nợ tháng nợ động ………… , ngày tháng năm Người lập biểu (ký, ghi rõ họ tên) Giám đốc BHXH (ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) HƯỚNG DẪN LẬP Báo cáo tình hình đơn vị tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN giải thể, phá sản, bị thu hồi Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh, ngừng hoạt động, tạm ngừng hoạt động, bỏ địa kinh doanh (Mẫu D04c-TS) a) Mục đích: tổng hợp, phân tích, đánh giá tình hình đơn vị tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN giải thể, phá sản, bị thu hồi Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh, ngừng hoạt động, tạm ngừng hoạt động, bỏ địa kinh doanh b) Trách nhiệm lập: Trung tâm CNTT/ Phòng CNTT c) Thời gian lập: có phát sinh d) Căn lập: - Dữ liệu quan thuế; - Dữ liệu quan BHXH quản lý; - Kết tra, kiểm tra quan liên quan quan BHXH; - Các nguồn khác đ) Phương pháp lập: * Chỉ tiêu hàng ngang - Mục I: ghi danh sách đơn vị giải thể, phá sản, bị thu hồi giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh, ngừng hoạt động - Mục II: ghi danh sách đơn vị tạm ngừng hoạt động - Mục III: ghi danh danh sách đơn vị có chủ bỏ trốn, bỏ địa kinh doanh * Chỉ tiêu hàng dọc - Cột A: ghi số thứ tự từ nhỏ đến lớn theo mục - Cột B: ghi tên đơn vị - Cột 1: Ghi mã số đơn vị quan BHXH cấp - Cột 2: ghi địa đơn vị đóng trụ sở - Cột 3: ghi số văn quan có thẩm quyền văn tình trạng hoạt động đơn vị (nếu có) - Cột 4: ghi ngày có hiệu lực văn quan có thẩm quyền văn tình trạng hoạt động đơn vị (nếu có) - Cột 5: ghi tên quan có thẩm quyền ban hành văn tình trạng hoạt động đơn vị - Cột 6: ghi số người lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN địa bàn quan BHXH quản lý - Cột 7: ghi tổng số tiền nợ đơn vị đến tháng - Cột 8: ghi tổng số tháng nợ đơn vị đến thời điểm - Cột 9: ghi ... Mục I: ghi danh sách đơn vị giải thể, phá sản, bị thu hồi giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh, ngừng hoạt động - Mục II: ghi danh sách đơn vị tạm ngừng hoạt động - Mục III: ghi danh danh sách đơn... ngừng hoạt động, tạm ngừng hoạt động, bỏ địa kinh doanh (Mẫu D04c- TS) a) Mục đích: tổng hợp, phân tích, đánh giá tình hình đơn vị tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN giải thể, phá sản, bị thu hồi... tháng năm Người lập biểu (ký, ghi rõ họ tên) Giám đốc BHXH (ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) HƯỚNG DẪN LẬP Báo cáo tình hình đơn vị tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN giải thể, phá sản, bị thu