Nghiên cứu kết quả tái tạo dây chằng chéo trước bằng phẫu thuật nội soi sử dụng gân cơ bán gân và gân cơ thon gấp bốn

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang	119
Dung lượng	2,59 MB

Nội dung

Ngày nay cùng với sự phát triển của xã hội, sự phát triển mạnh mẽ của cácphương tiện giao thông cũng như hoạt động của nhiều môn thể thao mang tínhđối kháng cao , làm cho số lượng các loại chấn thương ngày càng gia tăng,trong đó chấn thương khớp gối là rất thường gặp, đặc biệt thương tổn dây chằng chéo trước và các thành phần trong khớp gối ,dưới tác động của một lực trong tư thếgấp gối hoặc xoay quá mức của xương chày.Dây chằng chéo trước có vai trò quan trọng trong việc giữ cho xương chày không bị trượt ra trước so với xương đùi khi vận động. Do đó, khi dây chằng bị thương tổn, khớp gối bị mất vững khiến người bệnh đi lại khó khăn. Tình trạng lỏng khớp kéo dài có thể gây nên các tổn thương thứ phát như rách sụn chêm, giãn các dây chằng, bao khớp và thoái hóa khớp 20, 93.Để phục hồi độ vững chắc của khớp gối và tránh các biến chứng trên thì chỉ định phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước là cần thiết . Ngay từ cuối thế kỷ 19 và đầu thế kỷ 20,một số tác giả như Mayo Robson (1908) là một trong những người đầu tiên tiến hành điều trị đứt dây chằng chéo trước bằng khâu nối trực tiếp. Ivor Palmer (1930) đã viết tác phẩm đầu tiên về điều trị thương tổn dây chằng chéo trước bằng khâu nối lại dây chằng nhưng tỷ lệ thất bại lại quá cao. Kỹ thuật tái tạo dây chằng chéo trước cũng có nhiều phương pháp khác nhau được Kennet Jones, Ellison và Mac Intosh mô tả như tái tạo ngoài bao khớp hoặc trong bao khớp đã thay thế hoàn toàn cho phương pháp của Palmer và cho đến ngày nay các phương pháp này vẫn đang được sử dụng một cách hiệu quả.

- NGHIÊN CứU KếT QUả TáI TạO DÂY CHằNG CHéO TRƯớc khớp gối Bằng phẫu thuật nội soi sử dụng gân cơ bán gân và gân cơ thon gấp bốn -2012 - NGHIÊN CứU KếT QUả TáI TạO DÂY CHằNG CHéO TRƯớc khớp gối Bằng phẫu thuật nội soi sử dụng gân cơ bán gân và gân cơ thon gấp bốn 62 72 07 50 TS.BS - 2012   .     1.2.   1.2.2.  T 1.    1.3.5.   1.4.    1.4.3.   1.5.  .    U  2.1.2.   2.2.    2.     2.2.8. \ 2.2.9.   .  3.1.        3.2.      3.3.     3.3.2 .  4.1. U 4.1.1.  41.2.  4.1.3  4.1.4.  4.2.  4.2.1.  4.2.2.  4.3.  4.3.1.  4.3.2.  4.4.  4.4.1.       4.5.                                            -shift              -shift)      8 9 0 1  - 2   80 0 )   (5-   8            1    rong             .    cao.       I                  [...]... với ph u thu t tái tạo dây chằng trong hớp cho các tr ờng h p m c ộ tr chày ớn trên n p t ra tr ớc của x ng mm) 1.4.1.3 C n thu n, sau ph u ph pp ut u tt t o tron p * Ph u thu t tái tạo dây chằng chéo tr ớc bằng dây chằng nhân tạo N m bán gân , Lange à ng ời u tiên tái tạo D T sử d ng gân c c hâu t ng c ờng bằng một d i dây chằng bằng chằng nhân tạo u tiên c sử d ng ể thay th D a ây à dây T K t qu sau... treo gân … à ựa ch n hàng và th p ờng vào ng pháp c thu t một bó hay hai bó và các ph tr ớc ây vào cu i th p hoặc nh các , , N u nh m nh ghép t dây chằng bánh ch u ể thay th dây chằng chéo tr ớc và c xem à tiêu chuẩn vàng ,th ngày nay quan ni m ó d n d n thay ổi ,thay vào ó à m nh ghép y t gân c bán gân và gân c thon Do nh ng nghiên c u g n ây cho th y nh ng u iểm của m nh ghép của gân c bán gân và gân. .. chằng chéo tr ớc N m ng ng với bó tr ớc trong và sau ngoài của dây , , Gomes và Marcz y ãm t thu t ch p bán gân ể tái tạo dây chằng chéo tr ớc M nh ghép x cc i gân c nh bằng một mẩu ng h nh chêm 1.4.2 Các bƣớc p át triể của p ẫu t uật ội soi k ớp gối Nội soi hớp cb t ut n m , Ta agi , tiên nội soi hớp g i trên tử thi bằng ng soi bàng quang à ng ời nn m u , ng mới sử d ng ng nội soi hớp ể uy n t p và. .. tái tạo D T bằng gân c bán u ngoại vi c c t rời cùng với một mẩu ờng h m x ng ùi vào trong hớp, r i qua ng chày ra ngoài Mẩu x ng cc nh vào x ng chày K m theo, tác gi tái tạo ngoài hớp bằng gân bán mạc t ng c ờng cho dây chằng bên trong và c nh thu t này, hớp g i N m cu ng x u t ng c ờng cho dây chằng bên ngoài Nhờ c v ng ch c h n trong các ộng tác xoay , Lipscomb ã sử d ng gân c bán gân và gân c thon. .. Thành Nhân và cộng sự ã báo cáo chằng chéo tr ớc bằng gân x trên ng bánh ch ạt t qu tái tạo dây t qu t t và r t t t à , % b nh nhân Nh v y i t Nam ph u thu t tái tạo D c áp d ng há phổ bi n thu ng ch nh h nh toàn qu c c t qu h quan T bằng thu t nội soi ã các c s chuyên hoa ch n th ng ch nh h nh và ác ch t i u ể thay th D T y u à ch t i u tự thân g m gân bánh ch và gân c bán gân h p với gân c thon K thu... n gân ch c ch n nh t của m nh ghép ại nằm trong ờng h m x ng chày , *Ph u thu t tái tạo dây chằng chéo tr ớc bằng gân c chân ng ng + M nh ghép có cu ng N m , Macey à ng ời u tiên m t tr ớc có sử d ng ch t i u gân c bán gân ng chày Gân ờng h m x mi ng ngoài của N m c u nt u gân ờng h m Khớp g i , Lindemann bằng gân c thon Gân n thu n có cu ng ch bám t n ờng h m x ng ùi ra ngoài và thu t tái tạo dây chằng. .. triển của các d ng c nội soi ngày càng hoàn thi n ã tạo i u i n cho các phẩu thu t viên d dàng thao tác h n th , ph u thu t nội soi với nhi u u iểm ã thay th d n cho vi c ph u thu t m tr ớc ây , , Sử d ng m nh ghép và ph v n ng pháp tái tạo dây chằng chéo tr ớc v n c n à gây nhi u tranh cãi do có nhi u ch n ựa hoặc dây chằng bánh ch gân c bán gân hay hai t h p với gân c thon ờng vào , với các thu t... uật ội soi tái tạo dây c ằ g c éo trƣớc bằ g gâ cơ c â gỗ g N m , Moyes ãm t thu t sử d ng gân c bán gân có cu ng x ng chày ể tái tạo D T, nh ng hoan ờng h m và u n m nh ghép hành qua thu t nội soi N m d ng c ti n , Friedman ã ng thu t nội soi sử d ng m nh ghép gân c chân ng ng tự do ch p i ể tái tạo DCCT N m , Kurosa a , ã phát minh ra oại v t ch n ặc bi t với b ớc ren rộng, sâu, h ng s c và có h... n gân ghép nằm trong t Hi n nay có N m c ng ã c ng b , Rosenberg cc i M nh ghép nh theo thu t tái tạo D T, bằng thu t treo gân trong ờng ng ùi bằng n t chặn endobuton) N m , Pinczews i ã giới thi u m nh ghép gân c chân ng ng trong N m cross pin) ể c ch p ng mà h ng ờng h m ã c ng b và m t gân c bán gân ch p b n và h mx ) t qu ph u thu t T bằng gân c bán gân và gân c thon ch p nh bằng cách buộc ch vào... hi n tái tạo D T trên thực nghi m bằng dây chằng nhân tạo với ch t i u à Dacron Sau ó nh ng m nh ghép bằng s i arbon và Gore-tex c ng ã ph u thu t này r t ém d ng n a c ti n hành Tuy nhiên t qu sau nh ng h nh v v y các ch t i u này c ng h ng c sử , [73] *Ph u thu t tái tạo dây chằng chéo tr ớc bằng m nh ghép Nh ng m nh ghép ng oại th ờng cân ùi, gân gót và gân chày tr ớc ng oại c sử d ng ó à gân bánh . NGHIÊN CứU KếT QUả TáI TạO DÂY CHằNG CHéO TRƯớc khớp gối Bằng phẫu thuật nội soi sử dụng gân cơ bán gân và gân cơ thon gấp bốn . - NGHIÊN CứU KếT QUả TáI TạO DÂY CHằNG CHéO TRƯớc khớp gối Bằng phẫu thuật nội soi sử dụng gân cơ bán gân và gân cơ thon gấp bốn 62 72 07

Ngày đăng: 18/07/2014, 23:11

Nguồn tham khảo

Tài liệu tham khảo

Loại

Chi tiết

[11]. Cao Bá Hưởng và CS (2010), Góp phần mô tả giải phẫu gân cơ chân ngỗng làm mảnh ghép, Y học Tp.Hồ Chí Minh, (14), Phụ bản số 1, tr 1-7

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Góp phần mô tả giải phẫu gân cơ chân ngỗng làm mảnh ghép
Tác giả:	Cao Bá Hưởng và CS
Năm:	2010

[12]. Trương Trí Hữu và CS (2007), Vận động trị liệu sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước, Thời sự y học, (05), tr 3-8

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Vận động trị liệu sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước
Tác giả:	Trương Trí Hữu, CS
Nhà XB:	Thời sự y học
Năm:	2007

[13]. Trương Trí Hữu và CS (2008), Kết quả tái tạo dây chằng chéo trước bằng mánh ghép gân cơ thon-bán gân qua nội soi, Y học Tp.Hồ Chí Minh, (12), Phụ bản số 4, tr 14-20

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Kết quả tái tạo dây chằng chéo trước bằng mánh ghép gân cơ thon-bán gân qua nội soi
Tác giả:	Trương Trí Hữu và CS
Năm:	2008

[14]. Nguyễn Văn Hỷ (2008), Kết quả tái tạo dây chằng chéo trước bằng mảnh ghép gân cơ bán gấp bốn và Endobutton qua nội soi, Y học Tp.Hồ Chí Minh, (12), Phụ bản số 4, tr 62-65

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Kết quả tái tạo dây chằng chéo trước bằng mảnh ghép gân cơ bán gấp bốn và Endobutton qua nội soi
Tác giả:	Nguyễn Văn Hỷ
Nhà XB:	Y học Tp.Hồ Chí Minh
Năm:	2008

[15]. Phan Đình Mừng và CS (2010), Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng mảnh ghép tự thân bốn dải gân cơ thon và bán gân, Y học Việt Nam tháng 10, (2), tr 39-42

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng mảnh ghép tự thân bốn dải gân cơ thon và bán gân
Tác giả:	Phan Đình Mừng và CS
Năm:	2010

[16]. Lê Nghi Thành Nhân,Lê Hồng Phúc ,Bùi Hữu Toàn (2012),Đánh giá kết quả phẩu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng mảnh ghép gân xương bánh chè tự thân tại bệnh viện Đại học Y Dược Huế,Tạp chí Chấn thương Chỉnh Hình Việt Nam,Số Đặc biệt,tr 29-36

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Đánh giá kết quả phẩu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng mảnh ghép gân xương bánh chè tự thân tại bệnh viện Đại học Y Dược Huế
Tác giả:	Lê Nghi Thành Nhân, Lê Hồng Phúc, Bùi Hữu Toàn
Nhà XB:	Tạp chí Chấn thương Chỉnh Hình Việt Nam
Năm:	2012

[18]. Netter, F.H, (Người dịch Nguyễn Quang Quyền) (2001), Atlas Giải Phẫu Người, Nhà Xuất Bản Y Học, tr 506-509

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Atlas Giải Phẫu Người
Tác giả:	Netter, F.H, (Người dịch Nguyễn Quang Quyền)
Nhà XB:	Nhà Xuất Bản Y Học
Năm:	2001

[20]. Nguyễn Vĩnh Thống và CS (2008), Tình hình phẫu thuật nội soi khớp gối tại khoa chấn thương chỉnh hình bệnh viện Chợ Rẫy, Y học Tp.Hồ Chí Minh, (12), Phụ bản số 4, tr 79-83

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Tình hình phẫu thuật nội soi khớp gối tại khoa chấn thương chỉnh hình bệnh viện Chợ Rẫy
Tác giả:	Nguyễn Vĩnh Thống, CS
Nhà XB:	Y học Tp.Hồ Chí Minh
Năm:	2008

[22]. Phùng Văn Tuấn và CS (2010), Đánh giá kết quả phẫu thuật tái tạo hai dây chằng chéo khớp gối qua nội soi, Y học Việt Nam tháng 10, (2), tr 22- 28

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Đánh giá kết quả phẫu thuật tái tạo hai dây chằng chéo khớp gối qua nội soi
Tác giả:	Phùng Văn Tuấn và CS
Năm:	2010

[23]. Huỳnh Lê Anh Vũ (2008), Phân tích đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ 0.2 tesla trong chẩn đoán tổn thương dây chằng chéo trước khớp gối do chấn thương, TCNCYH 56, (4), tr 33-40.Tiếng Anh

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Phân tích đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ 0.2 tesla trong chẩn đoán tổn thương dây chằng chéo trước khớp gối do chấn thương
Tác giả:	Huỳnh Lê Anh Vũ
Nhà XB:	TCNCYH
Năm:	2008

[24]. Aglietti, Paolo.(2004), Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Bone-Patellar Tendon-Bone Compared with Double Semitendinosus and GracilisTendon Grafts. A Prospective, Randomized Clinical Trial, J Bone Joint Surg Am, 86, pp. 2143-2155

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: "Bone-Patellar Tendon-Bone Compared with Double Semitendinosus and GracilisTendon Grafts. A Prospective, Randomized Clinical Trial
Tác giả:	Aglietti, Paolo
Năm:	2004

[25]. Amis A.A et al (1988), Anterior Cruciate Ligament Replacement Biocompatibility and Biomechanics of Polyester and Carbon Fibre in Rabbits, J Bone Joint Surg [Br], 70-B, pp. 628-634

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Anterior Cruciate Ligament Replacement Biocompatibility and Biomechanics of Polyester and Carbon Fibre in Rabbits
Tác giả:	Amis A.A
Nhà XB:	J Bone Joint Surg [Br]
Năm:	1988

[26]. Amis A.A et al (1991), Functional Anatomy of The Anterior Cruciate Ligament Fibre Bundle Actions Related to Ligament Replacements and Injuries, J Bone Joint Surg[Br]; 73-B, pp. 260-267

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Functional Anatomy of The Anterior Cruciate Ligament Fibre Bundle Actions Related to Ligament Replacements and Injuries
Tác giả:	Amis A.A et al
Năm:	1991

[27]. Apostolopoulos,A.(2009), Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With Hamstring Tendon Autografts,E.E.X.T Volume 60,(1):pp.48-52

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With Hamstring Tendon Autografts
Tác giả:	Apostolopoulos,A
Năm:	2009

[28]. Arnold, Markus P. (2005), The Normal Anterior Cruciate Ligament as a Model for Tensioning Strategies in Anterior Cruciate Ligament Grafts, The American Journal of Sports Medicine, Vol. 33, No. 2, pp. 277-283

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	The Normal Anterior Cruciate Ligament as a Model for Tensioning Strategies in Anterior Cruciate Ligament Grafts
Tác giả:	Arnold, Markus P
Năm:	2005

[30]. Austin, John C.(2007), Loss of Knee Extension After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Effects of Knee Position and Graft Tensioning, J Bone Joint Surg Am, 89, pp. 1565-1574

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Loss of Knee Extension After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Effects of Knee Position and Graft Tensioning
Tác giả:	Austin, John C
Năm:	2007

[31]. Bach, Bernard R.(2005), Primary Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using Fresh-Frozen, Nonirradiated PatellarTendon Allograft: Minimum 2-Year Follow-up, Am. J. Sports Med, 33, pp. 284- 292

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Primary Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using Fresh-Frozen, Nonirradiated Patellar Tendon Allograft: Minimum 2-Year Follow-up
Tác giả:	Bach, Bernard R
Nhà XB:	Am. J. Sports Med
Năm:	2005

[32]. Bae, Ji Hoon (2008), Evaluation of the Reliability of the Dial Test for Posterolateral Rotatory Instability: A Cadaveric Study Using an Isotonic Rotation Machine, Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, Vol 24, No 5, pp. 593-598

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Evaluation of the Reliability of the Dial Test for Posterolateral Rotatory Instability: A Cadaveric Study Using an Isotonic Rotation Machine
Tác giả:	Bae, Ji Hoon
Năm:	2008

[34]. Beynnon, Bruce D.(2002), Anterior Cruciate Ligament Replacement: Comparison of Bone-Patellar Tendon-Bone Grafts with Two-Strand Hamstring Grafts: A Prospective, Randomized Study, J Bone Joint Surg Am., 84, pp. 1503-1513

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Anterior Cruciate Ligament Replacement: "Comparison of Bone-Patellar Tendon-Bone Grafts with Two-Strand Hamstring Grafts: A Prospective, Randomized Study
Tác giả:	Beynnon, Bruce D
Năm:	2002

[35]. Beynnon, Bruce D. (2005), Rehabilitation After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Prospective, Randomized, Double-Blind Comparison of Programs Administered Over 2 Different Time Intervals, Am. J. Sports Med, 33, pp. 347-359

Sách, tạp chí

Tiêu đề:	Rehabilitation After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Prospective, Randomized, Double-Blind Comparison of Programs Administered Over 2 Different Time Intervals
Tác giả:	Beynnon, Bruce D
Năm:	2005

Xem thêm