GÃY MÂM CHÀY 1% CÁC GÃY XƢƠNG 8% CÁC GÃY XƢƠNG NGƢỜI GIÀ MC NGOÀI: (55-70%), MC TRONG: (10-23%), MC: (10-30%) A GiẢI PHẪU LỒI CỦ CHÀY LỒI CỦ GERDY B CƠ CHẾ CHẤN THƢƠNG * VẸO TRONG –VẸO NGOÀI VÀ ĐÈ DỌC * NÉN DỌC TRỤC C PHÂN LOẠI Hohl’s classification Moore’s classification Hohl’s revised classification AO clasification AO classification A : không phạm khớp A1: Giật mảnh xƣơng khớp A2: Gãy chéo khớp A3: Gãy nhiều mảnh khớp B: tổn thƣơng phần mặt khớp B1: tách đơn B2: tách- lún B3: nhiều mảnh C: Gãy mặt khớp hoàn toàn rời khỏi thân xƣơng C1: gãy mặt khớp hành xƣơng đơn giản C2: gãy mặt khớp đơn giản, hành xƣơng nhiều mảnh C3: gãy nhiều mảnh mặt khớp Schatzker classification * Năng lƣơng thấp (gãy mâm chày ngoài) 1/ Tách đơn giản 2/ Tách + lún 3/ Lún trung tâm * Năng lƣợng cao 4/ Gãy mâm chày 5/ Gãy mâm chày 6/ Gãy mâm chày lan xuống thân xƣơng D CHẨN ĐOÁN Lâm sàng Xquang: thẳng-nghiêng / stress view CT: - Chọn đường mổ - Xuyên kim qua da - Đặt kim CĐN Ilizarov MRI: tổn thương D/C kèm Gãy xương cẳng chân Chẩn đoán: dễ - Lâm sàng - Xquang - Vững hay không vững? Điều trị Tiêu chuẩn chấp nhận o Gập góc bên:< Gập góc trƣớc sau 10o Khơng xoay Ngắn