người tại PVI Hà Thành
Doanh thu : đề nhà : |
Nam ( triệu đồng) “hb tie ade one. Tỷ lệ chi (%)
2017 6.505 455 | 7
2018 9.364 496 53 a
2019 11.425 583 51
Nguồn: Phòng tổng hợp PVI Hà Thành
Băng những việc làm cụ thê và thiệt thực của mình đôi với công tác dé
phòng và hạn chế tốn thất cũng đã để lại được những kết quả cụ thể như sau
Làm giảm, hạn chế và tránh được những rủi ro xảy ra dẫn đến tổn thất phải
bồi thường cho công ty, đảm bảo sức khỏe của người được bảo hiểm, giúp họ ôn
định cuộc sông.
Thông qua hai bảng trên, có thể nhận xét tình hình hạn chế tổn thất nghiệp vụ BHCN đang được phòng BHCN thực hiệm nghiêm túc và đầy đủ. Ty lệ chi của phòng BHCN nhìn chung tương đối giống tỷ lệ chi đề phòng và hạn chế ton thất của PVI Ha Thành và có phan thấp hơn khoảng 0,7%-1% tùy vào từng năm. Điều này có thể hiểu rằng phòng BHCN đang kiểm soát tốt khả năng tổn thất có thể xảy ra.
2.3. Đánh giá hoạt động của nghiệp vụ bảo hiểm sức khỏe tại công ty
bảo hiểm PVI Hà Thành
Qua phân tích trên ta thấy việc triển khai các nghiệp vụ bảo hiểm tại PVI Hà Thành giai đoạn 2017 - 2019 được tiến hành một cách nhịp nhàng, từ khâu khai thác đến khâu giám định bồi thường đều thực hiện theo quy trình do Tổng công ty đặt ra và có kế hoạch cụ thể. Nhìn chung các chỉ tiêu mà lãnh đạo PVI Hà Thành đề ra cho các nghiệp vụ đều được thực hiện vượt mức kế hoạch. Như vậy, qua việc phân tích hai chỉ tiêu hiệu quả trên ta thấy hiệu quả hoạt động kinh doanh nghiệp vụ của PVI Hà Thành là khá 6n định, các chỉ tiêu hiệu quả đều tăng, mặc dù lượng tăng là không đồng đều.
Như vậy qua nhiều năm triển khai nghiệp vụ bảo hiểm, ta có thể tong kết
những thành công mà PVI Hà Thành đạt được như sau:
47
2.3.1 Kết quả đạt được
Về công tác khai thác bảo hiểm:
Nhìn chung trong 3 năm trở lại đây, công tác khai thác bảo hiểm con
người tại PVI Ha Thanh đã có nhiều sự phát triển.
Tình hình khai thác nghiệp vụ bảo hiểm sức khỏe đã đạt được kết quả rất đáng ghi nhận trong thời gian qua: Số lượng hợp đồng khai thác cũng như doanh thu phí bảo hiểm của nghiệp vụ này luôn tăng trưởng với mức cao và ổn định.
Nghiệp vụ bảo hiểm con người tuy mới chỉ đóng góp một phần nhỏ trong doanh thu của công ty, tuy nhiên, với những điểm sáng ấn tượng, chắc chắn nghiệp vụ này sẽ có chỗ đứng vững chắc hơn tại PVI Hà Thành.
Với hai kênh khai thác sản phẩm chủ lực, đội ngũ kinh doanh đã cùng
quy trình khai thác khoa học đã tọa nên một thế mạnh về khâu khai thác sản
phẩm bảo hiểm sức khỏe nói riêng và bảo hiểm con người nói chung của PVI
Hà Thành. Cán bộ kinh doanh, đại lý bảo hiểm được tập huấn, đào tạo chuyên
sâu về nghiệp vụ sức khỏe, ký năng giao tiếp, kỹ năng tiếp cận khách hàng, kỹ
năng quản lý thời gian,... theo các chương trình được tổ chức thường xuyên
vào đầu mỗi quý. Các cán bộ kinh doanh, các đại lý bảo hiểm đã chủ động đến gap khách hang để tư vấn, và mời họ tham gia loại hình bảo hiểm vô cùng hữu
ích này. Sự nhiệt tình, cùng với tác phong làm việc chuyên nghiệp của đội ngũ
cán bộ tư vấn viên, đội ngũ đại lý bảo hiểm đã góp phần xây dựng một hình ảnh đẹp về công ty bảo hiểm PVI Hà Thành nói riêng, Tổng công ty bảo hiểm PVI
nói chung.
Công ty đã giúp khách hàng hiểu được tam quan trọng cũng như lợi ích của bảo hiểm sức khỏe, chi nhánh đã xây dựng được cho mình hệ thống khách hàng trung thành, rất nhiều công ty, tập đoàn lớn, trường đại học, cơ sở giáo dục
trên địa bàn Hà Nội thường xuyên tham gia tái tục hợp đồng bảo hiểm sức khỏe
tại công ty bảo hiểm PVI Hà Thành. Hơn nữa những khách hàng thân thiết này còn hợp tác tham gia nhiều loại hình bảo hiểm khác như: bảo hiểm du lịch, bảo hiểm tai nạn lao động 24/7, 24/24.... do công ty bảo hiểm PVI Hà Thành cung
cấp mang lại nhiều nguồn thu cho công ty bảo hiểm PVI Hà Thành.
Về công tác giám định bôi thường:
Từ kết quả giám định của PVI Hà Thành trong 3 năm qua cho ta thấy chất
lượng công tác giám định bồi thường đã được nâng lên một bước, việc tổ chức xét duyệt trả tiền bồi thường đã được củng có và cải tiến. Công tác giám định bồi
48
thường được PVI Hà Thành tiến hành theo đúng quy trình nghiệp vụ và kịp thời đảm bảo quyền lợi cho khách hàng. Số vụ đòi bồi thường còn tồn đọng giảm qua các năm và không có nhiều thể hiện được rằng công tác bồi thường của PVI Hà Thành đã nhanh, đúng, đủ, kịp thời, góp phần giúp đỡ các trường hợp gặp phải rủi ro về sức khỏe, có điều kiện để phục hồi, đảm bảo tính nhân văn của bảo hiểm
và mục đích của bảo hiêm sức khỏe, giảm bớt gánh nặng xã hội.
Công tác giám định bồi thường đã được cải thiện rõ rệt. Quy trình bồi
thường đã được cụ thể hóa thành từng khâu, từng bước rõ ràng. Quy trình này
được PVI Hà Thành tuân thủ chặt chẽ, chính xác giúp làm giảm thời gian giám
định bồi thường, công tác giải quyết bồi thường trở nên nhanh chóng và kịp thời.
Đem lại sự hiệu quả trong công việc, mang lại sự thuận tiện, và thoải mái cho
khách hàng.
Trình độ chuyên môn nghiệp vụ của các cán bộ giám định ngày một nâng cao. Các giám định viên đã nhanh chóng phát hiện những trường hợp gian lận
nhằm trục lợi bảo hiểm. Đồng thời, công tác giám định cũng tiến hành nhanh chóng đưa ra phương án hạn chế tổn thất, và phương án xử lý bồi thường tổn thất. Tạo nên sự chuyên nghiệp hóa trong giải quyết bồi thường.
Công tác bảo lãnh bồi thường trở nên đơn giản và nhanh gọn hơn. Các cán bộ của PVI Hà Thành đã hướng dẫn đầy đủ những giấy tờ cần thiết cho các khách hàng khi nhận được thông báo tổn thất và từ SSOS tạo điều kiện giúp khách hang dé dang lấy được số tiền bồi thường tổn that.
Việc trả tiền bồi thường được PVI Hà Thành thực hiện ngay tại chính cơ quan đơn vị của khách hàng nhằm tạo thuận tiện cho họ. Đối với những ton that không thuộc phạm vi bao hiểm hoặc những vụ gian lận, cán bộ giám định của
phòng đã từ chối bồi thường ngay hoặc gửi công văn từ chối sau khi đã trình lãnh đạo chi nhánh dé tránh thiệt hai cho công ty và đảm bảo tỉnh công bằng cho
khách hàng.
Về công tác đề phòng và hạn chế tốn thất
Công tác đề phòng và hạn chế tổn thất cũng được chú trọng thể hiện qua số tiền chi cho công tác không ngừng tăng lên, đồng thời số vụ rủi ro gây ton thất cao cũng ít xảy ra, số vụ bồi thường tuy có tăng nhưng phù hợp với đặc tính chung của bảo hiểm. Bên cạnh đó, PVI Hà Thành tích cực phối hợp với các cơ quan ban ngành tổ chức tuyên sức khỏe trong toàn dân thông qua các phương
tiện thông tin đại chúng (báo, đài, tivi, các event thể thao,...), nhờ đó giảm được
49
phan nào tổn thất xảy ra. Công tác đề phòng hạn chế tổn thất với những tư vấn
đúng đắn của phía tổng công ty PVI và những can thiệp kịp thời tới khách hàng cũng phần nào hạn chế được những rủi ro xảy ra, giúp nâng cao hiệu quả kinh doanh của PVI Hà Thành cũng như tổng công ty.
2.3.2 Hạn chế và nguyên nhân
Bên cạnh những kết quả đạt được như đã phân tích ở trên, tình hình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm tại PVI Hà Thành còn tồn tại một số vấn đề:
Một la, số tiền bồi thường chiếm ty trọng lớn trong doanh thu phí bảo hiểm cho thấy tỷ lệ bồi thường vẫn còn ở mức cao. Hoạt động kinh doanh bảo hiểm là kinh doanh rủi ro, nên rủi ro về tiền là không thể tránh hỏi. Tuy nhiên, hiện tượng trục lợi bảo hiểm xảy ra ngày một phổ biến với mức độ ngày càng tỉnh vi và phức tạp. Ngoài những vụ đã được phát hiện và có đủ bằng chứng dé từ chối bồi thường thì cũng có rất nhiều vụ bị nghi ngờ có gian lận nhưng không có đủ bằng chứng nên PVI Hà Thành vẫn phải tiến hành bồi thường theo thỏa thuận.
Đây là một thực tế đáng lo ngại đã làm giảm hiệu quả kinh doanh của PVI Hà
Thanh trong thời gian qua.
Hai la, lực lượng cán bộ còn rất mỏng, nhất là phòng giải quyết khiếu nại.
Số lượng giám định viên còn hạn chế trong khi số lượng vụ bồi thường thì khá nhiều nên đôi khi chưa đáp ứng được yêu cầu của công việc. Bên cạnh đó chất lượng nguồn nhân lực cũng chưa thực sự tốt, một số cán bộ vẫn còn thiếu kinh nghiệm. Chất lượng đại lý cũng chưa thật đồng đều và còn nhiều bất cập cần điều
chỉnh trong thời gian tới.
Ba là, hạn chế từ sản phẩm bảo hiểm sức khỏe. Với sản phẩm bảo hiểm chăm sóc sức khỏe, hiện tại, PVI chỉ có duy nhất sản phẩm PVI Care. Nếu so sánh với những công ty ở trong cùng nhóm dẫn đâu, sản phẩm PVI Care gặp bất lợi hơn ở một số mặt. Oe một số công ty khác có triển khai nghiệp vụ Bảo hiểm con người, sản pham Bảo hiểm sức khỏe được chia thành rất nhiều sản phẩm nhỏ, với một số thay đổi về quyền lơi, điểm loại trù, phạm vi bảo hiểm hay mức phí. Điều này sẽ giúp các nhóm khách hàng có cùng nhu cầu về quyền lợi bảo hiểm riêng biệt sẽ tiếp cận được với những sản phẩm bảo hiểm sức khỏe phù hợp nhất.
Bốn là, PVI đang tỏ ra chậm chân so với thị trường trong cuộc chạy đua về công nghệ số trong hoạt động kinh doanh bảo hiểm. Trong thời đại công nghệ 4.0 nở rộ,hệ thong ha tang kỹ thuật — công nghệ đang ngày càng được nhiều doanh
50
nghiệp bảo hiểm sử dụng một các rất hiệu quả trong cả hoạt động bán hàng và
sau bán hàng. Mặc dù PVI đã và đang áp dụng công nghệ trong hoạt động của
mình như hệ thông Pias trong việc triển khai khai thác và quản lí các HDBH hay hệ thống khai báo ảnh xe trong công tác khai thác và bồi thường, tuy nhiên hiệu năng hoạt động của các phần mềm này chưa được cao. Nếu so sánh với các công ty khác như Bảo Việt hay VBI, việc đầu tư mạnh tay vào công nghệ, các doanh nghiệp này không chỉ nhanh chân trong việc tiếp cận với nhiều khách hàng hơn, việc kiểm tra, đối soát, tổng kết hoạt động kinh doanh trở nên thuận tiện, dễ
dàng, trực quan cho cả các ban quản lí và các nhân viên của doanh nghiệp.
51
CHƯƠNG 3: