triệu chứng thực thể của sỏi mật

... TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ HÔ HẤP SƠ LƯỢC VỀ GiẢI PHẨU KHÁM TOÀN DiỆN TỔNG QUÁT  Nhịp thở  Bình thường: 14-20 ... máu,…  Purpura: nốt, mảng xuất huyết, sờ 10 KHÁM VÙNG CỔ  Tĩnh mạch cổ nổi: tâm phế mạn, hội chứng tĩnh mạch chủ 21 Hạch vùng cổ 22 Khám hạch thượng địn  Ngồi, nhìn thẳng, hai tay thả lỏng ... chạm hạch  Ở hố thượng địn, cảm nhận hạch cho BN hít sâu  Mơ tả  Vị trí, số lượng, kích thước, mật độ, di động, đau/không đau 23 24 KHÁM VÙNG NGỰC  Nhìn bình thường hình thùng gù lõm lồi 25

Ngày tải lên: 14/04/2021, 19:24

... TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ BỆNH TIM MẠCH – Phần 2.4.5 Một số bất thường nghe tim: + Thay đổi cường độ tiếng tim: ... thổi tâm thu (khi mạch nẩy) thổi tâm trương (khi mạch chìm); tiếng thổi chức năng, tiếng thổi thực thể - Tiếng thổi chức năng: van tim không bị tổn thương, thường giãn buồng tim, giảm độ nhớt ... đổi cường độ theo tư bệnh nhân thay đổi tư làm u nhầy chèn vào vị trí lỗ van khác - Tiếng thổi thực thể thường gặp tiếng sau: Tiếng thổi tâm thu mỏm tim hở van lá: có dịng máu ngược từ thất trái

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:20

... TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ BỆNH TIM MẠCH – Phần Để phát triệu chứng thực thể bệnh tim mạch, người thầy thuốc phải khám bệnh nhân cách toàn ... động mạch tĩnh mạch Từ phát triệu chứng bệnh lý tim mạch gây ngược lại, triệu chứng tim mạch biểu bệnh lý quan khác Khám toàn thân 1.1 Khám tồn trạng: + Hình dáng thể: - Nhỏ bé so với tuổi thường ... tắc động mạch Có thể sờ thấy quai động mạch chủ đập mạnh hố ức quai động mạch chủ vồng cao xơ vữa bệnh nhân hẹp eo động mạch chủ - Khám tuyến giáp: tuyến giáp to lan toả, thể nhân thể hỗn hợp, có

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:20

... Triệu chứng thực thể Các triệu chứng thực thể có vai trị quan trọng chẩn đốn Khám tồn thân: - Khám bệnh nhân khớp khơng ... đau Đây triệu chứng có giá trị bệnh viêm khớp dạng thấp Hạt da (hạt Maynertt) có kích thước tương tự hạt thấp da bệnh viêm khớp dạng thấp xuất sớm vòng đến hai tuần đầu bệnh, triệu chứng có ... làm động tác khớp vai, thầy thuốc yêu cầu bệnh nhân làm động tác chải tóc 2.1 Các triệu chứng khớp: Các triệu chứng thường gặp sưng, tăng cảm, nóng, tiếng lạo xạo, hạn chế vận động biến dạng,

Ngày tải lên: 28/07/2014, 02:20

... Trang 1TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ HÔ HẤP Bs Trần Ngọc Thái Hòa Bộ Môn Nội Trang 2SƠ LƯỢC VỀ GiẢI PHẨUTrang 3KHÁM TOÀN ... HAY HAI BÊN  TRIỆU CHỨNG SUY TIM: TM CỔ NỔI, Ấn gan phồng cảnh,…  Phù một bên, có kèm đau , thay đổi màu sắc da, tê Trang 21KHÁM VÙNG CỔ Tĩnh mạch cổ nổi: tâm phế mạn, hội chứng tĩnh mạch ... 2008;179:611-611©2008 by Canadian Medical Association THINKER SIGN Trang 12Mặt tròn như mặt trăng trong hội chứng CushingGiãn mao mạch (spider veins) • dãn mm <1 mm, màu đỏ, xanh, hồng • mất/ không khi

Ngày tải lên: 11/03/2015, 17:03

... TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ HÔ HẤP Bs Trần Ngọc Thái Hịa Bộ Mơn Nội SƠ LƯỢC VỀ GiẢI PHẨU 3/2012 KHÁM TOÀN DiỆN ... lý máu,… Purpura: nốt, mảng xuất huyết, sờ 10 KHÁM VÙNG CỔ  Tĩnh mạch cổ nổi: tâm phế mạn, hội chứng tĩnh mạch chủ 3/2012 21 Hạch vùng cổ 3/2012 22 Khám hạch thượng địn  Ngồi, nhìn thẳng, hai ... chạm hạch  Ở hố thượng địn, cảm nhận hạch cho BN hít sâu  Mơ tả  Vị trí, số lượng, kích thước, mật độ, di động, đau/không đau 3/2012 23 3/2012 24 KHÁM VÙNG NGỰC  Nhìn bình thường 3/2012 hình

Ngày tải lên: 05/11/2017, 22:46

... nguy cơ Sỏi mật bao gồm sỏi túi mật và sỏi đường mật chính Trong đó, sỏi đường mậtchính bao gồm sỏi đường mật trong gan và sỏi đường mật ngoài gan Sỏi đường mậttrong gan được định nghĩa là sỏi nằm ... sỏitúi mật, rơi vào cư trú ở ống mật chủ Trang 211.1.3 Chẩn đoánSỏi túi mật thường không gây triệu chứng Khoảng 10-15% bệnh nhân có triệuchứng cơn đau quặn mật do sỏi túi mật trong suốt quãng đời Sỏi ... đồng thời sỏi túi mật và sỏi ống mật chủ cắt túi mật được xem là điều trị tiêu chuẩn bệnh sỏi túi mật; trong khi đó, cácphương pháp điều trị với sỏi OMC bao gồm lấy sỏi qua nội soi mật tụy ngược

Ngày tải lên: 03/06/2024, 15:23

... của bệnh sỏi mật Tùy theo vị trí của sỏi mà có các triệu chứng có thể khác nhau Thường thì nếu sỏi trong gan hay sỏi ở ống mật chủ thì ít triệu chứng, thậm chí nếu sỏi nhỏ, không gây tắc mật thì ... túi mật, bởi sự xuất hiện sỏi cholesterol hoặc sỏi sắc tố mật Sỏi mật là bệnh thường gặp ở Việt Nam Tùy theo vị trí của sỏi, thành phần của sỏi mà người ta chia thành sỏi đường dẫn mật hoặc sỏi ... dễ bị sỏi mật Bệnh gặp ở phụ nữ cao hơn gấp 4 – 6 lần so với nam giới Về vị trí, Sỏi mật có thể ở trong gan, ở ống mật chủ hay ở trong túi mật Về loại sỏi, có thể là sỏi Cholesterol hoặc sỏi sắc

Ngày tải lên: 22/06/2014, 09:29

... Sỏi đường mật gan đơn N % Siêu âm Sỏi đường mật gan kèm sỏi đường mật gan N % 32 Cắt lớp vi tính Cộng hưởng từ Chụp đường mật Bảng 3.4 Tỷ lệ sỏi đường mật gan phải gan trái Sỏi đường mật gan phải ... 3.4 Tỷ lệ sỏi đường mật gan phải gan trái Bảng 3.5 Tỷ lệ sỏi ống gan phải sỏi nhánh đường mật gan phải Bảng 3.6 Tỷ lệ sỏi ống gan trái sỏi nhánh đường mật gan trái Bảng 3.7 Kích thước sỏi lớn Bảng ... phải đơn N % Sỏi đường mật gan trái đơn N Sỏi đường mật gan hai bên % Siêu âm Cắt lớp vi tính Cộng hưởng từ Chụp đường mật Bảng 3.5 Tỷ lệ sỏi ống gan phải sỏi nhánh đường mật gan phải Sỏi ống gan

Ngày tải lên: 11/07/2019, 14:47

... VNG NGHIÊN CứU ĐặC ĐIểM LÂM SàNG, CậN LÂM SàNG Và KếT QUả SớM ĐIềU TRị SỏI MậT TáI PHáT Có Sử DụNG NộI SOI TáN SỏI ĐƯờNG MậT TRONG Mổ CNG LUN VN THC S Y HC H NI - 2015 B GIO DC O TO B Y T TRNG ... VNG NGHIÊN CứU ĐặC ĐIểM LÂM SàNG, CậN LÂM SàNG Và KếT QUả SớM ĐIềU TRị SỏI MậT TáI PHáT Có Sử DụNG NộI SOI TáN SỏI ĐƯờNG MậT TRONG Mổ Chuyờn nghnh: Ngoi khoa Mó s: 60720123 CNG LUN VN THC S Y

Ngày tải lên: 01/07/2016, 11:07

... SốNG CủA BệNH NHÂN SỏI ốNG MậT CHủ LấY SỏI QUA NộI SOI MậT TụY NGƯợC DòNG (ERCP) LUN VN THC S Y HC H NI - 2016 B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI T TH HOA khảo sát CHấT LƯợNG CUộC SốNG CủA ... TO B Y T TRNG I HC Y H NI T TH HOA khảo sát CHấT LƯợNG CUộC SốNG CủA BệNH NHÂN SỏI ốNG MậT CHủ LấY SỏI QUA NộI SOI MậT TụY NGƯợC DòNG (ERCP) Chuyờn ngnh : NI KHOA Mó s : 60720140 LUN VN THC S Y

Ngày tải lên: 21/06/2017, 08:20

... để điều trị sỏi đường mật song tỷ sót sỏi cao, đặc biệt có bệnh nhân mổ sỏi đường mật trước Với trường hợp sỏi lan tỏa đường mật gan, sau lấy sỏi dẫn lưu gan, nối mật ruột để bơm rửa sỏi xuống ... điều trị sỏi đường mật đời: lấy sỏi qua đường hầm Kehr, phẫu thuật nội soi lấy sỏi, nội soi mật tụy ngược dòng lấy sỏi Tuy nhiên với sỏi mật tái phát, bệnh nhân thường có nhiều sỏi đường mật gan ... mà tính chất sỏi, vị trí sỏi có khác nhau, nước Châu Âu, hay gặp sỏi túi mật nước Châu Á Trung Quốc, Việt Nam, Triều Tiên thường gặp sỏi đường mật, tỷ lệ sỏi gan >50% Với sỏi túi mật đơn thuần,

Ngày tải lên: 16/12/2018, 16:14

... Các hình ảnh gợi ý trên siêu âm - vách túi mật dày > 3mm - phù nề vách túi mật - dấu Murphy trên siêu âm - dịch quanh túi mật - khí thành túi mật - túi mật dãn lớn ( > 5cm đường kính ngang) 10 CT-SCAN ... cắt túi mật, dẫn lưu túi mật hay điều trị nội khoa - Lựa chọn giữa PTNS với mổ mở 14 PHÂN ĐỘ VIÊM TÚI MẬT CẤP 15 ĐIỀU TRỊ - Mức độ nhẹ: PTNS cắt túi mật - Mức độ trung bình: cắt túi mật hoặc ... túi mật, dẫn lưu túi mật hay điều trị nội khoa - Lựa chọn giữa PTNS với mổ mở 14 PHÂN ĐỘ VIÊM TÚI MẬT CẤP 15 ĐIỀU TRỊ - Mức độ nhẹ: PTNS cắt túi mật - Mức độ trung bình: cắt túi mật.

Ngày tải lên: 24/10/2015, 11:31

... hiện triệu chứng 80% sỏi túi mật không triệu chứng khi phát hiện • Các bệnh nhân không có triệu chứng: Trong 5 năm, 10 - 20% gây triệu chứng Chỉ có 4% gây biến chứng: viêm túi mật, viêm đường mật, ... túi mật dự phòng cho các trường hợp sỏi túi mật không triệu chứng” Điều trị sỏi túi mật khi ...có triệu chứng ...biến chứng ...nguy cơ ung thư túi mật ...một số hoàn cảnh đặc biệt.. Triệu chứng ... 26% • Sau 10 năm, biến chứng xảy ra ở nhóm không triệu chứng 3% nhóm có triệu chứng là 7% ...khả năng gây triệu chứng và biến chứng…? • • Hoa kỳ: 35-45 triệu người có sỏi túi mật (tần suất1/10

Ngày tải lên: 24/10/2015, 11:58

... là sỏi đường mật chính: - Sỏi đường mật chính lần đầu hay tái phát - Sỏi sót hoặc sỏi tái phát đường mật chính, cách xa hoặc trong thời kỳhậu phẫu thuật cắt túi mật - Viêm tụy cấp do sỏi mật ... đường mật trong và ngoài gan, vách đường mật, tính chất dịch mật, hơitrong đường mật, áp xe đường mật, giúp theo dõi diễn tiến của bệnh dựa vào sự di chuyển của sỏi, khẩu kính, độ dày của vách ... Điều trị sỏi sót và sỏi tái phát - Sỏi sót: sỏi còn lại trong đường mật sau mổ qua X quang đường mật vàsiêu âm gan-mật kiểm tra sau mổ Thời gian mổ lại dưới 6 tháng - Sỏi tái phát: là những sỏi lấy

Ngày tải lên: 05/05/2018, 16:32

... 22- Siêu âm: Không sỏi0 Nghi ngờ1 Rõ sỏi Sỏi kết hợp 23- MRCP: Không sỏi0 Nghi ngờ1 Rõ sỏi Sỏi kết hợp 24- ERCP: Thông nhú: Thất bại sỏi0 Nghi ngờ1 Thành công (Không Rõ sỏi Sỏi kết hợp 3) 25- ... phần hóa học sỏi ống mật chủ 86 4.2 Kết lấy sỏi ống mật chủ qua nội soi mật tụy ngược dòng 93 4.2.1 Các kĩ thuật thực lấy sỏi nhóm 93 4.2.2 Tỉ lệ thành công, thời gian thực thời ... dịch mật 1.2.1 Giải phẫu đường mật- tụy .6 1.2.2 Đặc điểm sinh lý chức dịch mật 1.3 Dịch tễ, phân loại chế bệnh sinh sỏi đường mật 1.3.1 Dịch tễ 1.3.2 Phân loại sỏi mật

Ngày tải lên: 27/12/2018, 11:16

... can-xi dạng sỏi bùn sỏi viên Ngồi ra, thành phần sỏi chứa muối mật, cholesterol a-xít béo bão hòa chuỗi dài Triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng sỏi ống mật chủ 2.1 Triệu chứng lâm sàng Triệu chứng năng: ... Túi mật hình lê, gồm: đáy túi mật, thân túi mật cổ túi mật Nằm cổ túi mật, ống túi mật dẫn mật từ túi mật xuống ống mật chủ Ở người trưởng thành, ống túi mật dài 3cm, đường kính 3mm [8], Túi mật ... học đường mật tụy [9] 1.1.2 Giải phẫu đường mật gan Đường mật gan bao gồm ống gan, ống mật chủ, túi mật ống túi mật Ống gan ống mật chủ gọi đường mật Ống túi mật túi mật gọi đường mật phụ, cắt

Ngày tải lên: 26/04/2019, 13:43

... Bệnh sỏi mật Châu Âu châu Mỹ chủ yếu sỏi túi mật 90%, sỏi đường mật chiếm khoảng 10% Tuy nhiên, Việt Nam sỏi đường mật lớn lại thường gặp chiếm tới 95%, sỏi túi mật chiếm 4-5 % Phân bố sỏi phụ ... Tính chất sỏi khác tuỳ quốc gia Ở Nhật sỏi mật chiếm 5% dân số chủ yếu loại sỏi bilirubin, nước Tây âu Nam Mỹ sỏi mật gặp 10 - 30% dân số thành phần chủ yếu sỏi cholesteron Bệnh lý sỏi ống mật chủ ... mật (trong gan gan, túi mật)[1] Đặc điểm dịch tễ học, sỏi mật bệnh lý đứng lượng thứ hai sau viêm gan loại Theo thống kê 90% bệnh lý viêm đường mật nguyên nhân sỏi[1],[2],[3] Sự phân bố sỏi mật

Ngày tải lên: 17/07/2019, 21:31

... sỏi túi mật chiếm 6,43% tỷ lệ sỏi ống mật chủ tổng số sỏi mật 22,31% Nếu nước phương tây sỏi mật thường gặp sỏi túi mật Việt Nam số nước khu vực sỏi đường mật lại thường gặp Nguyên nhân gây sỏi ... lệ gặp sỏi OMC khoảng từ 7% đến 20%, sỏi gan gặp, Pháp, sỏi túi mật chiếm khoảng 90% bệnh lý sỏi mật 1.2.3 Bệnh nguyên Có hai giả thuyết để chia sỏi ống mật chủ làm loại: sỏi nguyên phát sỏi thứ ... với sỏi có thành phần cấu tạo cholesterol), mổ mở lấy sỏi kinh điển, mổ mở lấy sỏi kết hợp nội soi tán sỏi mổ, mổ nội soi lấy sỏi, phương pháp can thiệp lấy sỏi khơng mổ như: tán sỏi ngồi thể,

Ngày tải lên: 24/07/2019, 20:43

... 22- Siêu âm: Không sỏi0 Nghi ngờ1 Rõ sỏi Sỏi kết hợp 23- MRCP: Không sỏi0 Nghi ngờ1 Rõ sỏi Sỏi kết hợp 24- ERCP: Thông nhú: Thất bại sỏi0 Nghi ngờ1 Thành công (Không Rõ sỏi Sỏi kết hợp 3) 25- ... đường mật- tụy, sinh lý chức dịch mật 1.2.1 Giải phẫu đường mật- tụy .6 1.2.2 Đặc điểm sinh lý chức dịch mật 1.3.2 Phân loại sỏi mật .9 1.3.3 Cơ chế hình thành sỏi đường mật ... hưởng từ đường mật tụy Kết nội soi tá tràng thông nhú Các dạng túi thừa tá tràng nhóm I Hình ảnh sỏi ống mật chủ chụp mật tụy ngược dòng 56 56 57 57 58 3.15 Mức độ giãn ống mật chủ chụp mật ngược

Ngày tải lên: 22/06/2020, 14:14