... 2 liên quan can thiệp điều trị phẫu thuật cắt tuyến cận giáp bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối lọc màng bụng liên tục ngoại trú...
Ngày tải lên: 03/09/2014, 22:00
tình trạng cường cận giáp thứ phát, các yếu tố liên quan và can thiệp điều trị bằng phẫu thuật cắt tuyến cận giáp ở bệnh nhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú
... GIáP THứ PHáT, MộT Số YếU Tố LIÊN QUAN Và CAN THIệP ĐIềU TRị CƯờNG CậN GIáP THứ PHáT BằNG PHẫU THUậT CắT TUYếN CậN GIáP CHọN LọC BệNH NHÂN LọC MàNG BụNG LIÊN TụC NGOạI TRú Chuyờn ngnh Ni Thn...
Ngày tải lên: 05/09/2014, 04:18
... [37] 1.3.2 Phẫu thuật cắt bỏ dao mổ thông thường Bệnh nhân gây tê chỗ, phẫu thuật viên dùng dao mổ cắt bỏ phanh môi bám thấp thành phần sợi hai cửa, cầm máu vết rạch, khâu lại phẫu thuật Ưu điểm ... tê chỗ không, phẫu thuật viên dùng laser cắt phanh môi Ưu điểm: - Kỹ thuật đơn giản - Ít đau so với phẫu thuật dùng dao mổ - Giảm cảm giác khó chịu, nhai khó, nuốt khó sau phẫu thuật [38] 18 ... lợi (3,3%) Các phương pháp phẫu thuật cắt phanh môi cho trẻ em truyền thống sử dụng dao mổ thông thường dao điện thường gây sợ hãi cho trẻ em khó chịu sau phẫu thuật cắt phanh môi sưng, đau hay...
Ngày tải lên: 05/11/2015, 11:24
NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG CƯỜNG cận GIÁP THỨ PHÁT, một số yếu tố LIÊN QUAN và CAN THIỆP điều TRỊ CƯỜNG cận GIÁP THỨ PHÁT BẰNG PHẪU THUẬT cắt TUYẾN cận GIÁP CHỌN lọc ở BỆNH NHÂN lọc MÀNG BỤNG LIÊN tục NGOẠI TRÚ
... - Chống định tương đối Phẫu thuật tia xạ vùng đầu cổ Kỹ thuật Nguyên tắc chính: phải tìm tất TCG Ba kỹ thuật chính: Cắt TCG bán phần Cắt TCG toàn Ghép TCG tự thân sau cắt TCG toàn Biến chứng ... Tiêm tuyến cận giáp ethanol Điều trị CCGTP siêu âm cường độ cao tập trung Phẫu thuật cắt TCG TỔNG QUAN Phẫu thuật cắt tuyến cận giáp Chỉ định CCG nặng, PTH toàn phần > 88 pmol/l tồn dai ... Nhịn ăn BN PT theo protocol phẫu thuật Trong thời gian PT, BN theo dõi M, HA, nhịp tim, nhịp thở, phân áp Oxy ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Sau phẫu thuật tuyến cận giáp: - Khám LS...
Ngày tải lên: 21/04/2017, 23:42
Nghiên cứu tình trạng cường cận giáp thứ phát, một số yếu tố liên quan và can thiệp điều trị cường cận giáp thứ phát bằng phẫu thuật cắt tuyến cận giáp chọn lọc ở bệnh nhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú
... Ngày phẫu thuật: 43 - BN khám lâm sàng, kiểm tra số sống - Nhịn ăn - BN phẫu thuật theo protocol phẫu thuật - Trong thời gian phẫu thuật, BN theo dõi mạch, HA, nhịp tim, phân áp Oxy • Sau phẫu thuật ... thấy siêu âm - Tỉ lệ BN có định phẫu thuật TCG - Mối liên quan số lượng BN có định phẫu thuật TCG số năm LMB 3.4 Kết phẫu thuật tuyến cận - Nồng độ PTH sau phẫu thuật 30 phút, ngày, tháng, tháng, ... ngày sau phẫu thuật, sau đo sau tháng, tháng tháng - Nồng độ P sau phẫu thuật tháng, tháng tháng - Sản phẩm CaxP sau phẫu thuật tháng, tháng tháng - Siêu âm tuyến cận giáp sau phẫu thuật tháng,...
Ngày tải lên: 22/04/2017, 17:13
Phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi
... khép dọc thân Thông dày thông tiểu nên đặt cách thường quy Phẫu thuật viên đứng phía bên trái BN Người phụ (cầm camera) đứng bên với phẫu thuật viên gần vai BN Monitor đặt phía bên phải (hình 1) ... thừa kẹp cắt GIA (gastrointestinal anastomosis) với cartridge mạch máu (hình 2) Nếu việc tạo cửa sổ thực được, cắt mạc treo ruột thừa từ đầu xuống gốc ruột thừa Gốc ruột thừa làm cách cắt bỏ ... Nếu manh tràng cố định, tốt di động manh tràng, cách cắt nếp gấp phúc mạc, hồi tràng tận, vòng quanh đáy manh tràng đến cạnh đại tràng lên, dao cắt siêu âm Đầu ruột thừa giữ kéo trước xuống dưới,...
Ngày tải lên: 23/10/2012, 10:18
Phẫu thuật cắt đại tràng xích-ma nội soi
... quản trái, phải di động đại tràng từ phía vào Cô lập, kẹp cắt động mạch mạc treo tràng sau nơi xuất phát từ động mạch chủ Tìm, cô lập kẹp cắt tĩnh mạch mạc treo tràng vị trí cao Tiếp tục tách quét ... sau Công việc bóc tách phức tạp Có thể dùng dao cắt siêu âm để hạn chế chảy máu Sau tách khỏi đuôi tuỵ, đại tràng góc lách di động hoàn toàn Kẹp cắt ngang vùng nối xích-ma trực tràng stapler qua ... đại tràng xích-ma Tối thiểu 15 cm đại tràng khối u phải nằm bên thành bụng Kẹp cắt nhánh động mạch bờ đại tràng, cắt ngang đại tràng phía khối u Khâu mũi túi đầu đại tràng Đặt chốt phần đe stapler...
Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:49
Phẫu thuật cắt ghép phình động mạch chủ bụng
... độ hẹp trước mổ mà động mạch mạc treo tràng thắt hay cắt kèm với mẩu thành động mạch chủ bụng (để cắm lại vào mảnh ghép) H03 4-Cổ túi phình cắt ngang, hoàn toàn hay chừa lại 1/3 sau (để khâu ống ... khỏi mảnh ghép trước khâu nối đầu H04 5-Nếu đầu phình cắt ngả ba động mạch chủ bụng-hai động mạch chậu, sử dụng ống ghép chữ I H05 6-Nếu cắt ghép hai động mạch chậu, sử dụng ống ghép chữ Y Nếu ... ý tránh kẹp phải tĩnh mạch thận trái Nếu phình vỡ, kẹp động mạch chủ bụng trực tiếp hoành cách cắt dây chằng tam giác lật thuỳ gan trái sang phải 2-Nếu có phình động mạch chậu, hay đầu túi phình...
Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:49
Phẫu thuật cắt gan phải
... thương cuống gan trái so với kỹ thuật kẹp cuống gan phải gan Để kẹp cắt cuống gan phải gan nói riêng cuống gan khác gan nói chung, cần phải di động, tách gan khỏi phúc mạc sau thật tốt Kẹp cắt nhánh ... cuống gan phải, rạch mở gan theo đường A B Cuống gan phải nằm bề mặt gan khoảng 1-2 cm Có thể định vị vị trí cuống gan phải siêu âm Bộc lộ cuống gan phải ngón tay hay kẹp đầu tù (thí dụ kẹp cuống ... qua cuống gan phải Có thể rạch mở thêm đường sau phân thuỳ (C) để chắn cuống gan trái không bị phạm phải tiến hành kẹp cuống gan phải H07 Kéo dây băng luồn quanh cuống gan phải sang trái Kẹp cắt...
Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:56
Phẫu thuật cắt khối tá tuỵ bảo tồn môn vị
... mạch đập động mạch mạc treo tràng khối u cắt Nếu thủ thuật Kocher chưa đủ để di động tốt tá tràng đầu tuỵ khỏi tĩnh mạch chủ động mạch chủ bụng, cắt túi mật, cắt ngang ống gan chung, tách ống mật ... giải phẫu động mạch gan riêng Tốt dùng clamp mạch máu kẹp động mạch vị tá trước cắt Nếu sau kẹp kiểm tra thấy động mạch gan riêng mạch đập điều chứng tỏ động mạch vị tá kẹp cắt an toàn Sau kẹp cắt ... hạch di hai bên cuống gan) Nếu mặt phẳng ống mật chủ tĩnh mạch cửa, ngón tay trỏ lách dễ dàng tĩnh mạch cửa D1 tá tràng Có thể kẹp cắt động mạch vị tá thao tác thực dễ dàng Khi kẹp cắt động mạch...
Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:56
Phẫu thuật cắt thần kinh X tại thân và mở rộng môn vị
... xuống Cắt đoạn thần kinh gởi giải phẫu bệnh để khẳng định chẩn đoán (hình 4) Kéo Penrose để nâng thực quản lên Dùng ngón trỏ bàn tay phải sờ tìm sợi thần kinh X sau (hình 5) Thần kinh X sau cắt ... phải sờ tìm sợi thần kinh X sau (hình 5) Thần kinh X sau cắt theo cách thức tương tự (hình 6) Kỹ thuật mở rộng môn vị theo phương pháp Mikulicz (hình 7): môn vị xẻ theo trục ngang Đường xẻ lấy...
Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:56
Phẫu thuật cắt túi mật nội soi
... phễu túi mật gần ống gan chung (hình 4) Kẹp clip thứ ba sát phễu túi mật Cắt ống túi mật hai clip đầu clip thứ ba Kẹp cắt động mạch túi mật (hình 5) Dùng dao điện tách túi mật khỏi giường túi ... Hartmann kéo xuống ngoài, kẹp vào đáy túi mật kéo lên Theo cách thức này, tam giác Callot “ bung rộng” Phẫu tích tam giác Callot để thấy rõ: ống túi mật, ống gan chung, động mạch túi mật (hình 3) Kẹp...
Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:56
Phẫu thuật cắt u đường mật rốn gan
... đưa xuyên qua gan da, thủ thuật không làm thay đổi tiên lượng phẫu thuật Khi khối u xâm lấn vào hai ống gan đoạn gan, cắt gan phải hay cắt gan trái phương pháp phẫu thuật chọn lựa ... cm, vị trí cắt sát ngả ba ống gan Trong trường hợp khối u xâm lấn tới ngả ba ống gan, hai ống gan cắt gần sát nhánh Hình mô tả kỹ thuật nối ống gan với hỗng tràng H04 H05 Hình mô tả kỹ thuật “làm ... ống gan chung, b-nếu mép cắt bên ngả ba ống túi mật, xẻ dọc vách chung ống gan chung ống túi mật, c-khâu nối mép sau lổ hai ống gan để tạo thành lổ rộng Một số phẫu thuật viên đặt thông dẫn lưu...
Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:56
Đánh giá kết quả điều trị đổ mồ hoi tay bằng phẫu thuật cắt hạch giao cảm ngực nội soi
... giả Kotzareff thực cắt giao cảm ngực để điều trị rối loạn Sau nhiều năm, phẫu thuật không sử dụng rộng rãi phải thực phức tạp, đường rạch dài xử trí thương tổn lại bé Kể từ phẫu thuật nội soi áp ... tượng Các bệnh nhân mắc chứng đổ mồ hôi tay nguyên phát, phẫu thuật cắt hạch giao cảm ngực nội soi 12 tháng tính tới thời điểm khảo sát cắt ngang Tiêu chuẩn chọn bệnh Tăng tiết mồ hôi lòng bàn ... bé Kể từ phẫu thuật nội soi áp dụng vào khoang lồng ngực, việc cắt hạch giao cảm ngực qua nội soi trở nên dễ dàng hợp lý Hiện nay, cắt hạch thần kinh giao cảm ngực qua nội soi phương pháp sử dụng...
Ngày tải lên: 15/11/2012, 10:43
Gây mê hồi sức trong phẫu thuật cắt thận qua nội soi
... tỉnh 30 90 phút sau bệnh nhân đưa phòng hồi tỉnh Rối loạn kiềm toan phẫu thuật: Trước phẫu thuật Trong phẫu thuật Sau phẫu thuật pH 7,39 ± 0,04 7, 29 ± 0.07* 7,30 ± 0,08* PaCO2 (mmHg) 42,75 ± ... đề nghị phẫu thuật viên tạm dừng phẫu thuật để tăng thải CO2, phẫu thuật lại điều chỉnh PetCO2 xuống mức chấp nhận Có trường hợp không kiểm soát PetCO2 sau tăng thải CO2 thời gian phẫu thuật dài ... hồi sức phẫu thuật cắt thận qua nội soi Gây mê toàn diện qua nội khí quản, thông khí kiểm soát kỹ thuật an toàn cho phẫu thuật nội soi có bơm vào ổ bụng Thay đổi huyết động phẫu thuật Bơm vào...
Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:22
PHẪU THUẬT CẮT THỰC QUẢN KHÔNG MỞ NGỰC TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TM VỊ V 1/3 DƯỚI THỰC QUẢN
... cc phẫu thuật cắt bỏ cĩ nhiều bệnh nội khoa km theo khiến định mở ngực gặp khĩ khăn Mặt khc, thực tế, đứng trước cc trường hợp đĩ, phẫu thuật vin thường mạnh dạn thực phẫu thuật cắt bỏ lớn cắt ... tơi p dụng phẫu thuật cắt thực quản khơng mở ngực cho cc ung thư 1/3 thực quản - tm vị nhằm để gip bệnh nhn cải thiện chất lượng sống tốt để đnh gi mức độ an tồn phẫu thuật, hiệu phẫu thuật ĐỐI ... mịn Theo kinh điển, phẫu thuật chủ cong lớn, khơng bị hẹp thm khu đĩng lại mp yếu cho cc ung thư ny l phẫu thuật cắt cắt, đường khu mềm mại Khơng cĩ thực quản – cực trn dy cắt tồn trường hợp no...
Ngày tải lên: 18/10/2013, 14:15
Nghiên cứu chỉ định và đánh giá kết quả điều trị viêm túi mật cấp bằng phẫu thuật cắt túi mật nội soi
... Hình 2.1 Hệ thống máy phẫu thuật nội soi (Hãng Karl-Storz) 40 Hình 2.2 Bộ dụng cụ phẫu thuật nội soi cắt túi mật (Hãng Karl-Storz) 40 Hình 2.3 Bộ dụng cụ phẫu thuật mổ mở cắt túi mật 41 ... kỹ thuật kết hợp 50 2.5.5 Chuyển mổ mở: 51 2.5.6 Một số yếu tố ảnh hưởng đến phẫu thuật 51 2.5.7 Một số tai biến phẫu thuật cách thức xử lý 51 2.6 Kết phẫu thuật ... mật 22 1.3.2.2 Cắt túi mật phẫu thuật mở bụng truyền thống 22 1.3.2.3 Phẫu thuật cắt túi mật nội soi điều trị viêm túi mật cấp 23 1.3.3 Chỉ định cắt túi mật nội soi điều trị...
Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:06
Nghiên cứu chỉ định và kết quả phẫu thuật cắt gan kết hợp phương pháp tôn thất tùng và lortat jacob điều trị ung thư biểu mô tế bào gan
... Kỹ thuật cắt gan phải Đường mở bụng Kỹ thuật cắt gan phải Kỹ thuật cắt gan trái Kỹ thuật cắt thùy trái Cắt gan trung tâm Cắt phân thùy trước Kỹ thuật cắt gan phải mở rộng tới phân thùy Kỹ thuật ... Pensky đưa kỹ thuật garo thắt mạch máu phẫu thuật cắt gan Năm 1908 Pringle giới thiệu kỹ thuật cặp cuống gan chung kiểm soát dòng máu vào gan, kỹ thuật sử dụng hàng ngày phẫu thuật cắt gan Năm ... 40% tổng thể tích gan 1.5 CẮT GAN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN 1.5.1 Vài nét lịch sử phẫu thuật cắt gan Phẫu thuật cắt gan có lịch sử 100 năm, khởi đầu phẫu thuật liên quan tới chấn thương...
Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:06