phù phổi cấp do tim

... cơ chế  Phân loạiphùphổi theo LS: OAP do tim và không do tim.  Mấtcânbằng các lựcStarling:  Tăng áp lực mao mạch phổibít(pulmonary capillary wedge pressure): à Do tim: suy tim trái từ bấtkìNN ... [...]...Khơng rõ cơ chế: Phù phổi do độ cao (2.500 m) Phù phổi do thần kinh (chấn thương, XH màng não) Q liều Heroin Thun tắc phổi Truyền các sản phẩm máu Sản giật Bệnh lý nhu mơ phổi Chuyển nhịp ... loạn nhòp tim: ít gặp, VT, VF → suy tim trái cấp → OAP 3 THA: hiện nay ít gặp do điều trò tốt THA, chủ yếu hay gặp ở người già có kèm TMCT 4 Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ: Phù phổi cấp có...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... OAP do tim và không do tim:  OAP do tim và không do tim: [...]... thông mạch vành cấp cứu Thông tim phải với ống thông Swan – Ganz: → Đo áp lực mao mạch phổi giúp chẩn đoán phân biệt phù ... phổi cấp do tim với phù phổi cấp không do tim → giúp theo dõi hiệu quả của các biện pháp điều trò tuy không phải là biện pháp bắt buộc: có thể lưu ống thông S-G vài ngày để cung cấp ... vài ngày để cung cấp các thông tin về huyết động trong quá trình điều trò phù phổi cấp, đặc biệt khi phù phổi xảy ra cùng

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... thuốcquantrọng trong điềutrị OAP do tim  Tác dụng: giảmlo lắng, dãn TM phổivàTM ngoại biên Æ giảmlượng máu trở về tim để lên phổi Æ giảmtriệuchứng khó thở do sung huyếtphổi.  Liều: 2 – 5 mg TM/10 ... trợ tim để điều trò phù phổi cấp nữa tuy vẫn còn được dùng để điều trò suy tim mãn Digitalis còn được sử dụng như một thuốc chống loạn nhòp tim để kiểm soát nhòp thất ở những bệnh nhân phù ... giảmlượng máu TM trở về tim, giảmáplực mao mạch phổivàáplực thấtT cuốitâmtrương  Làm dãn nở các mạch bàng hệ của ĐMV nên đặcbiệthửuích trong các trường hợpsuytimcấpdo TMCB ở tim.  Liều: trong lúc

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... trình điều trị cấp cứu phù phổi cấp phải điều trị nguyên nhân gây ra. Trong các nguyên nhân gây ra phù phổi cấp thì hay gặp nhất, điển hình nhất là phù phổi sau nhồi máu cơ tim cấp, tăng huyết ... phải, tăng gánh tâm thu thất phải. - Xquang tim phổi tư thế thẳng: hình ảnh phù phổi (phù tổ chức kẽ và phù phế nang). - Cấp cứu theo phác đồ phù phổi cấp, các triệu chứng trên phục hồi nhanh. ... phổi > 30 mmHg. 4.5. Điện tim đồ: - Hình ảnh điện tim đồ của bệnh cơ bản gây ra phù phổi cấp, các dạng rối loạn nhịp khác nhau có thể gặp. - Phù phổi cấp chỉ gây một số biến đổi điện tim

Ngày tải lên: 26/07/2014, 11:21

... PHÙ PHỔI CẤP MỤC TIÊU : 1/ Nắm và nêu lên 2 cơ chế trong phù phổi cấp 2/ Mô tả dấu hiệu lâm sàng trong phù phổi cấp. 3/ Xử trí trong phù phổi cấp 4/ Nắm vững các ... tràn dịch màng phổi * Theo nguyên nhân : a/ Phù phổi cấp do rối loạn huyết động học 1/ CHA : -Cơn CHA do biến chứng tim mạch (do ngưng điều trị hoặc không theo chế độ ăn phù hợp ) -Cơn ... paO2 ) -Do thuốc :ví dụ Isuprel (beta - stimulant) gây nhịp nhanh thất -Truyền dung dịch ưu trương quá liều gây phù phổi (+ + +) và phù não -Tràn khí màng phổi -Tắc mạch do cathéter (do không

Ngày tải lên: 26/07/2014, 17:21

... bệnh sinh của phù phổi cấp. - Phù phổi cấp (Acute pulmonaryoedema) bao gồm phù tổ chức kẽ và phù phế nang cấp tính). - Phù phổi cấp phụ thuộc vào áp lực động mạch phổi - Phù phổi cấp tính là ... nang gây suy hô hấp cấp tính do các nguyên nhân bệnh sinh: Phù phổi cấp nguyên nhân do tim mạch. Phù phổi cấp nguyên nhân ngoài tim. 2.1. Phù phổi cấp nguyên nhân do bệnh tim mạch. - Hẹp van ... có hệ mạch phổi) làm máu tăng về nhĩ trái, nên áp lực trong nhĩ trái tăng lên kèm theo tăng tính thấm thành mạch máu phổi gây phù phổi. Phân biệt phù phổi cấp không do tim và do tim Lâm sàng

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:20

... trương quá liều gây phù phổi (+ + +) và phù não Trang 10-Tràn khí màng phổi -Tắc mạch do cathéter (do không khí vàcục máu đông) -Do giúp thở nhân tạo : Xẹp phổi Tràn khí màng phổi Phù mô kẻ Tăng ... .Có tràn dịch màng phổi * Theo nguyên nhân : a/ Phù phổi cấp do rối loạn huyết động học 1/ CHA : -Cơn CHA do biến chứng tim mạch (do ngưng điều trị hoặc không theo chế độ ăn phù hợp ) -Cơn CHA ... Trang 1Phù phổi cấp I ĐỊNH NGHĨA : Suy hô hấp cấp do tràn ngập huyết tương vào mô kẻ và sau đó vào phế nang Cơ chế chủ yếu dẫn lưu chất lỏng khi chất này qua khỏi hàng rào nội mô a/ Phù do huyết

Ngày tải lên: 29/07/2014, 02:20

... thẳng phế nang gây nên phù phổi cấp. 1.3. Phân loại nguyên nhân phù phổi cấp: 1.3.1. Phù phổi huyết động: Phù phổi huyết động còn gọi là phù phổi do bệnh tim. Quá trình phù phổi diễn biến như ... gây phù phổi cấp. Trong dịch phù phổi do tổn thương có nhiều albumin (> 30 g/l) và có cả các thành phần hữu hình của máu. Dịch phù hấp thu chậm và có thể gây xơ phổi, là loại phù phổi cấp ... vùng phổi.v.v. 1.3.3. Phù phổi cấp hỗn hợp và khó xếp loại (gồm cả hai loại trên): - Gặp trong tắc động mạch phổi. - Phù phổi cấp do cơ chế thần kinh (tổn thương não và tuỷ sống). - Do dẫn

Ngày tải lên: 06/08/2014, 01:21

... bệnh sinh của phù phổi cấp - Phù phổi cấp (Acute pulmonaryoedema) bao gồm phù tổ chức kẽ và phù phế nang cấp tính) - Phù phổi cấp phụ thuộc vào áp lực động mạch phổi - Phù phổi cấp tính là khi ... phế nang gây suy hô hấp cấp tính do các nguyên nhân bệnh sinh: Phù phổi cấp nguyên nhân do tim mạch Phù phổi cấp nguyên nhân ngoài tim 2.1 Phù phổi cấp nguyên nhân do bệnh tim mạch - Hẹp van 2 ... đó có hệ mạch phổi) làm máu tăng về nhĩ trái, nên áp lực trong nhĩ trái tăng lên kèm theo tăng tính thấm thành mạch máu phổi gây phù phổi Phân biệt phù phổi cấp không do tim và do tim Lâm sàng

Ngày tải lên: 06/08/2014, 11:20

... PHÙ PHỔI CẤP DO TIM • Phù phổi tim tình trạng thóat dịch n gồi lịng mạch mức mao mạch phổ i vào mô kẽ phế nang • Do tăng AL thủy tĩnh thứ phát • Là thể lâm sàng suy tim cấp • Phù phổi làm ... chế phù phổi cấp • Mất cân áp lực Starling (phù phổi huyết động) • Tổn thương màng phế nang- mao mạc h • Suy giảm chức hệ bạch mạch • Vơ hay khơng rõ chế Sinh lý bệnh • 2.2 Các giai đọan phù phổi ... điều trị phù phổi cấp tim • Tác dụng an thần làm giảm tiết cathecholamin gi ảm kháng lưc mạch máu ngoại vi Ngoài cịn có tác dụng giãn tĩnh mạch phổi giãn tĩnh mạch ngoại biên qua m giảm máu tim giảm

Ngày tải lên: 24/02/2021, 10:14

... PHÙ PHỔI CẤP DO TIM • Phù phổi tim tình trạng thóat dịch n gồi lịng mạch mức từ mao mạch phổi vào mô kẽ phế nang • Do tăng AL thủy tĩnh thứ phát • Là thể lâm sàng suy tim cấp • Phù phổi ... chế phù phổi cấp • Mất cân áp lực Starling (phù phổi huyết động) • Tổn thương màng phế nang- mao mạc h • Suy giảm chức hệ bạch mạch • Vô hay không rõ chế Sinh lý bệnh • 2.2 Các giai đọan phù phổi ... trị phù phổi cấp tim • Tác dụng an thần làm giảm tiết cathecholamin gi ảm kháng lưc mạch máu ngoại vi • Ngồi cịn có tác dụng giãn tĩnh mạch phổi giãn tĩnh m ạch ngoại biên qua làm giảm máu tim

Ngày tải lên: 04/03/2021, 12:02

... PHÙ PHỔI CẤP DO TIM • Phù phổi tim tình trạng thóat dịch n gồi lịng mạch mức mao mạch phổ i vào mô kẽ phế nang • Do tăng AL thủy tĩnh thứ phát • Là thể lâm sàng suy tim cấp • Phù phổi làm ... chế phù phổi cấp • Mất cân áp lực Starling (phù phổi huyết động) • Tổn thương màng phế nang- mao mạc h • Suy giảm chức hệ bạch mạch • Vơ hay khơng rõ chế Sinh lý bệnh • 2.2 Các giai đọan phù phổi ... điều trị phù phổi cấp tim • Tác dụng an thần làm giảm tiết cathecholamin gi ảm kháng lưc mạch máu ngoại vi Ngoài cịn có tác dụng giãn tĩnh mạch phổi giãn tĩnh mạch ngoại biên qua m giảm máu tim giảm

Ngày tải lên: 15/04/2021, 07:44

... PHÙ PHỔI CẤP Ths.Bs Hoàng Bùi Hải Bộ môn HSCC - ĐHY HN Monday, August 30, 2010 Mục tiêu * Trình bày chẩn đoán nguyên tắc xử trí Phù phổi cấp huyết động Monday, August 30, 2010 PHÙ PHỔI CẤP ... HUYẾT ĐỘNG Nguyên nhân - Đợt bù suy tim trái mạn tính - Nhồi máu tim cấp, Hc vành cấp - Cơn THA cấp cứu - Tổn thương van tim: Van HL, ĐMC - Rối loạn nhịp nhanh chậm cấp Amal Mattu, Joseph P Martinez, ... mạch - Chỉ định có tụt huyết áp - Thuốc: Dobutamin, Dopamin, Noradrenalin - Nhiều nghiên cứu cho thấy: gây tăng nhịp tim, rối loạn nhịp tim, tăng nhu cầu oxy tim, làm nặng tổn thương NMCT - Ngay

Ngày tải lên: 28/08/2017, 02:32

... PHÙ PHỔI CẤP (Phù phổi cấp huyết động) Ths.BSNT Ngô Đức Hùng Bộ môn HSCC - ĐHY HN Mục tiêu * Trình bày chẩn đốn ngun tắc xử trí Phù phổi cấp huyết động PHÙ PHỔI CẤP - Định nghĩa: ... đồng bên (ngay ngoại vi); siêu âm tim: suy tim tâm thu, tâm trương NEJM CHẨN ĐỐN Chẩn đốn ngun nhân   Bệnh lý tim mạch: mạch vành, van tim, suy tim, THA   Suy thận cấp, bù suy thận mạn   Thừa thể ... mạch - Chỉ định có tụt huyết áp - Thuốc: Dobutamin, Dopamin, Noradrenalin - Nhiều nghiên cứu cho thấy: gây tăng nhịp tim, rối loạn nhịp tim, tăng nhu cầu oxy tim, làm nặng tổn thương NMCT - Ngay

Ngày tải lên: 12/02/2019, 19:54

... thương nặng b Giảm áp lực mô kẽ phổi nhanh: Rút dòch màng phổi bên nhanh c Không rõ chế: Phù phổi độ cao Phù phổi thần kinh Dùng thuốc gây nghiện liều Thuyên tắc phổi Sau sốc điện chuyển nhòp Sau ... hở van cấp cao HA Cần đặt catheter theo dõi áp lực phổi hệ thống để chỉnh liều – – Thuốc tăng co tim Dobutamine ức chế men phosphodiesterase (Amrinone) có hiệu Bn PPC có HA bình thường Dopamine ... điều trò Catheter ĐM phổi giúp phân biệt PPC tim không tim qua số huyết động cung lượng tim, đồng thời hướng dẫn điều trò Điều chỉnh yếu tố khởi phát tăng HA nặng, NMCT hay bệnh tim thiếu máu (nhất...

Ngày tải lên: 17/08/2012, 11:03

... Những định thăm dò huyết động suy tim cấp tính : - Phù phổi cấp : - với đáp ứng tồi không đầy đủ điều trị ban đầu - hay để loại trừ phù phổi cấp tim - Choáng tim hay tiền sốc không đáp ứng với ... loạn nhịp, nghẽn mạch phổi, nhồi máu (điện tâm đồ +++), thiếu máu, thai nghén, tăng tuyến giáp, cho dịch mức đường tĩnh mạch - xác định bệnh tim nguyên nhân phù phổi : bệnh tim thiếu máu cục bộ, ... thể trạng : cao huyết áp, bệnh tim, gián đoạn điều trị - triệu chứng gây làm lẫn : hen tim (asthme cardiaque) ; - dấu hiệu tim phải thể diện suy tim trở nên toàn : phù chi dưới, cương máu tĩnh...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... Nguyên nhân Áp lực đổ đầy CLT KNV Do tim NMCT ↑ ↓ ↑ Bệnh tim tiên phát Bệnh van tim Loạn nhịp tim Thông liên thất cấp Hở van hai Do phân phối ↓ ↑ ↓ (nhiễm trùng) Do giảm thể tích Nhiễm trùng huyết ... khí nhiều phủ tạng a- Ở tim: TMCB tim NMCT khởi đầu từ lớp tim sát nội tâm mạc Vậy sốc không tim sau gây tổn thương tim b- Ở thận: thiểu niệu, bệnh ống thận cấp c- Ở phổi: PPC tổn thương, hội ... sốc tim: Sự giảm tưới máu mô gây bởi: (1) Cơ tim chức co bóp có hiệu quả: NMCT cấp, bệnh tim tiên phát, loạn nhịp tim chậm quan trọng (2) Hoặc trình bệnh lý học gây giảm cung lượng tim: hở van tim...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 23:21

... khẩn cấp 5.5.2 Các nguyên nhân khác nhồi máu tim: cần điều trị tích cực theo nguyên nhân:  Chèn ép tim  Phình ĐMC bóc tách  Bệnh nhân có bệnh van tim cấp  Viêm tim cấp Kết luận Phù phổi cấp tim ... bóp tim giảm hậu tải làm tăng cung lượng tim Dobutamin sử dụng phối hợp trì huyết áp Dopamin với mục đích trì liều Dopamin mức độ vừa phải  Sử dụng phối hợp Nitroglycerin bệnh nhân phù phổi cấp ... bệnh nhân phù phổi cấp tim đảm bảo bước ABC hồi sinh tim phổi Đó là: đường thông khí, hô hấp tuần hòan 5.1.1 Đảm bảo thông khí: Mục đích cần đạt trì SaO2 > 90% Các phương pháp cung cấp oxy: Thở...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 17:20

... lực đổ đầy CLT KNV Do tim NMCT ↑ ↓ ↑ Bệnh tim tiên phát Bệnh van tim Loạn nhịp tim Thông liên thất cấp Hở van hai Do phân phối ↓ ↑ ↓ Nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng) Phản vệ Do giảm thể tích ↓ ... khí nhiều phủ tạng a- Ở tim: TMCB tim NMCT khởi đầu từ lớp tim sát nội tâm mạc Vậy sốc không tim sau gây tổn thương tim b- Ở thận: thiểu niệu, bệnh ống thận cấp c- Ở phổi: PPC tổn thương, hội ... sốc tim: Sự giảm tưới máu mô gây bởi: (1) Cơ tim chức co bóp có hiệu quả: NMCT cấp, bệnh tim tiên phát, loạn nhịp tim chậm quan trọng (2) Hoặc trình bệnh lý học gây giảm cung lượng tim: hở van tim...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21