gây tê điểm chọc dò

... Giúp xác đònh ranh giới tạng to Gõ đục vùng thấp : có dòch ổ bụng GÕ Cần luyện tập để gõ cử động cổ tay I KHÁM LÂM SÀNG Khám bụng : SỜ • Điểm đau : chỗ đau • Phản ứng thành bụng, co cứng thành ... tiểu Chẩn đoán hình ảnh Chụp X quang bụng đứng không sửa soạn Siêu âm bụng CT scan XQ phổi ECG Chọc dò màng bụng GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH CỦA BỆNH LÝ Ổ BỤNG Chẩn đoán nghi ngờ XQ Siêu âm CT Viêm ... tiểu gắt buốt , tiểu lắt nhắt, nước tiểu đậm màu bình thường Khám bụng : bụng mềm, điểm sườn sống trái (+), điểm niệu quản trái (+) CHẨN ĐOÁN ? ĐỀ NGHỊ CẬN LÂM SÀNG THÍCH HP ? BN nữ, 50 tuổi,...

Ngày tải lên: 11/03/2015, 17:04

... thường gây exsanguinating xuất huyết sâu sắc, hạ huyết áp không ổn định - Phình tách động mạch chủ bụng - Viêm phúc mạc toàn thể - Tắc ruột nghiêm trọng, đau bụng cấp tính khuếch tán gây tắc ... trùng đường niệu) Biểu khác người lớn tuổi, tái khám không đầy đủ giảm nhẹ triệu chứng nghiêm trọng gây chẩn đoán nhầm Một số bệnh cần xem xét tất bệnh nhân lớn tuổi có đau bụng vị tỉ lệ gia tăng ... qua hay chẩn đoán muộn bệnh nhân lớn tuổi Phụ nữ - Đau bụng (đau vùng chậu) phụ nữ thường xuyên gây rối loạn quan sinh sản nữ Các nguyên đau cấp tính là: viêm vùng chậu, u nang phần phụ chảy máu,...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 21:17

... nguyên nhân gây đau bụng vùng ¼ phải; · CT cản quang đường uống đường tĩnh mạch thích hợp cho nguyên nhân gây đau bụng vùng ¼ trái Từ vị trí đau bụng cấp ta phân loại nguyên nhân gây đau bụng ... giới già tỷ lệ bệnh lý tương đương hai giới Do đó, nhóm dân số, nên ý đến chẩn đoán nguyên nhân từ điểm nhóm dân số Từ vị trí đau bụng ta đề nghị xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh phù hợp cho chẩn đoán ... chẳng hạn dấu hiệu chán ăn thường có giá trị giúp chẩn đoán viêm ruột thừa có nhiều nguyên nhân gây tình trạng chán ăn Bệnh nhân đau bụng có triệu chứng kèm sốt, nôn ói nhiều, ngất hay trụy mạch,...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 22:21

... màng phổi tượng không khí lọt vào khoang hai màng phổi, gây suy hô hấp nhiều biến chứng nguy hiểm Ho nhiều mùa lạnh yếu tố gây bệnh Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng: - Đau ngực có tính chất đau ... lâm sàng Tiếp cận bệnh nhân đau ngực II.TIẾP CẬN LÂM SÀNG Hỏi bệnh sử: - Thời điểm: đau xuất từ lúc – tính đến thời điểm tiếp cận bệnh nhân - Hoàn cảnh khởi phát: Lúc xuất đau bệnh nhân làm gì? ... doppler mạch máu chi : nghi ngờ tắc mạch chi gây thuyên tắc phổi ECG : Làm lần o Tìm dấu hiệu thiếu máu tim cấp Nên làm lần nhằm so sánh thay đổi dấu hiệu điểm thiếu máu tim cấp o Tìm dấu hiệu gợi...

Ngày tải lên: 26/06/2016, 15:08

... chạm thể thao (như bóng đá) cú đấm Nó gây đau ngực mạnh dễ bị che phủ đau ĐTĐ chứng tỏ có tổn thương tim (ST đường đồng điệu) Phổi màng phổi Viêm màng phổi: gây đau ngực có giới hạn vùng màng phổi ... rộng viêm phổi, đặc biệt ngoại biên (như viêm phổi streptococus pneumoniae), gây viêm màng phổi Tràn khí màng phổi cấp: gây đau ngực khó thở từ nhẹ đến nặng, phụ thuộc chủ yếu vào phần phổi đa bị ... thầy thuốc ý tìm tràn khí màng phổi) Nghẽn mạch phổi: giả dạng gần giống với trình gây đau ngực Nghẽn mạch phổi gây khó thở, điển hình có kèm theo đau ngực từ nhẹ đến nặng, với tính chất thay đổi...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 21:17

Ngày tải lên: 07/07/2016, 22:41

... giảm đau 7- Tiến triển đau tức thời 8- Tiến triển đau kéo dài số đau Câu 1- Quan sát 2- Sờ tìm điểm đau 3- gõ 4- Tìm dấu hiệu thành bụng 5- Nghe bụng ống nghe Câu 1- Đau bụng cấp tính nội khoa...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 11:48

... gây tử vong cao hay bị bỏ sót chậm trễ chẩn đoán bệnh nhân cao tuổi." + Cần ý nguyên nhân mạch máu đau bụng cấp (phình bóc tách động mạch chủ bụng, tắc mạch mạc treo v.v.) + Các nguyên nhân gây ... hồng cầu liềm (sickle cell), bệnh porphyria, viêm loét đại tràng (IBD), nhiễm độc kim loại nặng gây đau bụng lan toả đau khu trú không đặc hiệu "Nếu có thể, bệnh sử nên ghi chép bệnh nhân chưa ... thuốc cần thu thập thêm thông tin lúc khởi phát, kéo dài bao lâu, cường độ, tính chất đau, yếu tố gây đau nhiều giảm bớt đau." Các khuyến cáo đặc biệt thực hành lâm sàng sau: + Số lượng bạch cầu...

Ngày tải lên: 25/10/2013, 08:15

... thăm trực tràng, âm đạo 2.2.1 Đặc biệt ý đến số điểm đau như: điểm ruột thừa (điểm Mac Burney điểm túi mật (làm nghiệm pháp Murphy) Điểm sườn lưng, điểm niệu quản… 2.2.2 Một số triệu chứng cấp cứu ... Bệnh có biến chứng gây lan rộng, vỡ vào màng bụng gây viêm màng bụng giống ápxe gan - Viêm túi mật: + Đau vùng túi mật lan lên vai kèm hội chứng nhiễm khuẩn + Khám, ấn vào điểm túi mật đau làm ... gan, tuỵ tạng… gây đau bụng, có khối u nơi khác di đến vùng bụng gây đau Phát khám lâm sàng chụp Xquang Một số nguyên nhân khác viêm trực tràng, viêm hồi tràng, viêm đại tràng đoạn gây nên tình...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 11:20

... ruột thừa thông thường Nếu không mổ kịp thời, giun làm thủng ruột thừa, vào ổ bụng gây viêm phúc mạc nặng Giun gây tai biến tắc ruột; biểu tắc ruột thông thường khám bụng trẻ, sờ thấy búi giun ... sốt không cao (khoảng 38 độ C); buồn nôn nôn Nếu không mổ sớm, ruột thừa bị mưng mủ hoại tử, vỡ gây viêm phúc mạc, dẫn tới tử vong nhiễm trùng, nhiễm độc nặng Do đó, có biểu trên, phải đưa trẻ ... đại tiện máu, mũi nhầy bã trầu Nếu đưa đến viện sớm việc bơm tháo lồng cho kết tốt Sự chậm trễ gây hoại tử ruột, phải mổ cắt ruột việc hồi sức sau mổ gặp nhiều khó khăn Yêu sức khỏe - Sức khỏe!...

Ngày tải lên: 03/04/2014, 21:20

... lưng thận trước HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM Vị trí điểm đau viêm tạng bụng HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM Điểm đau viêm vòi trứng Viêm phúc mạc toàn thể : 1.Vẽ mặt bệnh ... nhân không lăn lộn 4.Đau liên tục Sờ : Bụng cứng gổ (sờ thẳng bụng) Điểm nối 1/3 với 2/3 đường nối rốn với gai chậu trước Điểm đau Mac Burney VIÊM TÚI MẬT Sờ thấy túi mật lớn trứng gà Dấu Murphy...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 20:39

... trung cao độ sản xuất kinh tế t chủ nghĩa phát triển nh Đức, Mỹ, Anh Trong giai đoạn này, đặc điểm tiêu biểu chủ nghĩa t phát triển lớn công nghiệp trình tập trung nhanh chóng sản xuất vào xí ... Không phải ngành công nghiệp có xí nghiệp lớn; mặt khác, chủ nghĩa t phát triển đến mức, có đặc điểm trọng yếu mà ngời ta gọi chế độ liên hợp hoá, nghĩa tập hợp vào tay xí nghiệp nhiều ngành công ... triển độc quyền t phân biệt qua giai đoạn: Từ năm 1860-1870 thời kỳ tự cạnh tranh phát triển đến điểm Các tổ chức độc quyền mầm mống cha rõ rệt Kể từ sau khủng hoảng kinh tế 1873, giai đoạn phát...

Ngày tải lên: 18/04/2014, 10:41

... bụng _ Cảm ứng phúc mạc _ Phản ứng dội _ Các điểm đau: điểm mcBurney, Lanz, Clado, điểm túi mật, điểm mũi ức, tam giác Chauffard-Rivet, Mayo Robson, điểm đau niệu quản… _ Sờ khối u, tạng lớn _ ... VISCERAL: ĐAU KIỂU TẠNG PARIETAL: ĐAU KIỂU LÁ THÀNH REFERED: ĐAU QUI CHIẾU CÁC NGUYÊN NHÂN THƯỜNG GẶP GÂY ĐAU BỤNG CẤP TRONG CẤP CỨU Gastrointestinal _ Gynecologic Pain • Appendicitis Acute PID • Biliary ... Aneurysm) Genitourinary • Renal Colic • Mesenteric Ischemia Ischemic Colitis CÁC NGUYÊN NHÂN THƯỜNG GẶP GÂY ĐAU BỤNG CẤP TRONG CẤP CỨU UPPER ABDOMINAL PAIN: _ ACUTE CHOLECYSTITIS _ ACUTE PANCREATITIS...

Ngày tải lên: 22/04/2014, 11:41

... MỤC TIÊU    Mô tả nguyên nhân gây đau bụng cấp Đánh giá tình trạng bệnh nhân đau bụng cấp Xử trí trường hợp đau bụng cấp đến khám ... thực quản: có triệu chứng đau bụng, nôn, ói… PHÂN LOẠI ĐAU BỤNG CẤP (4) Những nguyên nhân phổ biến gây đau bụng cấp Chẩn đoán Tỉ lệ (N=10.000) Đau bụng không đặc hiệu 34% Viêm ruột thừa cấp 28% Bệnh ... dày 3% Ung thư 2% Viêm túi thừa đại tràng 2% Khác 6% PHÂN LOẠI ĐAU BỤNG CẤP (5) Những nguyên nhân gây đau bụng cấp theo tuổi Chẩn đoán ≥ 50 tuổi (N=2406) < 50 tuổi (N=6317) Bệnh lý đường mật 21%...

Ngày tải lên: 07/05/2014, 19:07

... tái, lơ mơ…) - Tư nằm? (nằm im, gập háng  VPM, lăn lộn  đau cơn) - Cần khám tim phổi: số bệnh gây đau bụng Bước thứ 1: (Nhìn): - sẹo mổ cũ? - lỗ thoát vị (kẹt, nghẹt?) - bụng trướng (tắc ruột?) ... cẩn thận dấu kích thích phúc mạc, BN đau gõ nhẹ : viêm phúc mạc? Bước thứ (Sờ): nhẹ nhàng tránh gây đau thêm cho BN - Nên bắt đầu sờ từ xa vùng đau nhất, - Phải đặt bàn tay bụng BN, dùng lòng ... Tenderness khu trú : giai đoạn sớm VPM? - Rebound tenderness: VPM sớm? (chú ý: ấn sâu buông tay đột ngột gây đau & khó chịu dù viêm phúc mạc) 19 Một số Signs thông thường: - Rovsing : đau HC(P) ấn HC(T)...

Ngày tải lên: 07/05/2014, 19:07

Ngày tải lên: 07/05/2014, 22:38

... VT XUYÊN THẤU: TAI NẠN, DAO, MÃNH KIM KHÍ… • * BIẾN CHỨNG DO THẦY THUỐC: PHẪU THUẬT NỘI SOI, CHỌC DÒ • * BẦM DẬP : TAI NẠN GIAO THÔNG, THỂ THAO, LAO ĐỘNG… BẦM DẬP (CONTUSION) • VẤN ĐỀ ĐƯƠC ĐẶT ... • QUYẾT ĐỊNH Ở BS PHẪU THUẬT • VRT • • • • • • - RT TO HÌNH NGÓN TAY d> 6mm ĐAU KHI ẤN BẰNG ĐẦU DÒ VÁCH DẦY SỎI PHÂN LỚP MỢ CHUNG QUANH BỊ THÂM NHIỄM TỤ DỊCH QUANH HỒI TRÀNG VRT VRT SAU MANH TRÀNG...

Ngày tải lên: 12/05/2014, 15:12

... (+/-) 2.1.2.Kü tht kh¸m : -NF ®Ì Ðp : + §Èy h¬i rt + §Èy quai rt ®Ĩ tiƯm cËn RT + §¸nh gi¸ sù s­ng tÊy cđa RT ChÈn ®o¸n H×nh ¶nh ®au bơng CÊp 2.1.3.KÕt qu¶ : RT b×nh th­êng +∅ < mm +BỊ dµy thµnh ... +Doppler (+) + H×nh ¶nh bƯnh nguyªn: sái, giun - DÊu hiƯu gi¸n tiÕp + Dµy mâm m.t + Ph¶n øng viªm tÊy mì /m.treo + H¹ch/ m.treo ChÈn ®o¸n H×nh ¶nh ®au bơng CÊp ChÈn ®o¸n H×nh ¶nh ®au bơng CÊp BƯnh ... si tụi máût ChÈn ®o¸n H×nh ¶nh ®au bơng CÊp ChÈn ®o¸n H×nh ¶nh ®au bơng CÊp Viãm tụi máût cáúp tênh-biãún chỉïng - Thng tụi máût: t lãû tỉí vong 19 - 24% + Thng thỉåìng xy åí âạy +Tảo nãn âạm...

Ngày tải lên: 21/06/2014, 17:03

... thường gặp nhiều bệnh lý khác Việc chẩn đoán nguyên nhân gây đau bụng cần kinh nghiệm, kiên nhẫn thăm khám bệnh nhi Trong bệnh lý có nguyên nhân gây đau bụng, có bệnh cần phải phẫu thuật Vì vậy, phát ... tiêu hóa)? Vần đề kinh nguyệt bé gái dậy Tuổi bệnh nhi? Trẻ em lứa tuổi khác có nhữung nguyên nhân gây đau bụng thường gặp khác nhau: Tuổi Bệnh lý

Ngày tải lên: 06/07/2014, 08:20