Giáo trình Quản lý tổ chức y tế cung cấp cho người học những kiến thức như: Đại cương về quản lý y tế; Hệ thống tổ chức ngành y tế việt nam; Những quan điểm, đường lối cơ bản của đảng về công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân chiến lược chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân trong giai đoạn hiện nay;... Mời các bạn cùng tham khảo!
ĐẠI CƯƠNG VỀ QUẢN LÝ Y TẾ
1.Trình bày được định nghĩa và nguyên tắc quản lý theo mục tiêu
2 Trình bày và giải thích được chu trình quản lý
3 Kể được sự cần thiết áp dụng quản lý để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khoẻ
- Ở những góc độ khác nhau, quản lý được định nghĩa như sau:
+ Quản lý là làm cho mọi việc cần làm phải được mọi người làm
Quản lý là quá trình tối ưu hóa việc sử dụng các nguồn tài nguyên như nhân lực, vật lực và tài chính nhằm hoàn thành các nhiệm vụ cụ thể một cách hiệu quả nhất.
Quản lý là quá trình tối ưu hóa hoạt động của mọi người và bộ phận nhằm đạt được mục tiêu cụ thể, với nguồn nhân lực được coi là tài nguyên quý giá nhất Trong quản lý, việc ra quyết định là rất quan trọng; điều này bao gồm việc xác định công việc cần thực hiện, cách thức thực hiện, địa điểm và thời gian hoàn thành.
+ Các quyết định phải đưa ra đúng chỗ - vào lúc cần thiết - ai quyết định - quyết định gì
Trong bối cảnh hiện tại của đất nước, việc quản lý trong các cơ sở y tế gặp nhiều khó khăn do thiếu tiền, phương tiện và thông tin Người quản lý phải đưa ra quyết định về các công việc cần ưu tiên, như không thực hiện công việc "a", tạm hoãn công việc "b", và tập trung vào công việc "c" Họ cần xác định số lượng công việc có thể hoàn thành, ai sẽ thực hiện, nguồn lực sử dụng và thời gian hoàn thành, cũng như sản phẩm cuối cùng đạt được.
Ra quyết định đúng đắn là rất quan trọng, bao gồm việc lựa chọn đúng thời điểm và địa điểm Để đạt được điều này, cần thiết phải xác định các mục tiêu và chỉ tiêu phù hợp Mục tiêu đúng là những mục tiêu khả thi, tương xứng với các nguồn lực hiện có.
2.2 Sử dụng tốt các nguồn lực
- Người quản lý giỏi là sử dụng các “nguồn lực” của cơ quan tốt, để có nhiều sản phẩm,
"Để phục vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân và phát triển cơ quan, cần phân công và điều hành hài hòa giữa các thành viên, các công việc và nguồn lực trong cơ quan cũng như cộng đồng Việc này nhằm hoàn thành các nhiệm vụ, mục tiêu và kế hoạch đã đề ra."
Quản lý cần phải biết cách thay thế các nguồn tài nguyên khi gặp tình trạng thiếu hụt hoặc chi phí tăng cao Việc tìm kiếm nguồn tài nguyên thay thế phù hợp là rất quan trọng, đặc biệt là đối với nguồn tài nguyên quý giá nhất - con người Do đó, cần chú trọng đến việc đào tạo liên tục, điều chỉnh vị trí làm việc cho phù hợp và thực hiện các biện pháp trẻ hóa đội ngũ nhân sự.
Quản lý hiệu quả đòi hỏi việc đào tạo và bồi dưỡng nhân viên, đồng thời chia sẻ trách nhiệm và quyền hạn một cách hợp lý Người quản lý cần phải hỗ trợ các thành viên, đặc biệt là những người kế cận, và xây dựng lòng tin với đồng nghiệp Việc ủy quyền và không độc đoán là rất quan trọng để tạo ra một môi trường làm việc tích cực và khuyến khích sự phát triển của đội ngũ.
3 Chức năng và quy trình quản lý:
3.1 Chức năng chính của quản lý
- Đánh giá kế hoạch thực hiện
Để chẩn đoán vấn đề của cộng đồng, cần thu thập các chỉ số và thông tin thiết yếu như ý kiến, số liệu, sổ sách, lý do, nguyên nhân và đề nghị Những dữ liệu này sẽ giúp phát hiện và phân tích các vấn đề tồn tại trong cộng đồng một cách hiệu quả.
+ Chọn ưu tiên: Những vấn đề cần tập trung giải quyết trước
+ Đề ra mục tiêu cụ thể
+ Thành lập các đội, nhóm công tác, phân công, công việc
+ Dự trù trang thiết bị, vật tư
+ Quỹ thời gian cần thiết để thực hiện kế hoạch
Tổ chức thực hiện và điều hành giám sát các nguồn tài nguyên là rất quan trọng, đồng thời cần xử lý kịp thời các thông tin thu thập được Việc giám sát và kiểm tra trong quá trình thực hiện cũng đóng vai trò then chốt để đảm bảo hiệu quả và minh bạch trong quản lý.
- Đánh giá là đối chiếu kết quả đã làm so với mục tiêu : đạt, vượt, không đạt, những nguyên nhân dẫn đến kết quả trên
- Xem xét những vấn đề nảy sinh trong quá trình thực hiện kế hoạch
- Ra quyết định điều chỉnh
- Chuẩn bị kế hoạch tiếp theo tốt hơn
- Mối quan hệ giữa 3 chức năng:
1- Trong kế hoạch đã bao hàm thực hiện
2- Trong thực hiện đã bao hàm đánh giá
3- Và đánh giá là xem lại các kết quả làm được có như kế hoạch đề ra không, từ đó định hướng cho kế hoạch tới
Lập kế hoạch Thực hiện kế hoạch Đánh giá
Câu 1 Quản lý theo mục tiêu là :
A Làm cho tất cả mọi người, mọi bộ phận hoạt động đều có hiệu quả
B nhấn mạnh tới nguồn nhân lực - nguồn tài nguyên quý nhất
C là sử dụng có hiệu quả những nguồn tài nguyên có trong tay để hoàn thành nhiêm vụ
Câu 2 Nguyên tắc quản lý là :
B Sử dụng tốt các nguồn lực
C Chia sẻ trách nhiệm và ủy quyền khi cần thiết
A 1 chức năng chính là lập kế hoạch
B 2 chức năng chính là lập kế hoạch và thực hiện kế hoạch
C 3 chức năng chính là lập kế hoạch, thực hiện kế hoạch và đánh giá kế hoạch đã thực hiện
D 4 chức năng chính là lập kế hoạch, điều chỉnh kế hoạch, thực hiện kế hoạch và đánh giá kế hoạch đã thực hiện
Câu 4 Quy trình lập kế hoạch bao gồm :
A Thu thập số liệu, thông tin cần thiết và chọn vấn đề ưu tiên cần tập trung giải quyết
B Đề ra mục tiêu cụ thể
C Dự trù ngân sách, trang thiết bị vật tư, quỹ thời gian và con người
Câu 5 Chẩn đoán cộng đồng bao gồm các công việc :
A Thu thập những chỉ số, những thông tin cần thiết
B Tìm thông tin qua sổ sách, số liệu, ý kiến, đề nghị
C Phát hiện những vấn đề của công đồng
Câu 6 Quản lý có 3 chức năng chính là :
Câu 7 Quản lý có 3 nguyên tắc cần thiết :
HỆ THỐNG TỔ CHỨC NGÀNH Y TẾ VIỆT NAM
HỆ THỐNG TỔ CHỨC NGÀNH Y TẾ VIỆT NAM
1 Trình bày được hệ thống tổ chức các tuyến của ngành y tế Việt Nam
2 Trình bày được chức năng các tuyến
HỆ THỐNG TỔ CHỨC CỦA NGÀNH Y TẾ
1 Tổ chức chung của Ngành Y tế
Ngành Y tế có trách nhiệm chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân, được Đảng và Nhà nước giao phó Hệ thống tổ chức y tế được phân chia thành 4 tuyến: Trung ương, tỉnh, huyện và y tế cơ sở (gồm xã, phường, thị trấn và y tế thôn bản) Cấu trúc tổ chức hiện nay được thực hiện theo thông tư liên tịch số 11/2005/TTLT/BYT-BNV ban hành ngày 12 tháng 04 năm 2005.
Bộ Y tế và Bộ Nội vụ đã ban hành hướng dẫn về chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức chuyên môn nhằm hỗ trợ Uỷ ban nhân dân trong việc quản lý nhà nước về y tế tại địa phương Thông tư liên tịch số 03/2008/TTLT-BYT-BNV ngày 25 tháng 4 năm 2008 cũng cung cấp hướng dẫn chi tiết cho chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Sở Y tế và Phòng Y tế thuộc Uỷ ban nhân dân cấp tỉnh và cấp huyện.
Hệ thống tổ chức Ngành y tế bao gồm:
+ Phòng Y tế trực thuộc Uỷ ban nhân dân huyện
+ Bệnh viện đa khoa huyện và TTYTDP huyện chịu sự chỉ đạo của Sở Y tế
- Xã: các Trạm Y tế chịu sự quản lý của Phòng Y tế, PKKV chịu sự quản lý của BVĐK huyện
2 Tổ chức theo các tuyến
2.1 Tuyến trung ương - Bộ Y tế
* Vị trí và chức năng:
Bộ Y tế là cơ quan của Chính phủ, chịu trách nhiệm quản lý nhà nước về chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân, bao gồm y tế dự phòng, khám chữa bệnh, phục hồi chức năng, y học cổ truyền, và quản lý thuốc, mỹ phẩm, an toàn vệ sinh thực phẩm Bộ cũng quản lý các dịch vụ công trong lĩnh vực y tế và đại diện chủ sở hữu vốn nhà nước tại các doanh nghiệp thuộc Bộ theo quy định của pháp luật.
* Nhiệm vụ và quyền hạn:
Bộ Y tế chịu trách nhiệm thực hiện các nhiệm vụ và quyền hạn theo Nghị định số 86/2002/NĐ-CP ngày 05 tháng 11 năm 2002 của Chính phủ, quy định về chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của bộ và cơ quan ngang bộ, cùng với những nhiệm vụ và quyền hạn cụ thể khác.
+ Ban hành các văn bản quy phạm pháp luật và hướng dẫn triển khai và kiểm tra, thanh tra
+ Về khám chữa bệnh, phục hồi chức năng
+ Về thuốc và thẫm mỹ
+ Về an toàn vệ sinh thực phẩm
+ Về trang thiết bị và công trình y tế
+ Về đào tạo cán bộ y tế
+ Tổ chức và thực hiện nghiên cứu khoa học, ứng dụng công nghệ
+ Thẩm định và kiểm tra các dự án đầu tư
+ Quyết định chủ trương, biện pháp cụ thể và chỉ đạo cơ chế hoạt động của các tổ chức dịch vụ công
+ Quản lý, chỉ đạo hoạt động các đơn vị sự nghiệp trực thuộc Bộ Y tế
Các cơ quan Bộ Y tế là tổ chức quản lý hành chính Nhà nước, bao gồm 15 đơn vị thành viên, cụ thể là 9 vụ, 4 cục, văn phòng và thanh tra.
3 Vụ Sức khoẻ sinh sản
4 Vụ Trang thiết bị và Công trình y tế
5 Vụ Khoa học và Đào tạo
6 Vụ Hợp tác quốc tế
7 Vụ kế hoạch - tài chính
9 Vụ Tổ chức cán bộ
12 Cục Y tế dự phòng và Phòng chống HIV/AIDS
13 Cục quản lý dược Việt Nam
14 Cục An toàn vệ sinh thực phẩm
15 Cục phòng chống HIV/AIDS Việt Nam
- Ngoài ra còn có 49 đơn vị sự nghiệp và 4 đơn vị sản xuất kinh doanh được chia thành
+ Lĩnh vực Y tế dự phòng
+ Khám chữa bệnh, điều dưỡng, phục hồi chức năng
+ Giáo dục, truyền thông và chiến lược, chính sách y tế
+ Lĩnh vực Dược - thiết bị y tế
* Vị trí và chức năng của Sở y tế :
Sở y tế là cơ quan chuyên môn thuộc Uỷ ban nhân dân cấp tỉnh, có nhiệm vụ tham mưu và hỗ trợ Uỷ ban nhân dân trong quản lý Nhà nước về chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân Các lĩnh vực quản lý bao gồm y tế dự phòng, khám chữa bệnh, phục hồi chức năng, y dược cổ truyền, thuốc và mỹ phẩm liên quan đến sức khỏe, an toàn vệ sinh thực phẩm, trang thiết bị y tế, dân số, bảo hiểm y tế và các dịch vụ công trong ngành Y tế Sở y tế cũng thực hiện một số nhiệm vụ theo sự uỷ quyền của Uỷ ban nhân dân cấp tỉnh và theo quy định của pháp luật.
Sở y tế hoạt động dưới sự chỉ đạo và quản lý của Ủy ban nhân dân cấp tỉnh, đồng thời nhận hướng dẫn, kiểm tra và thanh tra về chuyên môn từ Bộ Y tế.
* Các tổ chức chuyên môn, nghiệp vụ thuộc Sở:
Các tổ chức được thành lập theo hình thức thống nhất bao gồm: Phòng Nghiệp vụ y, Phòng Nghiệp vụ dược, Phòng Kế hoạch-Tài chính, Phòng Tổ chức cán bộ, Thanh tra và Văn phòng Ngoài ra, còn có các tổ chức được thành lập theo đặc thù như Phòng Quản lý hành nghề y dược tư nhân hoặc các tổ chức với tên gọi khác.
* Chi cục trực thuộc Sở : Chi cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình ; Chi cục an toàn vệ sinh thực phẩm
* Các đơn vị sự nghiệp trực thuộc Sở :
Lĩnh vực y tế dự phòng bao gồm các trung tâm như Y tế dự phòng, Phòng chống HIV/AIDS, và Phòng chống sốt rét - ký sinh trùng - côn trùng tại các tỉnh trọng điểm về sốt rét Ngoài ra, còn có hoạt động kiểm dịch y tế tại các tỉnh có cửa khẩu quốc tế, cùng với việc bảo vệ sức khỏe lao động và môi trường ở những tỉnh có nhiều khu công nghiệp.
Trong lĩnh vực chuyên ngành y tế, các trung tâm bao gồm chăm sóc sức khỏe sinh sản, kiểm nghiệm, truyền thông giáo dục sức khỏe, và phòng chống bệnh xã hội như lao, phong-da liễu, tâm thần, và các bệnh về mắt tại những tỉnh không có bệnh viện chuyên khoa tương ứng Ngoài ra, còn có các dịch vụ nội tiết, giám định y khoa, pháp y và pháp y tâm thần, cùng với vận chuyển cấp cứu.
Trong lĩnh vực khám, chữa bệnh và phục hồi chức năng, có sự hiện diện của Bệnh viện Đa khoa, Bệnh viện Y Dược cổ truyền và các bệnh viện chuyên khoa Mỗi khu vực cụm dân liên huyện đều được trang bị một Bệnh viện Đa khoa khu vực, đảm bảo cung cấp dịch vụ y tế chất lượng cho cộng đồng.
Việc thành lập bệnh viện cần tuân thủ các tiêu chí do cơ quan có thẩm quyền quy định, bao gồm cả lĩnh vực đào tạo như Trường Cao đẳng hoặc Trung học y tế.
Trung tâm Y tế huyện được thành lập tại cấp huyện, đảm bảo thống nhất trên toàn địa bàn Tại những nơi chưa đủ điều kiện tách riêng bệnh viện, Trung tâm thực hiện hai chức năng chính là y tế dự phòng và khám, chữa bệnh Đối với những khu vực đã đủ điều kiện thành lập bệnh viện, Trung tâm Y tế huyện sẽ chỉ tập trung vào các hoạt động y tế khác.
7 thực hiện chức năng y tế dự phòng Việc chọn mô hình nào do Ủy ban nhân dân cấp tỉnh quyết định ;
+ Bệnh viện đa khoa huyện được thành lập khi đáp ứng đủ các tiêu chí do cấp có thẩm quyền quyết định
- Trạm y tế xã, phường, thị trấn là đơn vị sự nghiệp thuộc Trung tâm Y tế huyện
* Vị trí và chức năng
Phòng Y tế là cơ quan chuyên môn trực thuộc Ủy ban nhân dân cấp huyện, có nhiệm vụ tư vấn và hỗ trợ UBND cấp huyện trong việc quản lý nhà nước về y tế tại địa phương.
Phòng Y tế hoạt động dưới sự chỉ đạo và quản lý của Ủy ban nhân dân cấp huyện, đồng thời phải tuân thủ hướng dẫn, kiểm tra và thanh tra chuyên môn từ Sở Y tế.
* Nhiệm vụ và quyền hạn:
NHỮNG QUAN ĐIỂM, ĐƯỜNG LỐI CƠ BẢN CỦA ĐẢNG VỀ CÔNG TÁC CHĂM SÓC VÀ BẢO VỆ SỨC KHỎE NHÂN DÂN CHIẾN LƯỢC CHĂM SÓC VÀ BẢO VỆ SỨC KHOẺ NHÂN DÂN TRONG GIAI ĐOẠN HIỆN NAY
CÔNG TÁC CHĂM SÓC VÀ BẢO VỆ SỨC KHỎE NHÂN DÂN
CHIẾN LƯỢC CHĂM SÓC VÀ BẢO VỆ SỨC KHOẺ NHÂN DÂN
TRONG GIAI ĐOẠN HIỆN NAY
1 Trình bày được các quan điểm chỉ đạo công tác chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân
2 Trình bày được mục tiêu chung và mục tiêu cụ thể của Chiến lược chăm sóc và bảo vệ sức khẻ nhân dân giai đoạn 2001 - 2010
3 Trình bày được các giải pháp chính để thực hiện Chiến lược chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân trong giai đoạn hiện nay
1 CÁC QUAN ĐIỂM CHỈ ĐẠO CÔNG TÁC CHĂM SÓC VÀ BẢO VỆ SỨC KHOẺ NHÂN DÂN
Dưới sự lãnh đạo của Đảng, nhân dân ta đang nỗ lực để đến năm 2020, nước ta trở thành một quốc gia công nghiệp phát triển theo định hướng xã hội chủ nghĩa Nghị quyết Trung ương IV của Ban chấp hành Trung ương Đảng khoá VI đã nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chăm sóc sức khoẻ nhân dân, phù hợp với đặc điểm phát triển kinh tế, xã hội và nhu cầu sức khoẻ trong giai đoạn mới.
1.1 Sức khoẻ và con người:
Đảng ta coi con người là nguồn tài nguyên quý giá nhất cho sự phát triển quốc gia Do đó, việc đầu tư vào sức khỏe không chỉ là đầu tư cho sự phát triển kinh tế - xã hội mà còn góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống của từng cá nhân và gia đình.
1.2 Công bằng trong chăm sóc sức khoẻ:
Nhà nước XHCN cam kết bảo đảm quyền chăm sóc sức khỏe cho mọi người, phù hợp với khả năng kinh tế của đất nước Chính sách khám sức khỏe miễn phí và giảm phí được áp dụng cho những người có công với nước, người nghèo, cư dân ở vùng khó khăn và đồng bào dân tộc thiểu số.
1.3 Dự phòng tích cực và chủ động:
Dự phòng tích cực và chủ động là nguyên tắc cốt lõi trong quá trình xây dựng và phát triển nền Y tế Việt Nam XHCN Quan điểm này nhấn mạnh tầm quan trọng của lối sống lành mạnh, môi trường sống, lao động và học tập thuận lợi cho việc phòng bệnh và nâng cao sức khỏe Đồng thời, nó khuyến khích việc chủ động phòng chống các yếu tố có hại cho sức khỏe, đặc biệt trong bối cảnh đô thị hóa và công nghiệp hóa Việc triển khai các chương trình y tế quốc gia như sức khỏe sinh sản, làm mẹ an toàn, KHHGĐ, và phòng chống tai nạn thương tích là những bước đi quan trọng nhằm ngăn ngừa dịch bệnh và đảm bảo không để dịch lớn xảy ra.
1.4 Kết hợp y học hiện đại và y học cổ truyền:
Việc kết hợp y học hiện đại và y học cổ truyền thể hiện quan điểm chữa bệnh toàn diện của Đảng ta Y học cổ truyền không chỉ là một phương pháp điều trị mà còn là di sản văn hóa quý giá của dân tộc, cần được bảo vệ, phát huy và phát triển để nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe cộng đồng.
1.5 Đa dạng hóa các hình thức chăm sóc sức khỏe:
Để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe, cần đa dạng hóa các hình thức dịch vụ, bao gồm cả y tế nhà nước và tư nhân Y tế nhà nước giữ vai trò chủ đạo, khuyến khích và quản lý hiệu quả các hoạt động y tế dân lập Mục tiêu là phục vụ nhu cầu khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe của nhân dân, đồng thời ngăn chặn các biểu hiện tiêu cực trong dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
2 CHIẾN LƯỢC CHĂM SÓC VÀ BẢO VỆ SỨC KHỎE NHÂN DÂN
Thủ tướng Chính phủ đã ban hành quyết định số 35/2001/QĐ-TTg vào ngày 19/03/2001, nhằm cụ thể hóa các quan điểm của Đảng về công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân Quyết định này phê duyệt Chiến lược chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân giai đoạn 2001 - 2010, trong đó nêu rõ các mục tiêu và giải pháp chính để thực hiện.
Chúng tôi cam kết nỗ lực để mọi người dân đều có cơ hội tiếp cận và sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu chất lượng.
- Mọi người đều được sống trong cộng đồng an toàn, phát triển tốt vẻ thể chất và tinh thần
- Giảm tỉ lệ mắc bệnh, nâng cao thể lực, tăng tuổi thọ và phát triển giống nòi
- Các chi tiêu sức khỏe đạt được vào năm 2010 được đặt ra như sau:
+ Tuổi thọ trung bình là 71 tuổi
+ Tỉ lệ chết mẹ giảm xuống còn 70/ 100.000 trẻ đẻ sống
+ Tỉ lệ chết trẻ < 1 tuổi hạ xuống 25‰
+ Tỉ lệ chết trẻ < 5 tuổi hạ xuống 32‰
+ Tỉ lệ trẻ mới đẻ có trọng lượng < 2500g giảm xuống dưới 6%
+ Tỉ lệ trẻ em < 5 tuổi bị suy dinh dưỡng giảm xuống < 20%, không còn SDD nặng + Chiều cao trung bình của thanh niên đạt từ 1,60m trở lên
+ Có 4 - 5 bác sĩ và dược sĩ đại học/ 10.000 dân
Giảm tỉ lệ mắc và tử vong do các bệnh truyền nhiễm là mục tiêu quan trọng, nhằm khống chế dịch bệnh như tả, thương hàn, sốt xuất huyết, sốt rét, dịch hạch, viêm gan B, viêm não Nhật Bản, và các bệnh lây truyền qua đường tình dục Cần duy trì kết quả thanh toán bệnh bại liệt và loại trừ uốn ván sơ sinh, đồng thời hạn chế tốc độ gia tăng tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS để bảo vệ sức khỏe cộng đồng.
Phòng chống và quản lý các bệnh không nhiễm trùng là rất quan trọng, bao gồm bệnh tim mạch, ung thư, tai nạn thương tích, đái tháo đường, bệnh nghề nghiệp, rối loạn tâm thần, ngộ độc, tự tử và các vấn đề do lối sống không lành mạnh như nghiện ma túy, nghiện rượu và béo phì Việc nâng cao nhận thức và thực hiện các biện pháp phòng ngừa sẽ giúp giảm thiểu nguy cơ mắc phải những bệnh này, bảo vệ sức khỏe cộng đồng và nâng cao chất lượng cuộc sống.
- Nâng cao tính công bằng trong việc tiếp cận và sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, đặc biệt là các dịch vụ khám chữa bệnh
Nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe trên tất cả các tuyến y tế là mục tiêu quan trọng, bao gồm các lĩnh vực phòng bệnh, khám chữa bệnh, phục hồi chức năng và nâng cao sức khỏe Việc ứng dụng các phương pháp tiên tiến sẽ giúp cải thiện hiệu quả trong công tác chăm sóc sức khỏe cộng đồng.
13 tiến bộ khoa học, kĩ thuật để ngành y tế nước ta phát triển kịp trình độ các nước tiên tiến trong khu vực
Đầu tư cho y tế bao gồm nguồn lực từ Nhà nước, cộng đồng và viện trợ quốc tế, trong đó đầu tư của Nhà nước là chủ đạo Chính phủ cam kết tăng chi thường xuyên cho y tế trong tổng ngân sách, ưu tiên các vùng nghèo, vùng núi, và vùng sâu, xa Các hoạt động được chú trọng bao gồm y tế dự phòng, y học cổ truyền, chăm sóc sức khỏe ban đầu tại y tế cơ sở, khám bệnh cho người nghèo và các đối tượng chính sách, cũng như bảo vệ sức khỏe bà mẹ và trẻ em.
Thí điểm cơ chế và chính sách tài chính mới tại các bệnh viện lớn nhằm tự cân đối thu chi thường xuyên dựa trên bảo hiểm y tế và viện phí Việc điều chỉnh giá viện phí sẽ được thực hiện để phù hợp với chi phí, đầu tư kỹ thuật và trình độ chuyên môn của từng tuyến Đồng thời, giá viện phí cũng sẽ cân nhắc khả năng đóng góp của người dân ở từng vùng và khả năng chi trả của các đối tượng khác nhau.
- Mở rộng bảo hiểm y tế tự nguyện, củng cố quĩ bảo hiểm y tế bắt buộc, tiến tới thực hiện bảo hiểm y tế bắt buộc toàn dân
Tăng cường huy động và điều phối nguồn viện trợ, đặc biệt là các khoản viện trợ không hoàn lại cho hỗ trợ kỹ thuật và các khoản vay ưu đãi nhằm thúc đẩy đầu tư phát triển.
Củng cố và hoàn thiện tổ chức ngành y tế, xây dựng và phát triển mạng lưới y tế, phòng khám chữa bệnh và dược phẩm theo hướng tinh giản đầu mối nhằm nâng cao hiệu quả hoạt động Đồng thời, cần hoàn thiện cơ chế quản lý ngành từ cấp tỉnh đến cơ sở để đảm bảo sự thống nhất và hiệu quả trong công tác y tế.
- Phát triển các bệnh viện đa khoa khu vực (liên huyện) ở những địa bàn xa trung tâm tỉnh
- Củng cố và nâng cao chất lượng hoạt động của phòng khám đa khoa cụm liên xã ở miền núi, vùng sâu, vùng xa
TỔ CHỨC VÀ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN
TỔ CHỨC VÀ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MỤC TIÊU HỌC TẬP
1 Mô tả được hệ thống và mô hình tổ chức quản lý bệnh viện và các chức năng, nhiệm vụ của bệnh viện các tuyến
2 Giải thích được một số chức năng nhiệm vụ chính của bệnh viện thông qua chức năng nhiệm vụ của một số phòng trong bệnh viện
1 Tổng quan về bệnh viện:
Bệnh viện là cơ sở y tế thiết yếu trong cộng đồng, bao gồm giường bệnh và đội ngũ cán bộ y tế có chuyên môn, được tổ chức thành các khoa, phòng với trang thiết bị hiện đại Theo Tổ chức Y tế Thế giới, bệnh viện đóng vai trò quan trọng trong việc chăm sóc sức khỏe toàn diện cho nhân dân, bao gồm cả phòng bệnh và chữa bệnh, đồng thời cung cấp dịch vụ ngoại trú đến tận gia đình và môi trường sống Ngoài ra, bệnh viện còn là trung tâm đào tạo cán bộ y tế và nghiên cứu khoa học, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.
Quản lý bệnh viện là quá trình đảm bảo rằng các chức năng và nhiệm vụ của bệnh viện được thực hiện một cách chính xác và hiệu quả Điều này bao gồm việc tối ưu hóa các hoạt động, cải thiện chất lượng dịch vụ y tế và đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân.
1.2 Chức năng chính của bệnh viện
- Cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh, chăm sóc, điều dưỡng và phục hồi chức năng
- Đào tạo, huấn luyện cán bộ y tế, giáo dục sức khoẻ cho bệnh nhân và gia đình họ
- Nghiên cứu khoa học về y tế
Chỉ đạo tuyến dưới về chuyên môn kỹ thuật thông qua việc hỗ trợ tại chỗ, tư vấn từ chuyên gia, nâng cao kỹ năng nghề nghiệp và cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe ban đầu.
- Phối hợp với các cơ sở y tế dự phòng thường xuyên thực hiện các nhiệm vụ phòng bệnh, phòng dịch, tuyên truyền giáo dục sức khoẻ cho cộng đồng
Hợp tác quốc tế là yếu tố quan trọng trong việc mở rộng mối quan hệ với các tổ chức và cá nhân ở nước ngoài, nhằm trao đổi kinh nghiệm và kiến thức Qua đó, chúng ta có thể từng bước xây dựng và phát triển bệnh viện hiện đại, nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.
Quản lý kinh tế trong lĩnh vực y tế cần tập trung vào việc hạch toán và lập kế hoạch sử dụng hiệu quả các nguồn kinh phí, bao gồm ngân sách Nhà nước, bảo hiểm y tế, viện phí và viện trợ Việc này không chỉ đảm bảo tính minh bạch trong chi tiêu mà còn tối ưu hóa nguồn lực, nâng cao chất lượng dịch vụ y tế cho cộng đồng.
1.3 Tổ chức hệ thống bệnh viện
- Bệnh viện được phân ra thành tuyến như sau:
Tại tuyến Trung ương, việc quản lý hành chính nhà nước được thực hiện bởi Vụ Điều trị thuộc Bộ Y tế Bên cạnh đó, các bệnh viện đa khoa và chuyên khoa đầu ngành cũng chịu trách nhiệm quản lý chuyên môn.
+ Ở tuyến tỉnh: quản lý về hành chính nhà nước có Uỷ ban nhân dân tỉnh, Sở Y tế
Quản lý về mặt chuyên môn có các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa
+ Ở tuyến huyện: quản lý về hành chính nhà nước có Phòng Y tế huyện Thực hiện và quản lý về chuyên môn có bệnh viện đa khoa và TTYTDP huyện
+ Trạm Y tế xã : có một số giường lưu để phục vụ công tác khám chữa bệnh tại trạm
+ Ngoài ra, còn có các bệnh viện thuộc các bộ ngành khác
Theo Thông tư 03/2004/TT-BYT ngày 03 tháng 03 năm 2004 của Bộ Y tế, việc phân loại bệnh viện có giường bệnh được thực hiện dựa trên các tiêu chuẩn và điểm số, trong đó vị trí, chức năng và nhiệm vụ của bệnh viện chiếm 10 điểm.
+ Quy mô và nội dung hoạt động (20 điểm)
+ Trình độ chuyên môn kỹ thuật, cơ cấu lao động (35 điểm)
+ Cơ sở hạ tầng (15 điểm)
+ Thiết bị y tế, kỹ thuật chẩn đoán và điều trị (20 điểm)
Theo thông tư mới, Bộ Y tế đã điều chỉnh phân loại bệnh viện thành ba hạng, dựa trên tổng điểm mà các bệnh viện đạt được theo các tiêu chuẩn quy định.
+ Bệnh viện hạng I : là bệnh viện từ 90 - 100 điểm
+ Bệnh viện hạng II: là bệnh viện từ 70 - 89 điểm
+ Bệnh viện hạng III: là bệnh viện từ 40 - 69 điểm
Việc xét duyệt xếp hạng bệnh viện phụ thuộc vào loại hình bệnh viện, có thể trực thuộc Bộ Y tế, địa phương hoặc các cơ quan khác Quyết định này sẽ do Bộ Y tế, chính quyền địa phương hoặc Bộ Chủ quản thực hiện.
2 Mô hình tổ chức bệnh viện:
Bệnh viện đã trải qua sự chuyển mình từ một cơ sở từ thiện chuyên chữa bệnh truyền nhiễm thành một cơ sở y tế hiện đại với nhiều chuyên khoa kỹ thuật cao, điều trị nhiều bệnh hiểm nghèo Mô hình tổ chức quản lý bệnh viện đã được cải tiến với sự ra đời của nhiều phòng nghiệp vụ, khoa cận lâm sàng và lâm sàng, cùng với các hội đồng tư vấn nhằm nâng cao hiệu quả hoạt động Bệnh viện đa khoa Trung ương và tuyến tỉnh, thành phố (hạng I, II) có cấu trúc tổ chức phức tạp hơn, trong khi bệnh viện chuyên khoa hạng I, II có các khoa phù hợp với chức năng nhiệm vụ riêng Bệnh viện đa khoa hạng III thường có số phòng ít hơn do phải gộp các phòng hành chính, quản trị, vật tư, trang thiết bị y tế, kế toán và điều dưỡng.
2.2 Chức năng nhiệm vụ của các phòng trong công tác quản lý:
2.2.1 Phòng kế hoạch - Tổng hợp (KHTH)
Phòng KHTH của bệnh viện là đơn vị nghiệp vụ trực thuộc giám đốc bệnh viện, có trách nhiệm điều hành kế hoạch hoạt động của các đơn vị, đôn đốc thực hiện các quy chế chuyên môn Phòng này hỗ trợ giám đốc trong việc tổ chức và chỉ đạo công tác nghiệp vụ chuyên môn toàn bệnh viện.
- Căn cứ vào nhiệm vụ bệnh viện, hướng dẫn các khoa, phòng lập kế hoạch thực hiện các hoạt động của bệnh viện
Tổ chức và theo dõi việc thực hiện kế hoạch, chế độ chuyên môn và quy chế công tác của bệnh viện là rất quan trọng Đôn đốc và đánh giá hiệu quả các hoạt động này giúp báo cáo đầy đủ cho giám đốc, từ đó tạo điều kiện cho việc xem xét và chỉ đạo kịp thời.
Bệnh viện tổ chức đào tạo liên tục cho cán bộ, công chức và viên chức, đồng thời hỗ trợ cán bộ tuyến trước Ngoài ra, bệnh viện cũng phối hợp với các trường để tổ chức các chương trình đào tạo và thực tập cho học sinh, sinh viên.
- Tổ chức đánh giá công tác chuyên môn, triển khai công tác nghiên cứu khoa học trong toàn bệnh viện
Tổ chức điều hòa và phối hợp công tác giữa các khoa, phòng trong bệnh viện và với các cơ quan liên quan là cần thiết để nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh.
- Phối hợp với phòng chỉ đạo tuyến để chỉ đạo và hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật cho tuyến dưới
- Tổ chức thực hiện công tác hợp tác quốc tế theo kế hoạch của bệnh viện và quy định của Nhà nước
- Đảm bảo việc lưu giữ, thống kê khai thác hồ sơ bệnh án theo quy định Tổ chức thực hiện công tác thống kế theo quy định của Bộ
Giám đốc có trách nhiệm tổ chức công tác trực chuyên môn cho toàn bộ bệnh viện, đồng thời xây dựng quy hoạch phát triển bệnh viện để trình giám đốc xem xét và báo cáo lên cấp trên.
