CNHS PHAN THỊ PHƯƠNG TRINH HỘ SINH TRƯỞNG KHOA SANH BỆNH VIỆN TỪ DŨ MONITORING SẢN KHOA CNHS PHAN THỊ PHƯƠNG TRINH BỆNH VIỆN TỪ DŨ ĐỊNH NGHĨA - Monitoring sản khoa hay EFM : Nhịp tim thai hoạt động TC - Đường biểu diễn Cardiotocogram (CTG) - Đánh giá CTG hệ thống & toàn diên Kết luận : Đọc phân loại đường biểu diễn TT thành thạo Kiến thức đầy đủ kiện lâm sàng - XN,SA & kiện hữu ích khác Postgraduate Training and Research in Reproductive Health H.P.van Geijn (P 2) MỘT SỐ MÁY THÔNG DỤNG MỘT SỐ MÁY THÔNG DỤNG KIỂM TRA - Đầu dò, gò - Dây điện nguồn, đầu nối máy - Bộ phận ghi thông tin máy (tên SP, ngày đặt máy…), tốc độ ghi máy 1-2-3 cm/phút - Âm (lớn, nhỏ, báo động nhịp TT bất thường) - Giấy ghi biểu đồ BẢO QUẢN Sau lần sử dụng lau đầu dò, đặt đầu dò vào hộp giấy tránh tiếp xúc, va chạm làm hư đầu dò Vận hành Tuân thủ hướng dẫn nhà sản xuất Hướng dẫn cách sử dụng đặt máy Hướng dẫn cách sử dụng đặt máy Phân tích biểu đồ CTG Phân tích biểu đồ CTG Phân tích biểu đồ CTG Phân tích biểu đồ CTG Phân tích biểu đồ CTG Đáp án TT: 135 - 140 l/ph DĐNT BT Nhịp giảm sớm, giảm muộn CTG nhóm I, II Cơn gị: - /10 ph MU: 350 - 400 mm/Hg XT: CTG nhóm IIl, HS thai, oxy, LactacRinger 7g15: ST , TRAI (4 -5), CN 3250g Tình Sản phụ : NTTT – 25 tuổi Para : so, thai 38 tuần ngày Quá trình thai nghén: diễn tiến thai kỳ bình thường Vào viện : 19/7 -> S.A Ngôi đầu CD, KQSA ối 4cm khoang lớn 1,5cm 19/7 -> KS Chẩn đốn : • Thai 39 tuần - Đầu – GĐTT – Thiểu ối + CTT • Cổ TC cm Đầu 0, ối còn, BCTC: 29 cm • 06g00 : Monitoring theo dõi • Đánh giá CTG ?, Cơn gị? Phân tích biểu đồ CTG Phân tích biểu đồ CTG Phân tích biểu đồ CTG Phân tích biểu đồ CTG Phân tích biểu đồ CTG Đáp án Gđ 1: TT: 100 - 150 l/ph DĐNT: BT Nhịp giảm sớm, giảm muộn CTG nhóm II -> TD Cơn gò: /10 ph - CĐ: 80 – 100 mmHg MU: 180 mm/Hg.XT: CTG nhóm Il, HS thai , Oxy , truyền lactacRinger Đáp án Gđ 2: TTCB: 140 l/ph DĐNT: BT Giảm muộn- giảmbất định CTG nhóm III -> HC Cơn gị: /10 ph - CĐ: 80 – 100 mmHg MU: 180 mm/Hg XT: CTG nhóm IIl, HS thai , lactacRinger ,Oxy MLT -> GÁI – CN : 2600g (5,6) CHÂN THÀNH CẢM ƠN