BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÀ RỊA-VŨNG TÀU - PHẠM DUY KHANH CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TỈNH BÀ RỊA – VŨNG TÀU LUẬN VĂN THẠC SĨ Bà Rịa-Vũng Tàu, tháng năm 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÀ RỊA-VŨNG TÀU - PHẠM DUY KHANH CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TỈNH BÀ RỊA – VŨNG TÀU Chuyên ngành: Quản trị Kinh doanh Mã số ngành: 8340101 LUẬN VĂN THẠC SĨ CÁN BỘ HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN THÀNH LONG Bà Rịa-Vũng Tàu, tháng năm 2020 TRƯỜNG ĐH BÀ RỊA-VŨNG TÀU VIỆN ĐÀO TẠO QUỐC TẾ VÀ SAU ĐẠI HỌC CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc Bà Rịa-Vũng Tàu, ngày 18 tháng năm 2020 NHIỆM VỤ LUẬN VĂN THẠC SĨ Họ tên học viên: Pham Duy Khanh Giới tính: Nam Ngày, tháng, năm sinh: 07/07/1983 Nơi sinh: Đồng Nai Chuyên ngành: Quản trị kinh doanh MSHV: 17110092 I- Tên đề tài: Các yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc nhân viên y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu II- Nhiệm vụ nội dung: Nghiên cứu đóng góp củng cố lý thuyết động lực làm việc nhân viên y tế, tạo điều kiện thuận lợi cho nghiên cứu sâu Kết nghiên cứu giúp cho ban lãnh đạo Bệnh viện Y học cổ truyền Tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu nhìn nhận động lực làm việc nhân viên y tế Bệnh viện Y học cổ truyền mức độ ảnh hưởng Từ đó, đưa đề xuất quản trị phù hợp giúp nâng caoa đông lực làm việc nhân viên thời gian tới III- Ngày giao nhiệm vụ: 17/09/2019 IV- Ngày hoàn thành nhiệm vụ: 18/6/2020 V- Cán hướng dẫn: TS Nguyễn Thành Long CÁN BỘ HƯỚNG DẪN (Họ tên chữ ký) TS Nguyễn Thàn Long VIỆN ĐÀO TẠO QUỐC TẾ VÀ SAU ĐẠI HỌC (Họ tên chữ ký) i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn “Các yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc nhân viên y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu” cơng trình nghiên cứu tơi thực hướng dẫn TS Nguyễn Thành Long Các số liệu thu thập kết trình bày Luận văn hịa tồn trung thực, tác giả thu thập, phân tích chưa có tác giả cơng bố cơng trình khoa học khác Tơi xin cam đoan thơng tin trích dẫn Luận văn rõ nguồn gốc Bà Rịa - Vũng Tàu, ngày 18 tháng năm 2020 Người thực luận văn Phạm Duy Khanh ii LỜI CẢM ƠN Lời đầu tiên, xin chân thành cám ơn thầy TS Nguyễn Thành Long dành nhiều thời gian tâm huyết hướng dẫn bảo để tơi hồn thiện luận văn Tôi xin gửi lời tri ân đến quý thầy cô Trường Đại học Bà Rịa – Vũng Tàu hướng dẫn truyền đạt cho kiến thức bổ ích quý bàu làm tảng cho việc thực luận văn Tôi xin chân thành cám ơn tập thể thầy cô Viện Đào tạo Quốc tế Sau đại học Trường Đại học Bà Rịa – Vũng Tàu; Ban lãnh đạo cán công nhân viên Bệnh viện Y học Cổ truyền giúp đỡ trình thực luận văn Người thực luận văn Phạm Duy Khanh iii TÓM TẮT Nguồn nhân lực xem nhân tố then chốt định thành công hay thất bại doanh nghiệp kinh doanh kinh tế thị trường Một doanh nghiệp có hạ tầng cơng nghệ đại, thiếu đội ngũ lao động làm việc hiệu doanh nghiệp khó bền vững cạnh tranh với doanh nghiệp khác Để quản lý có hiệu nguồn nhân lực điều trước hết nhà quản trị phải xem người hạt nhân trung tâm phát triển doanh nghiệp, từ tạo điều kiện để khơi dậy phát huy tối đa khả tiềm ẩn người Nghiên cứu xác định vấn đề nghiên cứu hình thành mục tiêu nghiên cứu tham khảo lý thuyết từ nghiên cứu trước động lực làm việc nhân viên Tác giả đề xuất mơ hình gồm yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc nhân viên y tế Bệnh viện Y học Cổ truyền tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu điều kiện nghiên cứu: Bản chất công việc; Môi trường làm việc; Lãnh đạo; Đồng nghiệp; Sự công nhận; Thu nhập phúc lợi Cơ hội đào tạo thăng tiến Với mẫu nghiên cứu 168 nhân viên y tế, đề tài tiến hành đánh giá thang đo nghiên cứu hệ số tin cậy Cronbach’s Alpha phân tích nhân tố khám phá EFA Tiếp đến, mơ hình giả thuyết nghiên cứu phân tích, kiểm định phương pháp phân tích tương quan hồi quy tuyến tính đa biến Kết phân tích hồi quy cho thấy 65,3% biến thiên biến động lực làm việc giải thích biến độc lập yếu tố ảnh hưởng Sau phân tích hồi quy, có 7/7 yếu tố có ý nghĩa mơ hình có ảnh hưởng đến động lực làm việc nhân viên: Trong đó, yếu tố ảnh hưởng mạnh đến Động lực làm việc dựa hệ số hồi quy chuẩn hóa Sự cơng nhận, theo sau Bản chất công việc, Thu nhập phúc lợi, Lãnh đạo, Đồng nghiệp, Môi trường làm việc cuối Cơ hội đào tạo thăng tiến Từ kết đạt đề tài đề xuất số hàm ý quản trị, nêu hạn chế hướng nghiên cứu tới phần iv MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii TÓM TẮT iii MỤC LỤC iv DANH MỤC VIẾT TẮT vii DANH MỤC CÁC HÌNH viii DANH MỤC CÁC BẢNG .ix CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN ĐỀ TÀI 1.1 Lý lựa chọn đề tài 1.2 Mục tiêu nghiên cứu 1.2.1 Mục tiêu tổng quát 1.2.2 Mục tiêu cụ thể 1.3 Câu hỏi nghiên cứu 1.4 Đối tượng phạm vi nghiên cứu 1.4.1 Đối tượng nghiên cứu .4 1.4.2 Phạm vi nghiên cứu 1.5 Phương pháp nghiên cứu 1.5.1 Phương pháp định tính 1.5.1 Phương pháp định lượng 1.6 Kết cấu luận văn TÓM TẮT CHƯƠNG CHƯƠNG 2: CƠ SỞ LÝ THUYẾT VÀ MƠ HÌNH NGHIÊN CỨU 2.1 Khái niệm động lực động lực làm việc 2.1.1 Khái niệm động lực 2.1.2 Khái niệm động lực làm việc 2.2 Vai trò động lực .7 2.3 Các lý thuyết tảng động lực làm việc .8 v 2.3.1 Lý thuyết tháp nhu cầu Maslow (1942) 2.3.2 Lý thuyết thúc đẩy McClelland (1968) 2.3.3 Lý thuyết hai yếu tố Herzberg (1959) 10 2.3.4 Lý thuyết thúc đẩy theo kỳ vọng .11 2.4 Một số nghiên cứu liên quan đến động lực làm việc 12 2.4.1 Một số nghiên cứu giới 12 2.4.2 Một số nghiên cứu Việt Nam .14 2.5 Mơ hình nghiên cứu giả thuyết nghiên cứu 17 2.5.1 Mơ hình nghiên cứu 17 2.5.2 Giả thuyết nghiên cứu đề tài 18 TÓM TẮT CHƯƠNG 22 CHƯƠNG 3: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 3.1 Quy trình nghiên cứu 23 3.2 Nghiên cứu định tính 24 3.2.1 Phương pháp nghiên cứu định tính 24 3.2.2 Nghiên cứu định tính hồn thiện mơ hình .24 3.2.3 Nghiên cứu định tính xây dựng thang đo 25 3.3 Nghiên cứu định lượng .29 3.3.1 Thiết kế bảng câu hỏi 29 3.2.2 Phương pháp chọn mẫu 30 3.2.3 Phương pháp thu thập liệu 31 3.2.4 Phương pháp xử lý liệu nghiên cứu 31 TÓM TẮT CHƯƠNG 34 CHƯƠNG 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .35 4.1 Giới thiệu tổng quan Bệnh viện Y học Cổ truyền tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu 22 4.1.1 Giới thiệu chung Bệnh viện y học cổ truyền tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu 22 4.1.2 Chức nhiệm vụ 22 4.1.3 Cơ cấu tổ chức .24 4.2 Kết nghiên cứu 35 vi 4.2.1 Phân tích thống kê mơ tả 35 4.2.2 Kiểm định độ tin cậy hệ số Cronbach’s Alpha 36 4.2.3 Phân tích nhân tố khám phá EFA 41 4.2.4 Phân tích tương quan .43 4.2.5 Phân tích hồi quy tuyến tính 44 TÓM TẮT CHƯƠNG 53 CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN VÀ HÀM Ý QUẢN TRỊ 54 5.1 Kết luận 54 5.2 Đề xuất hàm ý quản trị .55 5.2.1 Sự công nhận 55 5.2.2 Bản chất công việc 56 5.2.3 Thu nhập phúc lợi .56 5.2.4 Lãnh đạo 57 5.2.5 Đồng nghiệp 58 5.2.6 Môi trường làm việc 58 5.2.7 Cơ hội đào tạo thăng tiến 59 5.3 Hạn chế hướng nghiên cứu tới 60 TÓM TẮT CHƯƠNG 60 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 62 vii DANH MỤC VIẾT TẮT Từ viết tắt Tiếng anh Tiếng Việt OLS Ordinary Least Squares Sig Observed significance level Mức ý nghĩa quan sát SPSS Statistical Package for the Phần mềm thống kê cho khoa học Social Sciences xã hội Variance inflation factor Hệ số nhân tố phóng đại phương VIF Bình phương bé thơng thường sai 1: Hồn tồn khơng đồng ý; 2: Khơng đồng ý; 3: Bình thường; 4: Đồng ý; 5: Hoàn toàn đồng ý STT Nội dung câu hỏi Mức độ đồng ý sống V VI VII Sự công nhận Tổ chức đánh giá thành tích xác, cơng bằng, khách quan nhân viên Lãnh đạo Anh/chị động viên khen ngợi nhân viên làm việc tốt Anh/chị nhận công nhận đầy đủ, kịp thời để làm tốt cơng việc Thu nhập phúc lợi Mức lương phù hợp với lực đóng góp anh/chị vào tổ chức Anh/chị sống dựa vào thu nhập từ công việc Lương khoản thu nhập anh/chị trả đầy đủ, hạn Lương, thưởng, phụ cấp trả công bằng, thỏa đáng Cơ hội đào tạo thăng tiến Tổ chức tạo cho anh/chị nhiều hội thăng tiến Cơ hội thăng tiến công cho công chức, nhân viên Tố chưc tạo điều kiện nhân viên nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ phát huy sáng kiến Tổ chức thực sách cách quán Động lực làm việc VIII Anh/chị cảm thấy hứng thú làm cơng việc Anh/chị trì nỗ lực thực cơng việc thời gian dài Anh/chị thường làm việc với tâm trạng tốt Anh/chị thường thực công việc với nỗ lực cao Xin chân thành cảm ơn hợp tác Anh/chị 5 5 5 5 5 5 5 PHỤ LỤC 4: KẾT QUẢ PHÂN TÍCH DỮ LIỆU THỐNG KÊ MÔ TẢ KIỂM ĐỊNH ĐỘ TIN CẬY CRONBACH’S ALPHA PHÂN TÍCH NHÂN TỐ KHÁM PHÁ EFA BIẾN ĐỘC LẬP PHÂN TÍCH NHÂN TỐ KHÁM PHÁ EFA BIẾN PHỤ THUỘC PHÂN TÍCH TƯƠNG QUAN HỒI QUY TUYẾN TÍNH PHỤ LỤC 5: GIỚI THIỆU TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TỈNH BÀ RỊA – VŨNG TÀU Giới thiệu chung Bệnh viện y học cổ truyền tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu Dự án Bệnh viện Y học Cổ truyền tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu bắt đầu xây dựng vào tháng 2/ 2014 với tổng kinh phí 178 tỷ đồng Ngày 27/02/2017, 12 viên chức thức điều chuyển nhận nhiệm vụ 06 hợp đồng theo Nghị định 68 bệnh viện YHCT tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu Ngày 01/7/2017, bệnh viện tiếp nhận 42 viên chức tuyển dụng Sau gần năm chuẩn bị, ngày 1/12/2017, Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu thức vào hoạt động (Địa chỉ: ấp Tây, xã Hòa Long, thành phố Bà Rịa) Đây bệnh viện chuyên khoa địa bàn tỉnh phát triển mạng lưới lĩnh vực y học cổ truyền kết hợp y học đại theo hướng chuyên sâu, gồm chuyên khoa: Khám bệnh cấp cứu, Dưỡng sinh - phục hồi chức năng, Ngoại - phủ - ngũ - quan, Dược, Nội nhi Bệnh viện Y học Cổ truyền năm 2018 bệnh viện chuyên khoa hạng Mặc dù thời gian hoạt động ngắn năm bệnh viện có bước tiến phát triển mạnh hoạt động khám, chữa bệnh , sở vật chất Chức nhiệm vụ Chức Chức Bệnh viện Y học Cổ truyền tỉnh quy định Điều Thông tư 37/2011/TT-BYT hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn tổ chức máy Bệnh viện Y học cổ truyền tuyến tỉnh Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành, theo Bệnh viện: Thực khám bệnh, chữa bệnh đa khoa phục hồi chức y học cổ truyền, kết hợp y học cổ truyền với y học đại; nghiên cứu khoa học, bảo tồn phát triển y, dược cổ truyền; đào tạo, đạo tuyến chuyên môn kỹ thuật sở thực hành y, dược cổ truyền sở đào tạo y, dược đơn vị có nhu cầu Nhiệm vụ Căn Điều Thông tư 37/2011/TT-BYT hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn tổ chức máy Bệnh viện Y học cổ truyền tuyến tỉnh Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành, bệnh viện có nhiệm vụ sau: Nhiệm vụ thứ khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, bao gồm: Tổ chức cấp cứu, khám bệnh, điều trị ngoại trú, nội trú; chăm sóc, phục hồi chức y học cổ truyền, kết hợp y học cổ truyền với y học đại theo quy định Nhiệm vụ thứ hai nghiên cứu khoa học, bảo tồn phát triển y, dược cổ truyền Cụ thể: Triển khai nghiên cứu khoa học, nghiên cứu kế thừa, nghiên cứu ứng dụng kết hợp y học cổ truyền với y học đại; Phối hợp với đơn vị có liên quan tổ chức nghiệm thu, đánh giá tính an tồn hiệu đề tài nghiên cứu khoa học y, dược cổ truyền tỉnh; Phối hợp với đơn vị có liên quan tham mưu cho Giám đốc Sở Y tế xây dựng triển khai thực kế hoạch bảo tồn, phát triển y, dược cổ truyền địa bàn cuối chuyển giao kết nghiên cứu khoa học, bảo tồn, kế thừa, ứng dụng theo quy định pháp luật Nhiệm vụ thứ ba đào tạo Theo đó, bệnh viện có nhiệm vụ tiếp nhận, tạo điều kiện hướng dẫn cho học sinh, sinh viên, học viên sở đào tạo đơn vị có nhu cầu đến thực hành lâm sàng bệnh viện; cử công chức, viên chức đủ lực tham gia giảng dạy hướng dẫn thực hành lâm sàng; tổ chức đào tạo liên tục cho cán y tế lĩnh vực y, dược cổ truyền theo quy định; cấp giấy chứng nhận bồi dưỡng thực hành lâm sàng cho đối tượng hồn thành chương trình bồi dưỡng, thực hành bệnh viện theo quy định Nhiệm vụ đạo tuyến, nghĩa tổ chức tiếp nhận triển khai kỹ thuật tuyến chuyển giao; lập kế hoạch đạo, triển khai công tác đạo tuyến y, dược cổ truyền, kết hợp y học cổ truyền với y học đại cho sở y tế địa bàn tỉnh; tham gia kiểm tra việc thực quy chế chuyên môn, kỹ thuật y, dược cổ truyền sở y tế tỉnh; phối hợp với đơn vị có liên quan đạo xây dựng vườn thuốc nam sở y tế thực công tác chăm sóc sức khỏe cộng đồng y, dược cổ truyền Trong vấn đề công tác tuyên truyền giáo dục sức khỏe, bệnh viện có nhiệm vụ tổ chức tuyên truyền chủ trương sách Đảng Nhà nước công tác y, dược cổ truyền; tuyên truyền ứng dụng biện pháp y, dược cổ truyền hợp lý, an tồn, hiệu bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân; tuyên truyền vận động nhân dân nuôi trồng, thu hái, bảo tồn sử dụng có hiệu làm thuốc Liên quan đến công tác dược vật tư y tế, bệnh viện có nhiệm vụ phối hợp với đơn vị chức tham mưu cho cấp lãnh đạo công tác bảo tồn, phát triển dược liệu; cung ứng đầy đủ, kịp thời, bảo đảm chất lượng thuốc, hóa chất, vật tư y tế cho cơng tác khám, chữa bệnh nội, ngoại trú; tổ chức bào chế, sản xuất thuốc đông y, thuốc từ dược liệu đáp ứng nhu cầu người bệnh nhân dân địa bàn; hướng dẫn sử dụng dược liệu, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu vị thuốc y học cổ truyền hợp lý, an toàn, hiệu quả; bố trí trang thiết bị theo danh mục tiêu chuẩn trang thiết bị y tế theo quy định Bộ Y tế Bệnh viện có nhiệm vụ quản lý, sử dụng có hiệu ngân sách nhà nước nguồn kinh phí hợp pháp khác theo quy định pháp luật; thực xã hội hóa cơng tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân lĩnh vực y, dược cổ truyền theo quy định; quản lý nhân lực, sở vật chất bệnh viện theo quy định Trong hợp tác quốc tế, bệnh viện có trách nhiệm tham mưu cho Giám đốc Sở Y tế xây dựng kế hoạch hợp tác quốc tế y, dược cổ truyền; tham gia thực chương trình hợp tác quốc tế y, dược cổ truyền với tổ chức cá nhân nước theo quy định pháp luật Đồng thời, Bệnh viện Y học Cổ truyền tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu có trách nhiệm thực nhiệm vụ, quyền hạn khác Giám đốc Sở Y tế giao Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Y học Cổ truyền tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu có cấu tổ chức tuân theo quy định Quy chế bệnh viện Bộ Y tế Bệnh viện gồm có Ban Giám đốc 04 phòng chức năng, 06 khoa tổ Ban Giám đốc bệnh viện người có học vị cao gắn bó với với ngành y tế nhiều năm, họ ln quan tâm đến đến bệnh viện tồn phát triển bệnh viện Các phòng chức gồm 04 phòng: Phịng Tổ chức – Hành chính; Phịng Kế hoạch tổng hợp; Phịng Tài – Kế tốn; Phịng Điều dưỡng Các khoa gồm 06 khoa: Khoa Khám bệnh – Cấp cứu; Khoa Nội – Nhi; Khoa Ngoại – Phụ - Ngũ quan; Khoa Châm cứu – Dưỡng sinh; Khoa Cận lâm sàng; Khoa dược Ngồi bệnh viện cịn có Tổ kiểm soát nhiễm khuẩn