Phụ lục DANH MỤC MỘT SỐ MẪU BIÊN BẢN VÀ QUYẾT ĐỊNH SỬ DỤNG TRONG XỬ LÝ VI PHẠM PHÁP LUẬT TRONG LĨNH VỰC BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG (Ban hành kèm theo Nghị định số 117/2009/NĐ-CP ngày 31 tháng 12 năm 2009 Chính phủ) _ Mẫu biên số 01: Biên vi phạm hành Mẫu biên số 02: Biên tạm giữ tang vật, phương tiện vi phạm hành Mẫu biên số 03: Biên khám người theo thủ tục hành Mẫu biên số 04: Biên khám phương tiện vận tải, đồ vật Mẫu biên số 05: Biên khám nơi cất giấu tang vật, phương tiện Mẫu định số 01: Quyết định tạm giữ người theo thủ tục hành Mẫu định số 02: Quyết định tạm giữ tang vật, phương tiện vi phạm hành Mẫu định số 03: Quyết định khám người theo thủ tục hành Mẫu định số 04: Quyết định khám nơi cất giấu tang vật, phương tiện 10 Mẫu định số 05: Quyết định xử phạt cảnh cáo theo thủ tục đơn giản 11 Mẫu định số 06: Quyết định phạt tiền theo thủ tục đơn giản 12 Mẫu định số 07: Quyết định xử phạt vi phạm hành 13 Mẫu định số 08: Quyết định cưỡng chế thi hành định xử phạt 14 Mẫu định số 09: Quyết định áp dụng biện pháp khắc phục hậu vi phạm hành trường hợp khơng áp dụng xử phạt hành 15 Mẫu định số 10: Quyết định áp dụng hình thức tạm đình hoạt động sở sản xuất, kinh doanh dịch vụ gây ô nhiễm môi trường, gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng 16 Mẫu định số 11: Quyết định áp dụng hình thức cấm hoạt động sở sản xuất, kinh doanh dịch vụ gây ô nhiễm môi trường kéo dài/ nghiêm trọng 17 Mẫu định số 12: Quyết định áp dụng hình thức buộc di dời sở sản xuất, kinh doanh dịch vụ vi phạm khoảng cách an tồn mơi trường khu dân cư, khu bảo tồn thiên nhiên sở gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng 18 Mẫu định số 13: Quyết định cưỡng chế thi hành định áp dụng hình thức cấm hoạt động, tạm thời đình hoạt động, buộc di dời 19 Mẫu định số 14: Quyết định Xử phạt vi phạm hành cưỡng chế buộc di dời Mẫu biên số 01 TÊN CƠ QUAN CHỦ QUẢN1 TÊN CƠ QUAN LẬP BIÊN BẢN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Số: /BB-VPHC A ,ngày tháng năm BIÊN BẢN VI PHẠM HÀNH CHÍNH Trong lĩnh vực bảo vệ mơi trường _ Hôm nay, hồi ngày tháng năm Chúng tơi gồm 3: Ơng/bà Chức vụ: ; Ông/bà Chức vụ: ; Với chứng kiến của: Ông/bà Nghề nghiệp/chức vụ ; Địa thường trú (tạm trú): ; Giấy chứng minh nhân dân số: Ngày cấp: ; Nơi cấp: ; Ông/bà Nghề nghiệp/chức vụ: ; Địa thường trú (tạm trú): ; Giấy chứng minh nhân dân số: Ngày cấp: .; Nơi cấp: ; , Tiến hành lập biên vi phạm hành bảo vệ mơi trường đối với: Ông (bà)/tổ chức 5: Nghề nghiệp/Lĩnh vực hoạt động: ; Địa chỉ: .; Giấy chứng minh nhân dân số/Quyết định thành lập ĐKKD Cấp ngày ; Nếu biên Chủ tịch ủy ban nhân dân cấp lập cần ghi Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương ; huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh ; xã, phường, thị trấn mà không cần ghi quan chủ quản; biên thành viên Đoàn tra, kiểm tra lập ghi tên quan thành lập Đồn tra, kiểm tra Ghi địa danh hành cấp tỉnh Ghi rõ họ tên, chức vụ người lập biên Họ tên người làm chứng Nếu có đại diện quyền phải ghi rõ họ tên, chức vụ Nếu tổ chức ghi họ tên, chức vụ người đại diện cho tổ chức vi phạm Đã có hành vi vi phạm hành sau 6: ; Các hành vi vi phạm vào Điều khoản điểm Nghị định số /2009/NĐ-CP ngày tháng năm 2009 Chính phủ xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường Người bị thiệt hại/tổ chức bị thiệt hại (nếu có) 7: Họ tên/ tên tổ chức: ; Địa chỉ: ; Giấy chứng minh nhân dân số/Quyết định thành lập ĐKKD ; Cấp ngày Ý kiến trình bày người vi phạm hành chính/đại diện tổ chức vi phạm hành chính: ……………………….….….; Ý kiến trình bày người làm chứng: ………………………………; Ý kiến trình bày người/đại diện tổ chức bị thiệt hại vi phạm hành gây (nếu có): …………………………… ; Người có thẩm quyền u cầu Ơng (bà)/tổ chức đình hành vi vi phạm Các biện pháp ngăn chặn vi phạm hành áp dụng gồm: Hành vi chống lại người thi hành cơng vụ (nếu có)8: Chúng tơi tạm giữ (nếu có) tang vật, phương tiện, vi phạm hành giấy tờ sau để chuyển về: để cấp có thẩm quyền giải Chủng loại, nhãn Tên tang vật, phương Số Ghi STT hiệu, xuất xứ, tình 10 tiện, giấy tờ bị tạm giữ lượng trạng … Ngoài tang vật, phương tiện, giấy tờ nêu trên, không tạm giữ thêm thứ khác u cầu Ơng (bà)/đại diện tổ chức vi phạm có mặt 11 lúc ngày tháng năm để giải vụ vi phạm Ghi cụ thể giờ, ngày, tháng, năm, địa điểm xảy vi phạm; mô tả hành vi vi phạm Nếu tổ chức ghi họ tên, chức vụ người đại diện cho tổ chức bị thiệt hại Mô tả cụ thể hành vi, vào Điều 39 Nghị định xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường; Nếu phương tiện ghi thêm số đăng ký, ngoại tệ ghi xê ri tờ Ghi rõ tang vật, phương tiện có niêm phong khơng, có niêm phong niêm phong phải có chữ ký người vi phạm (hoặc đại diện tổ chức vi phạm), có chứng kiến đại diện gia đình, đại diện tổ chức hay đại diện quyền khơng, khơng có phải ghi rõ có chứng kiến Ông (bà) 11 Ghi rõ địa trụ sở nơi cá nhân, tổ chức vi phạm phải có mặt 10 Biên lập thành có nội dung giá trị nhau, giao cho người vi phạm/đại diện tổ chức vi phạm 12 Sau đọc lại biên bản, người có mặt đồng ý nội dung biên bản, khơng có ý kiến khác ký vào biên có ý kiến khác sau: …………………… ; Ý kiến bổ sung khác (nếu có) 13: Biên gồm trang, người có mặt ký xác nhận vào trang Người/ đại diện tổ chức vi phạm (Ký, ghi rõ họ tên) Người chứng kiến (Ký, ghi rõ họ tên) Người lập biên (Ký, ghi rõ họ tên) Người/đại diện tổ chức bị thiệt hại (Ký, ghi rõ họ tên) Đại diện quyền (nếu có) (Ký, ghi rõ họ tên) Người có thẩm quyền xử phạt14 Vi phạm hành (Ký, ghi rõ họ tên) Lý người vi phạm, đại diện tổ chức vi phạm không ký biên 15: .; Lý người bị thiệt hại, đại diện tổ chức bị thiệt hại không ký biên bản16:…… 12 Ghi cụ thể người, tổ chức giao biên Những người có ý kiến khác nội dung biên phải tự ghi ý kiến mình, lý có ý kiến khác, ký ghi rõ họ tên 14 Trong trường hợp người lập biên khơng có thẩm quyền xử phạt thủ trưởng người người có thẩm quyền xử phạt phải ký tên vào biên 13 15 16 Người lập biên phải ghi rõ lý người từ chối không ký biên Người lập biên phải ghi rõ lý người từ chối không ký biên Mẫu biên số 02 TÊN CƠ QUAN CHỦ QUẢN17 TÊN CƠ QUAN LẬP BIÊN BẢN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc _ Số: /BB-TGTVPT A 18 , ngày tháng năm BIÊN BẢN Tạm giữ tang vật, phương tiện vi phạm hành lĩnh vực bảo vệ môi trường _ Căn Điều 45, Điều 46 Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành ngày 02 tháng năm 2002 Pháp lệnh sửa đổi, bổ sung số Điều Pháp lệnh xử lý vi phạm hành ngày 02 tháng năm 2008; Căn Điều Nghị định số /2009/NĐ-CP ngày tháng năm 2009 Chính phủ xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường 19; Căn Quyết định tạm giữ tang vật, phương tiện vi phạm hành số ngày tháng năm 20 chức vụ ký; Để có sở xác minh thêm vụ việc vi phạm hành chính/hoặc ngăn chặn hành vi vi phạm hành chính, Hơm nay, hồi ngày tháng năm , Chúng tơi gồm 21: Ơng/bà Chức vụ: ; Ông/bà Chức vụ: ; Người vi phạm hành là: Ơng (bà)/tổ chức 22: ; Nghề nghiệp (lĩnh vực hoạt động): ; Địa chỉ: ; Giấy chứng minh nhân dân số/Quyết định thành lập ĐKKD ; Cấp ngày ; Với chứng kiến 23: Ông/bà Nghề nghiệp/chức vụ ; Địa thường trú (tạm trú): ; Giấy chứng minh nhân dân số: Ngày cấp: ; Nơi cấp: ; Ông/bà Nghề nghiệp/chức vụ: .; Địa thường trú (tạm trú): ; Giấy chứng minh nhân dân số: Ngày cấp: .; Nơi cấp: ; , Tiến hành lập biên tạm giữ tang vật, phương tiện vi phạm hành lĩnh vực bảo vệ môi trường, gồm: ST Tên tang vật, phương Số Chủng loại, nhãn hiệu, xuất xứ, Ghi 24 T tiện bị tạm giữ lượng tình trạng tang vật, phương tiện 25 … Ngoài tang vật, phương tiện nêu trên, không tạm giữ thêm thứ khác Biên lập thành hai có nội dung giá trị Một giao cho cá nhân, đại diện tổ chức vi phạm Biên gồm trang, cá nhân/đại diện tổ chức vi phạm, người làm chứng, người lập biên ký xác nhận vào trang 20 Ghi họ tên, chức vụ người ký định tạm giữ tang vật, phương tiện vi phạm hành 21 Họ tên, chức vụ người lập biên 22 Nếu tổ chức ghi họ tên, chức vụ người đại diện cho tổ chức vi phạm 23 Họ tên người làm chứng Nếu có đại diện quyền phải ghi rõ họ tên, chức vụ 24 Nếu phương tiện phải ghi số đăng ký 25 Ghi rõ tang vật, phương tiện có niêm phong khơng, có niêm phong niêm phong phải có chữ ký người vi phạm, có chứng kiến đại diện gia đình, đại diện tổ chức hay đại diện quyền khơng, khơng có phải ghi rõ có chứng kiến Ơng (bà) Sau đọc lại biên bản, người có mặt đồng ý nội dung biên bản, khơng có ý kiến khác ký vào biên có ý kiến khác sau: ………………… ; Ý kiến bổ sung khác (nếu có) 26: .; Người định tạm giữ (Ký, ghi rõ họ tên) Người vi phạm (hoặc đại diện tổ chức vi phạm) (Ký, ghi rõ họ tên) Người chứng kiến (Ký, ghi rõ họ tên) 26 Người lập biên (Ký, ghi rõ họ tên) Đại diện quyền (Ký, ghi rõ họ tên) Những người có ý kiến khác nội dung biên phải tự ghi ý kiến mình, lý có ý kiến khác, ký ghi rõ họ tên Mẫu biên số 03 TÊN CƠ QUAN CHỦ QUẢN27 TÊN CƠ QUAN LẬP BIÊN BẢN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc _ Số: /BB-KN 28 A ., ngày tháng năm BIÊN BẢN Khám người theo thủ tục hành Căn Điều 45, Điều 47 Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành ngày 02 tháng năm 2002 Pháp lệnh sửa đổi, bổ sung số Điều Pháp lệnh xử lý vi phạm hành ngày 02 tháng năm 2008; Căn Điều Nghị định số /2009/NĐ-CP ngày tháng năm 2009 Chính phủ xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường29; Căn Quyết định khám người theo thủ tục hành số ngày tháng năm 30 chức vụ ký 31; Hôm nay, hồi ngày tháng năm , Chúng gồm 32: Ông/bà Chức vụ: ; Ông/bà Chức vụ: ; Với chứng kiến của: 33 Ông/bà Nghề nghiệp/chức vụ ; Địa thường trú (tạm trú): ; Giấy chứng minh nhân dân số: Ngày cấp: ; Nơi cấp: ; Ông/bà Nghề nghiệp/chức vụ: .; Địa thường trú (tạm trú): ; Giấy chứng minh nhân dân số: Ngày cấp: .; Nơi cấp: ; 27 Nếu biên Chủ tịch ủy ban nhân dân cấp lập cần ghi ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương , huyện, thành phố thuộc tỉnh , xã mà không cần ghi quan chủ quản 28 Ghi địa danh hành cấp tỉnh 29 Ghi cụ thể điều, khoản Nghị định quy định xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường 30 Ghi họ tên, chức vụ người ký định khám người theo thủ tục hành 31 Nếu người định khám khơng phải người có thẩm quyền quy định Điều 45 Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành chính, phải ghi rõ thêm không tiến hành khám đồ vật, tài liệu, phương tiện vi phạm hành bị tẩu tán, tiêu huỷ; Họ tên, chức vụ người định việc khám người trường hợp 32 Ghi rõ họ tên, chức vụ người lập biên 33 Họ tên người làm chứng Nếu có đại diện quyền phải ghi rõ họ tên, chức vụ Mẫu định số 11 THỦ TƯỚNG CHÍNH PHỦ/ HOẶC UBND TỈNH/TP Số: / QĐ-DD CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc A 155 , ngày tháng năm QUYẾT ĐỊNH Áp dụng hình thức buộc di dời sở sản xuất, kinh doanh dịch vụ vi phạm khoảng cách an toàn môi trường khu dân cư, khu bảo tồn thiên nhiên sở gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng _ Căn Luật Bảo vệ môi trường ngày 29 tháng 11 năm 2005; Căn Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành ngày 02 tháng năm 2002 Pháp lệnh sửa đổi, bổ sung số Điều Pháp lệnh xử lý vi phạm hành ngày 02 tháng năm 2008; Căn Điều Nghị định số /2009/NĐ-CP ngày tháng năm 2009 Chính phủ xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường156; Xét đề nghị Bộ trưởng Bộ Tài nguyên Môi trường Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố,… (nếu thuộc thẩm quyền Thủ tướng Chính phủ) / Giám đốc Sở Tài nguyên Môi trường tỉnh, thành phố (nếu thuộc thẩm quyền UBND tỉnh)… văn số … ngày … tháng năm … việc ……… ; Để khắc phục triệt để ô nhiễm môi trường vi phạm hành gây ra, Tôi, 157; Chức vụ: ; Đơn vị , QUYẾT ĐỊNH: Điều Áp dụng hình thức buộc di dời vi phạm khoảng cách an tồn mơi trường khu dân cư/khu bảo tồn thiên nhiên/ sở gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng tổ chức 158: ; 155 Ghi địa danh hành cấp tỉnh Ghi cụ thể điều, khoản Nghị định quy định xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường 157 Họ tên người Quyết định xử phạt 158 Tên sở sản xuất, kinh doanh, dịch vụ bị áp dụng hình thức tạm thời đình hoạt động; 156 Lĩnh vực hoạt động: ; Địa chỉ: ; Quyết định thành lập ĐKKD ; Cấp ngày ; Lý do: Đã có hành vi vi phạm quy định pháp luật bảo vệ môi trường: ., quy định điểm khoản Điều Nghị định số /2009/NĐ-CP ngày tháng năm 2009 Chính phủ xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường160 159 Các biện pháp xử phạt vi phạm hành lĩnh vực bảo vệ mơi trường áp dụng (nếu có) đối với: ………………………………… Thời hạn di dời là: ……(năm/tháng/ngày), kể từ ngày … tháng … năm … Biện pháp khắc phục ô nhiễm môi trường khắc phục hậu vi phạm khác sau di dời (nếu có) là: …… Điều Tổ chức .161 phải nghiêm chỉnh chấp hành Quyết định thời hạn mười ngày, kể từ ngày Quyết định có hiệu lực, trừ trường hợp 162 Quá thời hạn này, tổ chức cố tình khơng chấp hành bị cưỡng chế thi hành Sở Tài ngun Mơi trường chủ trì, phối hợp với Sở Công an, Ủy ban nhân dân huyện 163 quan có liên quan tổ chức giám sát thực việc di dời 164 Tổ chức có quyền khiếu nại, khởi kiện định theo quy định pháp luật Điều Quyết định có hiệu lực kể từ ngày tháng năm Quyết định gồm trang, đóng dấu giáp lai trang 159 Nếu có nhiều hành vi ghi cụ thể hành vi vi phạm Ghi cụ thể điều, khoản, mức phạt Nghị định quy định xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ mơi trường (theo thích số 3) mà cá nhân, tổ chức vi phạm 161 Tên sở sản xuất, kinh doanh, dịch vụ bị áp dụng hình thức tạm thời đình hoạt động; 160 162 163 164 Ghi rõ lý Tên huyện nơi có sở sản xuất, kinh doanh, dịch vụ bị tạm thời đình hoạt động; Tên sở sản xuất, kinh doanh, dịch vụ bị áp dụng hình thứcbuộc di dời; Trong thời hạn ba ngày, Quyết định gửi cho: Tổ chức:.… để chấp hành; .… ; Người định (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) Mẫu định số 12 THỦ TƯỚNG CHÍNH PHỦ/ HOẶC UBND TỈNH/TP CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Số: / QĐ-DD A 165 , ngày tháng năm QUYẾT ĐỊNH Áp dụng hình thức cấm hoạt động sở sản xuất, kinh doanh dịch vụ gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng Căn Luật Bảo vệ môi trường ngày 29 tháng 11 năm 2005; Căn Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành ngày 02 tháng năm 2002 Pháp lệnh sửa đổi, bổ sung số Điều Pháp lệnh xử lý vi phạm hành ngày 02 tháng năm 2008; Căn Điều Nghị định số /2009/NĐ-CP ngày tháng năm 2009 Chính phủ xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường166; Xét đề nghị Bộ trưởng Bộ Tài nguyên Môi trường Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố,… (nếu thuộc thẩm quyền Thủ tướng Chính phủ) / Giám đốc Sở Tài nguyên Môi trường tỉnh, thành phố (nếu thuộc thẩm quyền UBND tỉnh)… văn số … ngày … tháng năm … việc ……… ; Để khắc phục triệt để ô nhiễm môi trường vi phạm hành gây ra, Tơi, 167; Chức vụ: ; Đơn vị , QUYẾT ĐỊNH: Điều Áp dụng hình thức cấm hoạt động sản xuất, kinh doanh dịch vụ tổ chức 168: ; Lĩnh vực hoạt động: ; Địa chỉ: ; Quyết định thành lập ĐKKD ; Cấp ngày ; Lý do: 165 Ghi địa danh hành cấp tỉnh Ghi cụ thể điều, khoản Nghị định quy định xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường 167 Họ tên người Quyết định xử phạt 168 Tên sở sản xuất, kinh doanh, dịch vụ bị áp dụng hình thức tạm thời đình hoạt động; 166 Đã có hành vi vi phạm quy định pháp luật bảo vệ môi trường: ., quy định điểm khoản Điều Nghị định số /2009/NĐ-CP ngày tháng năm 2009 Chính phủ xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường170 Các biện pháp xử phạt vi phạm hành lĩnh vực bảo vệ mơi trường áp dụng (nếu có) đối với: ………………………………… Thời gian cấm hoạt động, kể từ ngày … tháng … năm … Biện pháp khắc phục ô nhiễm môi trường khắc phục hậu vi phạm khác sau bị cấm hoạt động (nếu có) là: …… Điều Tổ chức .171 phải nghiêm chỉnh chấp hành Quyết định thời hạn mười ngày, kể từ ngày Quyết định có hiệu lực, trừ trường hợp 172 Quá thời hạn này, tổ chức cố tình khơng chấp hành bị cưỡng chế thi hành Sở Tài ngun Mơi trường chủ trì, phối hợp với Sở Công an, Ủy ban nhân dân huyện 173 quan có liên quan tổ chức giám sát thực việc di dời 174 Tổ chức có quyền khiếu nại, khởi kiện định theo quy định pháp luật Điều Quyết định có hiệu lực kể từ ngày tháng năm Quyết định gồm trang, đóng dấu giáp lai trang Trong thời hạn ba ngày, Quyết định gửi cho: Tổ chức:.… để chấp hành; .… ; Người định (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) 169 169 Nếu có nhiều hành vi ghi cụ thể hành vi vi phạm Ghi cụ thể điều, khoản, mức phạt Nghị định quy định xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ mơi trường (theo thích số 3) mà cá nhân, tổ chức vi phạm 171 Tên sở sản xuất, kinh doanh, dịch vụ bị áp dụng hình thức tạm thời đình hoạt động; 170 172 173 174 Ghi rõ lý Tên huyện nơi có sở sản xuất, kinh doanh, dịch vụ bị tạm thời đình hoạt động; Tên sở sản xuất, kinh doanh, dịch vụ bị áp dụng hình thức cấm hoạt động Mẫu định số 13 ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH/THÀNH PHỐ… CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc _ _ Số: A 175 , ngày tháng năm / QĐ-CC QUYẾT ĐỊNH Cưỡng chế thi hành định áp dụng hình thức cấm hoạt động, tạm thời đình hoạt động, buộc di dời 176 Căn khoản Điều 52 Nghị định số …/2009/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2009 Chính phủ xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường; Để đảm bảo thi hành Quyết định áp dụng hình thức cấp hoạt động, tạm thời đình hoạt động, buộc di dời sở … số ngày tháng năm ; 177 Tôi, .178 ; Chức vụ: ; Đơn vị: , QUYẾT ĐỊNH: Điều Áp dụng biện pháp cưỡng chế để thi hành Quyết định áp dụng hình thức cấm hoạt động, tạm thời đình hoạt động, buộc di dời số ngày tháng năm Đối với: ; Ông (bà)/tổ chức 179: ; Nghề nghiệp (lĩnh vực hoạt động): ; Địa chỉ: .; Giấy chứng minh nhân dân số/Quyết định thành lập ĐKKD ; 175 176 Ghi địa danh hành cấp tỉnh Cưỡng chế định ghi định Ghi rõ tên sở bị cưỡng chế, số định áp dụng biện pháp tạm thời đình hoạt động, buộc di dời, cấm hoạt động 177 178 179 Ghi họ tên, chức vụ người Quyết định cưỡng chế Nếu tổ chức ghi họ tên, chức vụ người đại diện cho tổ chức vi phạm Cấp ngày * Biện pháp cưỡng chế:180 Điều Ông (bà)/tổ chức: phải nghiêm chỉnh thực Quyết định phải chịu chi phí việc tổ chức thực biện pháp cưỡng chế Điều Quyết định có hiệu lực kể từ ngày Quyết định có trang, đóng dấu giáp lai trang Quyết định giao cho Ông (bà)/tổ chức để thực Quyết định gửi cho: để 181 để 182 Người định (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) 180 Ghi cụ thể biện pháp cưỡng chế Điều 52 Nghị định xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường; 181 Nếu biện pháp cưỡng chế khấu trừ lương mộtphần thu nhập, khấu trừ tiền từ tài khoản ngân hàng Quyết định gửi cho quan, tổ chức nơi cá nhân làm việc ngân hàng để phối hợp thực 182 Nếu biện pháp cưỡng chế kê biên tài sản biện pháp cưỡng chế khác để thực tịch thu tang vật, phương tiện sử dụng để vi phạm hành chính, buộc khơi phục lại tình trạng ban đầu bị thay đổi vi phạm hành gây buộc tháo dỡ cơng trình xây dựng trái phép, buộc thực biện pháp khắc phục tình trạng ô nhiễm môi trường, lây lan dịch bệnh, buộc đưa khỏi lãnh thổ Việt Nam, buộc tái xuất hàng hoá, vật phẩm, phương tiện, buộc tiêu huỷ vật phẩm gây hại cho sức khoẻ người, vật nuôi trồng, văn hố phẩm độc hại Quyết định gửi cho Chủ tịch ủy ban nhân dân cấp xã nơi thực việc cưỡng chế để phối hợp thực Mẫu định số 14 ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH/THÀNH PHỐ… CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc _ _ Số: /QĐ-TĐCHĐ A 183 , ngày tháng năm QUYẾT ĐỊNH Áp dụng biện pháp cưỡng chế buộc di dời, áp dụng hình thức tạm đình hoạt động, sở sản xuất, kinh doanh dịch vụ gây ô nhiễm môi trường, gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng Căn Luật Bảo vệ môi trường ngày 29 tháng 11 năm 2005; Căn Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành ngày 02 tháng năm 2002 Pháp lệnh sửa đổi, bổ sung số Điều Pháp lệnh xử lý vi phạm hành ngày 02 tháng năm 2008; Căn điểm d khoản Điều 48 Nghị định số /2009/NĐ-CP ngày tháng năm 2009 Chính phủ xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ mơi trường184; 183 Ghi địa danh hành cấp tỉnh Ghi cụ thể điều, khoản Nghị định quy định xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường 184 Để đảm bảo thi hành Quyết định Áp dụng hình thức buộc di dời đơi với sở sản xuất, kinh doanh dịch vụ …số… ngày…tháng…năm…của…; Xét đề nghị …185 văn số ngày …tháng…năm…về việc …….; Để khắc phục triệt để ô nhiễm môi trường vi phạm hành gây ra, Tơi, 186; Chức vụ: ; Đơn vị , QUYẾT ĐỊNH: Điều Áp dụng biện pháp cưỡng chế để thi hành Quyết định áp dụng hình thức buộc di dời áp dụng hình thức tạm thời đình hoạt động tổ chức 187: ; Lĩnh vực hoạt động: ; Địa chỉ: ; Cơ quan, tổ chức kiến nghị áp dụng hình thức tạm thời đình hoạt động theo quy định điểm b khoản Điều 48 Nghị xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường; 185 186 187 động; Họ tên người Quyết định xử phạt Tên sở sản xuất, kinh doanh, dịch vụ bị áp dụng hình thức tạm thời đình hoạt Quyết định thành lập ĐKKD ; Cấp ngày ; Áp dụng biện pháp cưỡng chế thi hành Quyết định áp dụng hình thức buộc di dời số ngày tháng năm ….188 Áp dụng hình thức tạm thời đình hoạt động Lý do: Đã có hành vi vi phạm quy định pháp luật bảo vệ môi trường quy định điểm d khoản Điều 48 Nghị định số /2009/NĐ-CP ngày tháng năm 2009 Chính phủ xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường Hậu vi phạm cần khắc phục ô nhiễm môi trường là: ………………… Biện pháp để khắc phục ô nhiễm môi trường là: ………………………… Thời hạn khắc phục ô nhiễm môi trường chậm là: ……… Sở Tài nguyên Môi trường chủ trì, phối hợp với Sở Cơng an, Ủy ban nhân dân huyện 189 quan có liên quan tổ chức niêm phong nhà xưởng, máy móc, trang thiết bị 190 bị thạm thời đình hoạt động vào ngày bắt đầu áp dụng hình thức tạm thời đình theo Quyết định Điều Ông (bà)/tổ chức: phải nghiêm chỉnh thực Quyết định phải chịu chi phí việc tổ chức thực biện pháp cưỡng chế Tổ chức có quyền khiếu nại, khởi kiện định theo quy định pháp luật Điều Quyết định có hiệu lực kể từ ngày Quyết định có trang, đóng dấu giáp lai trang Quyết định giao cho Ông (bà)/tổ chức để thực Quyết định gửi cho: 188 Ghi cụ thể biện pháp cưỡng chế Điều 52 Nghị định xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường; 189 Tên huyện nơi có sở sản xuất, kinh doanh, dịch vụ bị tạm thời đình hoạt động; 190 động Tên sở sản xuất, kinh doanh, dịch vụ bị áp dụng hình thức tạm thời đình hoạt để 191 để 192 Người định (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) 191 Nếu biện pháp cưỡng chế khấu trừ lương mộtphần thu nhập, khấu trừ tiền từ tài khoản ngân hàng Quyết định gửi cho quan, tổ chức nơi cá nhân làm việc ngân hàng để phối hợp thực 192 Nếu biện pháp cưỡng chế kê biên tài sản biện pháp cưỡng chế khác để thực tịch thu tang vật, phương tiện sử dụng để vi phạm hành chính, buộc khơi phục lại tình trạng ban đầu bị thay đổi vi phạm hành gây buộc tháo dỡ cơng trình xây dựng trái phép, buộc thực biện pháp khắc phục tình trạng nhiễm mơi trường, lây lan dịch bệnh, buộc đưa khỏi lãnh thổ Việt Nam, buộc tái xuất hàng hoá, vật phẩm, phương tiện, buộc tiêu huỷ vật phẩm gây hại cho sức khoẻ người, vật ni trồng, văn hố phẩm độc hại Quyết định gửi cho Chủ tịch ủy ban nhân dân cấp xã nơi thực việc cưỡng chế để phối hợp thực