UBND TỈNH VĨNH LONG SỞ Y TẾ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Số: 955/KH-SYT Vĩnh Long, ngày 17 tháng năm 2018 KẾ HOẠCH Phòng, chống dịch bệnh truyền nhiễm năm 2018 địa bàn tỉnh Vĩnh Long PHẦN I ĐÁNH GIÁ DỊCH BỆNH NĂM 2017 I Tình hình dịch bệnh truyền nhiễm Tình hình bệnh truyền nhiễm Thế giới, khu vực Trong năm đầu kỷ 21 giới phát sinh nhiều loại dịch bệnh nguy hiểm diễn biến phức tạp như: SARS, cúm A(H5N6), cúm A(H7N9); theo Tổ chức Y tế giới (WHO) liên tục ghi nhận trường hợp mắc chủng cúm A(H5) độc lực cao cúm A(H5N1), cúm A(H5N6) Trung Quốc, Ai Cập năm 2016 Ngoài ra, nhiều trường hợp mắc cúm A(H7N9) ghi nhận Trung Quốc đại lục (124), Hồng Kông (01) Đặc biệt, ngày 24/12/2016 Trung Quốc thông báo ghi nhận trường hợp cúm A(H9N2) Quảng Đơng có tiền sử tiếp xúc với gia cầm sống; bệnh tay-chân-miệng, tiêu chảy huyết tán E.coli, viêm đường hơ hấp cấp tính nặng chủng vi rút corona, MERS-CoV, bệnh virus Ebola, Zika, bùng phát trở lại bệnh viêm màng não mô cầu, bệnh sởi, bệnh sốt xuất huyết, gia tăng số người mắc viêm gan mãn tính; đồng thời, dịch bệnh vi rút Zika xuất nước Châu Mỹ Thái Bình Dương, 67 quốc gia vùng lãnh thổ (bao gồm Việt Nam) thông báo có lưu hành vi rút Zika ngày nhiều chứng cho thấy có mối liên quan tật đầu nhỏ vi rút Zika Tình hình bệnh truyền nhiễm Việt Nam Theo báo cáo Bộ Y tế, 10 năm qua, nước ta giữ vững thành loại trừ bệnh: đậu mùa, bại liệt, dịch hạch, uốn ván sơ sinh Một số bệnh (tả, sốt rét, sởi) bước đẩy lùi Các bệnh có vắc xin (ho gà, bạch hầu…) giảm số mắc hàng chục đến hàng trăm lần so với trước Tuy nhiên, tình hình dịch bệnh tiếp tục có diễn biến phức tạp Một số bệnh khống chế mức cao: sốt xuất huyết, tay-chân-miệng, cúm, dại, thương hàn Một số bệnh có tỷ lệ tử vong cao tiềm ẩn nguy xảy đại dịch: Cúm A(H5N1), Cúm A(H7N9), viêm đường hơ hấp cấp tính nặng chủng vi rút Corona, Ebola, dịch hạch, đặc biệt bệnh Zika -1- Năm 2017, khu vực phía Nam ghi nhận: có 15.744 ca mắc bệnh tay-chânmiệng, khơng có ca tử vong, so với kỳ năm 2016 số ca mắc tăng 29,8 % ( 12.132), ca tử vong; có 37.024 ca mắc bệnh sốt xuất huyết, tăng 40,8% so với kỳ năm 2016 (26.287) (trong có 15 ca tử vong, tăng 02 ca so với kỳ năm 2016); bệnh sốt phát ban nghi sởi/rubella ghi nhận 114 ca, giảm 93,1% so với kỳ năm 2016 (1.294) khơng có ca tử vong sởi; có 01 ca Bạch hầu giảm 11 ca so với kỳ 2016 khơng có ca tử vong; không ghi nhận ca mắc cúm AH5N1, 04 ca dương tính với vi rút Zika Tình hình bệnh truyền nhiễm tỉnh Vĩnh Long Trong năm 2017, bệnh Tay- chân- miệng tăng so với kỳ năm 2016 khơng có tử vong; Sốt xuất huyết xuất rải rác hầu hết địa phương, số ca mắc tăng 328 cas so với kỳ năm 2016, khơng có ca tử vong, diễn biến phức tạp nguy hiểm, tháng mùa mưa bệnh có chiều hướng tăng dần; bệnh dịch nguy hiểm khác như: Cúm A H5N1 , Tả, Não mô cầu, giám sát chặt chẽ liên tục chưa ghi nhận trường hợp mắc địa bàn tỉnh Các bệnh truyền nhiễm thuộc chương trình tiêm chủng mở rộng như: bảo vệ thành toán Bại liệt, trì thành loại trừ uốn ván sơ sinh, bệnh có vắc xin dự phịng thuộc chương trình Tiêm chủng mở rộng quốc gia (Lao, Bạch hầu, Ho gà, Uốn ván sơ sinh, Bại liệt, Viêm gan B, Hib, Sởi) tỷ lệ mắc giảm dần hàng năm sau thực chiến dịch tiêm vét sởi cho trẻ từ 9- 24 tháng chiến chiến dịch tiêm vắc xin Sởi- Rubella cho trẻ từ 16-17 tuổi năm 2015 số ca mắc sởi năm 2017 giảm đáng kể Cùng với nước, hoạt động phòng chống dịch bệnh tỉnh Vĩnh Long Tỉnh Ủy, HĐND tỉnh UBND tỉnh quan tâm đạo từ khâu phối kết hợp, tổ chức triển khai, tập huấn chuyên môn đến công tác truyền thông, giám sát Đối với loại dịch bệnh, có phương án, kế hoạch riêng nhằm giảm số ca mắc tử vong Các chiến dịch, hoạt động truyền thông nhằm huy động hưởng ứng tham gia cấp ủy, quyền toàn thể người dân triển khai rộng khắp từ tỉnh đến huyện như: triển khai hoạt động hưởng ứng Chiến dịch Quốc gia phòng chống bệnh Sốt xuất huyết, bệnh TCM; ngày Môi trường giới; ngày giới phòng chống sốt rét, phòng chống lao, HIV/AIDS; phòng chống bệnh dại; hưởng ứng tháng hành động Chất lượng Vệ sinh An toàn Thực phẩm II Các hoạt động phòng chống dịch triển khai, thực Công tác tổ chức quản lý, đạo điều hành phòng chống dịch bệnh Thực đạo phịng chống dịch bệnh Thủ tướng Chính phủ, Bộ Y tế; Tỉnh Vĩnh Long có nhiều văn đạo cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân nói chung phịng chống dịch bệnh nói riêng, đặc biệt Tỉnh ủy ban hành công văn số 621-CV/TU ngày 30/3/2017 việc thực “Năm y tế”, UBND tỉnh -2- Vĩnh Long ban hành Quyết định số 642/QĐ- UBND, ngày 31/3/2017 UBND tỉnh Vĩnh Long việc phê duyệt Kế hoạch Phòng, chống dịch bệnh truyền nhiễm địa bàn tỉnh Vĩnh Long năm 2017 Công tác kiểm tra, giám sát, thông tin, báo cáo Sở Y tế tham mưu UBND tỉnh rà sốt, củng cố trì hoạt động Ban Chỉ đạo phịng chống dịch, Ban Chăm sóc sức khỏe nhân dân cấp từ tỉnh đến huyện, xã; Duy trì giao ban hoạt động ngành hàng tháng, cần thiết giao ban đột xuất Triển khai kế hoạch kiểm tra, giám sát thường xuyên đột xuất hoạt động phòng chống dịch bệnh, đặc biệt số địa phương điểm nóng dịch bệnh Sốt xuất huyết Tay chân miệng Tổ chức thực nghiêm túc chế độ khai báo, thông tin, báo cáo bệnh truyền nhiễm theo Thông tư số 54/2015/TT-BYT ngày 28/12/2015 Bộ trưởng Bộ Y tế Trong năm 2017, Đoàn kiểm tra giám sát Bộ Y tế đến giám sát hoạt động phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết xã Long Phước, huyện Long Hồ Cơng tác đầu tư tài chính, nhân lực, sở vật chất, trang thiết bị Kinh phí phịng chống, dịch bệnh truyền nhiễm nguy hiểm năm 2017 địa bàn tỉnh 3.040.000.000 đ (Ba tỷ, không trăm bốn mươi triệu đồng) từ nguồn ngân sách đối ứng tỉnh Công tác chuyên môn, kỹ thuật Thành lập đoàn giám sát y tế, giám sát hỗ trợ huyện có số ca mắc sốt xuất huyết cao; giám sát trọng điểm huyện Long Hồ, Mang Thít Phun hóa chất chủ động diện rộng 11 xã có nguy cao, thực 33 ấp 11 xã từ tháng đầu năm 2017 Trong năm phát 68 ổ dịch nhỏ xử lý kịp thời 68 ổ dịch đạt tỷ lệ 100% Thực tọa đàm với nội dung phòng chống sốt xuất huyết huyện tỉnh Vĩnh Long để hưởng ứng ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết lần Tập huấn thực phần mềm tiêm chủng mở rộng cho 260 học viên cán y tế tham gia hoạt động tiêm chủng mở rộng Công tác truyền thông, giáo dục sức khỏe Phối hợp Tổ truyền thông Viện Vệ sinh y tế cơng cộng tổ chức truyền thơng phịng chống sốt xuất huyết xã Đồng Phú Huyện Long hồ Tăng cường truyền thông, truyền thông nguy cơ, giáo dục sức khỏe phổ biến kiến thức biện pháp phòng bệnh, giáo dục vệ sinh nơi nguy cao: trường học, khu công nghiệp Phối hợp với quan thơng tin báo chí, phát thanh, truyền hình địa phương ban ngành có liên quan để triển khai hoạt động truyền thông u cầu cơng tác phịng chống dịch: Tọa đàm phòng chống sốt xuất huyết, tay chân miệng đơn vị thuộc huyện Long Hồ, Vũng Liêm, Bình Minh, Bình Tân, thành phố Vĩnh Long; truyền thơng nước vệ sinh môi trường đơn vị thuộc huyện Long Hồ, Vũng Liêm, Bình Tân, thành phố Vĩnh Long; nói chuyện chuyên đề sức khỏe với nội dung: phòng chống Zika, phòng chống Dại:… cấp viên Adonsep, cloramin B khử khuẩn nước, phun cloramin B trường học trước khai giảng Công tác phối hợp liên ngành Sở Y tế phối hợp Sở Giáo dục Đào tạo đạo kiểm tra, giám sát công tác vệ sinh môi trường trường học địa bàn; ký kết Quy chế phối hợp Sở -3- Y tế Ủy ban nhân dân huyện, thị xã, thành phố nhằm tăng cường đạo mạng lưới y tế kiểm sốt cơng tác phịng, chống bệnh truyền nhiễm địa bàn quản lý III Hạn chế, nguyên nhân hạn chế Hạn chế Công tác phòng chống dịch bệnh năm 2017 đạt số kết tốt; nay, tỉnh gặp phải khó khăn, tồn khách quan chủ quan sau: - Do nhiệm vụ riêng ngành, nên công tác phối hợp chưa chặt chẽ; - Công tác tuyên truyền chưa thường xuyên, tập trung có dịch bệnh xảy ra; - Công tác thông tin báo cáo tình hình dịch bệnh số địa phương chưa kịp thời; - Cơng tác giám sát, kiểm tra tình hình phịng, chống dịch sở đơn vị có liên quan chưa thường xuyên Nguyên nhân 2.1 Nguyên nhân khách quan - Dịch bệnh diễn biến phức tạp xảy nhiều tỉnh, thành nước, số bệnh vi rút khơng có thuốc điều trị đặc hiệu, số bệnh chưa có vắc xin dự phòng, biện pháp phòng chống dịch chủ yếu biện pháp không đặc hiệu nên có khả lây truyền, bùng phát thành dịch lớn Sốt xuất huyết, Tay chân miệng, cúm A (H1N1), cúm A (H5N1), Sởi, - Do tác động biến đổi khí hậu dẫn đến gia tăng bất thường thay đổi quy luật số bệnh sốt xuất huyết, tay chân miệng, Cúm A (H1N1), Cúm A (H5N6), Cúm A (H7N9), ho gà,… - Sự biến động dân cư, thị hóa, biến chủng vi sinh vật, đặc biệt thói quen vệ sinh cá nhân, vệ sinh an toàn thực phẩm phận dân cư chưa tốt, tạo điều kiện thuận lợi cho nhiều dịch bệnh phát sinh, số dịch bệnh khống chế xuất nguy gây dịch bệnh trở lại - Hệ thống giám sát bệnh truyền nhiễm nước ta nói chung tỉnh Vĩnh Long cịn thụ động, chủ yếu giám sát trường hợp mắc bệnh dựa vào sở khám chữa bệnh công; giám sát phát sớm giám sát trọng điểm trường hợp mắc bệnh cộng đồng triển khai số bệnh: Sốt xuất huyết, tay chân miệng, sởi, 2.2 Nguyên nhân chủ quan - Chính quyền số địa phương thiếu đạo thường xuyên công tác phịng chống dịch; đồng thời, giao phó cơng tác chủ yếu cho ngành Y tế - Lãnh đạo số Trung tâm Y tế chưa tham mưu tốt cho quyền địa phương để hỗ trợ hoạt động ngành Y tế - Một phận nhân dân chưa tự giác tham gia hoạt động phòng, chống dịch bệnh cộng đồng - Hệ thống thông tin, báo cáo dịch chưa đáp ứng yêu cầu, sở hạ tầng, trang thiết bị đầu tư kinh phí nhân lực cịn hạn chế -4- - Cán làm cơng tác y tế dự phịng tuyến y tế sở kiêm nhiệm nhiều chương trình, dự án làm ảnh hưởng khơng nhỏ đến chất lượng hồn thành cơng tác chun mơn phịng chống dịch - Việc chẩn đốn xác định ngun cịn nhiều khó khăn hệ thống phòng xét nghiệm tuyến thiếu trang thiết bị - Từng địa phương chưa đánh giá hiệu biện pháp phòng chống dịch để rút kinh nghiệm PHẦN KẾ HOẠCH HOẠT ĐỘNG PHÒNG CHỐNG DỊCH BỆNH TỈNH VĨNH LONG NĂM 2018 Căn vào đánh giá tình hình dịch bệnh năm 2017, dự báo tình hình dịch bệnh tỉnh Vĩnh Long năm 2018 bệnh truyền nhiễm nguy hiểm có số lượng mắc tăng cao, số bệnh có nguy gây dịch như: sởi, tay chân miệng, tả, tiêu chảy; sốt xuất huyết; Cúm A (H5N1), Cúm A (H1N1), bệnh liên cầu lợn bệnh dại, MERS-CoV, Ebola, bệnh vi rút Zika, I Mục tiêu, tiêu Mục tiêu Giảm tỷ lệ mắc tử vong bệnh truyền nhiễm, khống chế kịp thời dịch bệnh, khơng để dịch lớn xảy ra, góp phần phát triển kinh tế - xã hội bảo vệ sức khỏe nhân dân Tập trung vào dịch bệnh lưu hành địa phương có tỷ lệ mắc cao như: tay chân miệng, sốt xuất huyết, sởi, Cúm A (H5N1), Cúm A (H1N1), tả/ tiêu chảy; khống chế kịp thời không để bệnh dịch bùng phát, như: viêm màng não não mô cầu, viêm não Nhật Bản, thương hàn, rota virus, thủy đậu, quai bị, ho gà, bệnh liên cầu lợn Tăng cường lực hệ thống giám sát, giám sát chủ động phòng chống dịch bệnh tuyến, báo cáo kịp thời, đầy đủ, xác tình hình dịch bệnh địa phương Giám sát chặt chẻ, ngăn chặn kịp thời, không để bệnh dịch xâm nhập vào địa phương, không gây dịch lớn Tăng cường lực phòng xét nghiệm lấy mẫu bệnh phẩm, bảo quản vận chuyển, thực xét nghiệm, chẩn đoán tác nhân gây bệnh Chỉ tiêu chuyên môn - 100% bệnh, dịch phát sinh phát xử lý kịp thời - Trên 90 % cán làm cơng tác phịng chống dịch tập huấn giám sát, thông tin, báo cáo bệnh truyền nhiễm - 100% nhân viên y tế xã, phường cung cấp kiến thức giám sát, báo cáo, thực hành xử lý dịch theo quy định - Giảm - 10% số mắc, chết bệnh truyền nhiễm phổ biến so với trung bình giai đoạn 2011 - 2015 II Các hoạt động cụ thể Củng cố Ban đạo phòng chống dịch bệnh nguy hiểm người, ban chăm sóc sức khỏe nhân dân cấp tỉnh, huyện, xã; thường xuyên nắm bắt thông tin -5- có biện pháp chống dịch kịp thời Duy trì hoạt động Hội đồng tư vấn chuyên mơn tỉnh cơng tác phịng chống dịch bệnh truyền nhiễm Xây dựng kế hoạch phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm tỉnh năm 2018, kế hoạch cụ thể gồm: Kế hoạch phòng, chống dịch tay chân miệng; Kế hoạch phòng, chống dịch sốt xuất huyết; Kế hoạch phòng, chống dịch Cúm A (H5N1), (H1N1); Kế hoạch phòng, chống dịch tiêu chảy cấp, tả; Kế hoạch phòng chống dại; Kế hoạch phòng dịch bệnh nổi; Kế hoạch tiêm chủng mở rộng Sở Y tế phối hợp với đơn vị liên quan báo cáo Chủ tịch Ủy ban nhân dân tỉnh đảm bảo đầu tư nguồn lực cho cơng tác phịng chống dịch tỉnh năm 2018; phối hợp chặt chẽ với ngành Giáo dục Đào tạo, ngành Nông nghiệp Phát triển nông thôn, UBND huyện, thị xã, thành phố quan ban ngành khác hoạt động phòng, chống dịch bệnh, đặc biệt sốt xuất huyết, tay chân miệng cúm gia cầm người Tăng cường đa dạng hóa hoạt động truyền thơng giáo dục sức khỏe với nhiều hình thức nhằm nâng cao nhận thức phịng chống dịch bệnh; cơng tác thơng tin truyền thơng phải đảm bảo tính xác, quy định pháp luật, tránh gây tâm lý hoang mang làm ảnh hưởng đến hoạt động an ninh xã hội Duy trì hệ thống giám sát bệnh truyền nhiễm tuyến tỉnh, huyện, xã, đặc biệt tăng cường thực nội dung Quy chế phối hợp sở y tế hệ dự phòng sở khám chữa bệnh thuộc hệ điều trị Củng cố hệ thống giám sát trọng điểm số bệnh truyền nhiễm gây dịch: tả, tay- chân- miệng, sốt xuất huyết, Chỉ đạo sở y tế, đặc biệt hệ dự phòng sẵn sàng phương án, kế hoạch phối hợp, ứng phó theo tình xảy dịch lớn xảy đại dịch Chỉ đạo bệnh viện đa khoa, Trung tâm Y tế địa bàn tỉnh chuẩn bị đầy đủ số thuốc, trang thiết bị phương tiện cần thiết khác, sẵn sàng tiếp nhận, cấp cứu, điều trị bệnh nhân, xảy dịch lớn xảy đại dịch; củng cố đội cấp cứu lưu động để hỗ trợ tuyến dưới, cấp cứu cộng đồng Tổ chức tập huấn cho cán điều trị tiếp nhận, cấp cứu, điều trị bệnh nhân Chỉ đạo tăng cường công tác phối hợp thu thập thông tin, báo cáo bệnh truyền nhiễm đầy đủ, xác, kịp thời theo quy định Xã hội hóa cơng tác phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm, xem nhiệm vụ thường xuyên cấp ủy Đảng, quyền cấp III Giải pháp Để thực mục tiêu phòng, chống dịch bệnh năm 2018 đạt hiệu quả, Ngành Y tế cần phối hợp chặt chẽ với ngành chức liên quan quyền địa phương tập trung, đạo thực giải pháp sau: Củng cố kiện toàn máy tổ chức phòng, chống dịch bệnh nguy hiểm, quản lý tốt địa bàn dân cư Chỉ đạo thực đầy đủ quy định Nhà nước công tác phịng chống dịch bệnh Hướng dẫn chun mơn, báo cáo theo quy định Trung ương địa phương Tăng cường công tác kiểm tra, giám sát, thông tin, báo cáo theo quy định -6- Xây dựng kế hoạch kinh phí, nguồn nhân lực, sở vật chất, trang thiết bị bảo đảm công tác phòng chống dịch địa bàn tỉnh Chú trọng giải pháp chuyên môn kỹ thuật nhằm giảm tỷ lệ mắc bệnh, giảm tử vong đến mức thấp có thể; phát huy tối đa biện pháp phòng bệnh chủ động vắc xin đặc biệt hoạt động chương trình tiêm chủng quốc gia Tăng cường công tác truyền thông, truyền thông nguy dịch bệnh nguy hiểm đến sức khỏe người dân; phổ biến kiến thức biện pháp phòng bệnh, để người biết cách phòng bệnh cho thân, gia đình cộng đồng Các cấp, ngành cần phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế cơng tác phịng, chống dịch bệnh Quan tâm đến công tác nghiên cứu khoa học tác nhân gây bệnh, véc tơ truyền bệnh, biện pháp phịng, chống dịch bệnh Kinh phí thực hiện: Tổng kinh phí phịng chống dịch bệnh năm 2018 tỉnh Vĩnh Long 5.162.730.000 đồng (năm tỷ, trăm sáu mươi hai triệu, bảy trăm ba mươi ngàn đồng) bao gồm nguồn: kinh phí phịng chống dịch bệnh từ Chương trình y tế quốc gia, tiêm chủng mở rộng; kinh phí phịng chống dịch bệnh tỉnh V Tổ chức thực Sở Y tế - Phối hợp chặt chẽ với ngành chức có liên quan tham mưu cho UBND tỉnh công tác đạo, xây dựng kế hoạch triển khai thực hiện; kế hoạch cần xây dựng phương án dự phòng phù hợp với cấp độ dịch bệnh; đảm bảo nguồn lực cho việc triển khai hoạt động Kế hoạch phòng chống dịch bệnh cấp địa phương - Chỉ đạo đơn vị trực thuộc xây dựng, tổ chức triển khai thực tốt kế hoạch: bố trí đầy đủ nguồn lực, nhân sự, trang thiết bị cho cơng tác phịng, chống dịch bệnh; kiểm tra, giám sát, tổng hợp tình hình thực báo cáo theo quy định - Phối hợp với Ngành chức tham mưu UBND tỉnh ban hành định liên quan đến việc ban bố tình trạng khẩn cấp (phong tỏa vùng có dịch, đóng cửa trường học, huy động bệnh viện dã chiến,…) xây dựng kế hoạch diễn tập phòng chống dịch bệnh cần thiết Sở Nông nghiệp phát triển nông thôn - Chỉ đạo đơn vị trực thuộc giám sát, báo cáo chặt chẽ tình hình dịch bệnh gia súc, gia cầm địa bàn tỉnh; phối hợp với đơn vị liên quan kiểm tra việc vận chuyển gia súc, gia cầm chốt kiểm dịch; thực tiêu độc, khử trùng sở hoạt động liên quan đến thú y, phương tiện vận chuyển động vật, sản phẩm động vật; thông báo đến Ngành Y tế ổ dịch bùng phát tái phát, để phối hợp triển khai biện pháp phòng lây nhiễm vi rút cúm từ gia cầm sang người bệnh truyền từ động vật có nguy lây sang người - Chủ trì, phối hợp với Sở Y tế, Sở Tài nguyên Môi trường đẩy mạnh việc thực chương trình nước nơng thơn, vệ sinh mơi trường, nhằm góp phần tích cực nâng cao hiệu phòng, chống dịch bệnh - Phối hợp với Sở Công Thương ban, ngành liên quan tập trung phòng chống dịch cúm gia cầm bệnh chó dại -7- - Phối hợp với quan chức Ngành Y tế tổng kiểm tra đánh giá sẵn sàng phòng, chống dịch bệnh địa phương Sở Giáo dục Đào tạo - Phối kết hợp với Ngành Y tế tuyên truyền giáo dục công tác bảo vệ nâng cao sức khỏe học đường, tìm nguyên nhân đề xuất giải pháp khống chế dịch bệnh trường học có xảy ra; đạo kiểm tra, giám sát cơng tác vệ sinh môi trường trường học địa bàn tỉnh - Phân công cán cụ thể phụ trách theo dõi, giám sát tình hình dịch bệnh trường học Y tế trường học chủ động thực hoạt động vệ sinh môi trường, vệ sinh cá nhân, vệ sinh an toàn thực phẩm, phát hiện, cách ly, báo cáo cho sở y tế gần nhất, thường xuyên cho học sinh thực hành rửa tay - Tạo mối liên kết chặt chẽ từ trường Mẫu giáo, tiểu học đóng địa bàn với y tế địa phương, thực hệ thống giám sát, thông tin báo cáo dịch hai chiều (Y tế - Trường học, Trường học - Y tế) Sở Tài - Phối hợp chặt chẽ với Sở Kế hoạch Đầu tư, Sở Y tế để giải cơng việc có liên quan đến tài chính, phục vụ cho cơng tác phịng chống dịch, bệnh địa bàn tỉnh - Bố trí ngân sách cho cơng tác phịng, chống dịch bệnh, đảm bảo đáp ứng cho công tác phòng chống dịch, bệnh khẩn cấp kéo dài (nếu có) địa bàn Sở Kế hoạch Đầu tư - Phối hợp chặt chẽ với Sở Tài xem xét, bố trí kinh phí kịp thời cho nhu cầu mua sắm trang thiết bị, thuốc, vật tư, hóa chất, sinh phẩm, trang thiết bị,… sẵn sàng cho cơng tác phịng chống dịch, bệnh đơn vị thuộc Ngành Y tế đơn vị có liên quan đề nghị - Tranh thủ hỗ trợ cộng đồng quốc tế tổ chức (nếu có) cơng tác chống dịch, xây dựng kế hoạch tài phục vụ cơng tác phịng chống dịch thường xuyên đột xuất trình UBND tỉnh phê duyệt Sở Văn hóa, Thể thao Du lịch Phối kết hợp với Sở Y tế sở, ban, ngành liên quan đạo, giám sát chặt chẽ công tác phòng chống dịch dịp tết, lễ hội địa bàn tỉnh Phối hợp tổ chức tuyên truyền bệnh dịch nguy hiểm băng rôn, hiệu,… trục đường chính, nơi đơng người Sở Thông tin truyền thông: - Chỉ đạo công tác thơng tin, báo chí để cung cấp thơng tin đầy đủ, kịp thời tình hình dịch tới người dân đồng thời không làm ảnh hưởng đến hoạt động kinh tế, xã hội, du lịch, giao lưu quốc tế không gây hoang mang nhân dân Chú ý tuyên truyền trực quan, dễ hiểu, dễ thực hiện; Phối hợp với ngành hữu quan tuyên truyền đa dạng hình thức hệ thống đài, báo, quan, trường học,… - Theo dõi thơng tin tình hình dịch nước quốc tế phương tiện thông tin đại chúng, để báo cáo kịp thời Ban Chỉ đạo phòng chống dịch, bệnh tỉnh Đài Phát Truyền hìnhVĩnh Long; Báo Vĩnh Long Phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế sở, ban, ngành liên quan xây dựng chuyên mục phòng chống dịch bệnh; đưa tin, tuyên truyền kịp thời, xác -8- phương tiện thơng tin đại chúng tỉnh phòng chống dịch bệnh để người dân hiểu thực Đề nghị Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam tỉnh Vĩnh Long Phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế thành viên Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch bệnh nguy hiểm người cấp tỉnh đẩy mạnh công tác tuyên truyền, vận động đoàn viên, hội viên toàn dân hưởng ứng cơng tác phịng, chống dịch bệnh nguy hiểm địa bàn tỉnh Phát động nhân dân thực tốt phong trào “Vệ sinh yêu nước, nâng cao sức khỏe nhân dân” 10 Chủ tịch UBND huyện, thị xã, thành phố - Kiện toàn Ban Chỉ đạo phịng, chống dịch bệnh cấp huyện phân cơng nhiệm vụ cụ thể cho thành viên Đảm bảo kinh phí phịng, chống dịch bệnh, đẩy mạnh cơng tác truyền thông quản lý bệnh nhân, xử lý nguồn bệnh cộng đồng - Phân công lãnh đạo đơn vị thường trực phòng, chống dịch bệnh để kịp thời thu thập, tiếp cận thông tin đạo triển khai nhiệm vụ phòng, chống dịch theo yêu cầu - Chỉ đạo kiểm sốt cơng tác phịng, chống dịch bệnh truyền nhiễm địa bàn, trực tiếp điều hành công tác tổ chức giám sát, xử lý ca bệnh, ổ dịch liệt, sâu sát, nắm thực tế tình hình dịch bệnh địa bàn quản lý - Chỉ đạo UBND xã, phường, thị trấn kiện tồn Ban Chỉ đạo phịng, chống dịch bệnh địa bàn quản lý phân công nhiệm vụ cụ thể cho thành viên Ban Chỉ đạo theo dõi kiểm tra, giám sát chặt chẽ tình hình dịch bệnh địa bàn phân công - Chỉ đạo đơn vị trực thuộc liên quan tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến kiến thức phòng, chống dịch bệnh nhiều hình thức cho người dân để tự bảo vệ mình, gia đình cộng đồng - Vận động nhân dân tham gia thực chương trình nước sạch, vệ sinh mơi trường, vệ sinh phịng bệnh, an tồn thực phẩm, để tăng hiệu phịng bệnh phong trào thi đua bảo vệ, nâng cao sức khỏe; giám sát dịch bệnh, báo cáo kịp thời cho đơn vị chức gần phát dịch bệnh./ GIÁM ĐỐC Đã ký: Trần Văn Út -9- PHỤ LỤC 1: KẾ HOẠCH KINH PHÍ CHI TIẾT DỰ TỐN KINH PHÍ HOẠT ĐỘNG PHỊNG CHỐNG DỊCH BỆNH TRUYỀN NHIỄM NĂM 2018 Đơn vị tính: đồng Dự tốn Số Dự tốn kinh Nội dung kinh phí địa Tổng cộng TT phí TW phương I Kinh phí phòng chống dịch bệnh truyến nhiễm từ nguồn trung ương đối ứng địa phương Chương trình phịng, chống 522.000.000 2.513.244.000 3.035.244.000 SXH (Phụ lục 2) Chương trình TCMR (Phụ lục 3) 86.000.000 814.000.000 900.000.000 Chương trình phịng, chống sốt 340.486.000 340.486.000 rét (Phụ lục 4) Cộng ( I ): 948.486.000 3.327.244.000 4.275.730.000 II Kinh phí phịng chống chủ động dịch bệnh huy động từ nguồn địa phương Kế hoạch phòng chống tay chân miệng (Phụ lục 5) 00 190.000.000 190.000.000 00 355.000.000 355.000.000 00 94.000.000 94.000.000 00 25.000.000 25.000.000 00 223.000.000 223.000.000 Cộng ( II ) 887.000.000 887.000.000 Tổng cộng 948.486.000 4.214.244.000 5.162.730.000 Kế hoạch phòng, chống bệnh (Cúm A (H7N9), (H5N6), Ebola, Sởi , bại liệt, dịch hạch…) (Phụ lục 6) Kế hoạch phòng, chống bệnh Cúm A (H5N1), (H1N1) (Phụ lục 7) Kế hoạch phòng chống bệnh tiêu chảy cấp, tả (Phụ lục 8) Kế hoạch phòng chống dại (Phụ lục 9) PHỤ LỤC 2: KẾ HOẠCH PHÒNG CHỐNG SỐT XUẤT HUYẾT- ZIKACHIKUNGUNYA NĂM 2018 - 10 - - Tăng cường vai trò UBND huyện, thị xã, thành phố, Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch bệnh cấp đạo hoạt động phòng, chống dịch theo hướng dẫn Ban Chỉ đạo phòng chống dịch bệnh nguy hiểm Bộ Y tế Tổ chức kiểm tra, giám sát việc thực cơng tác phịng, chống dịch bệnh cúm địa phương - Các đơn vị dự phòng, điều trị, truyền thông địa bàn tăng cường giám sát, phát sớm; sẵn sàng thu dung, điều trị bệnh nhân; tăng cường tuyên truyền tình hình dịch bệnh biện pháp phòng, chống cho người dân hiểu thực hành - Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh có trách nhiệm hướng dẫn Trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố thực giám sát ca bệnh viêm đường hơ hấp cấp tính khơng rõ nguyên nhân địa bàn phụ trách; thực lấy mẫu xét nghiệm gửi lên Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur phụ trách khu vực, đồng thời báo cáo Bộ Y tế (Cục Y tế dự phòng) Sở Y tế - Tổ chức lớp tập huấn giám sát ca bệnh viêm đường hô hấp cấp nặng không rõ nguyên cho y bác sỹ huyện, thị xã, thành phố - Phối hợp chặt chẽ với quan, đơn vị liên quan công tác giám sát ca bệnh có hội chứng cúm cộng đồng - Phối hợp chặt chẽ với đơn vị ngành thú y nắm tình hình dịch bệnh gia cầm, thủy cầm, chim trời địa bàn, báo cáo kịp thời cho Ban Chỉ đạo phối hợp xử lý ổ dịch - Thực đầy đủ chế độ, sách cho cán tham gia chống dịch, trực dịch, Kinh phí dự trù Tổng hợp nhu cầu kinh phí bổ sung cho cơng tác phịng, chống dịch theo kế hoạch đơn vị giám sát, điều trị, truyền thơng tỉnh trình UBND tỉnh xem xét, định Chuyên môn kỹ thuật 3.1 Các giải pháp giảm mắc - Tăng cường lực giám sát bệnh, đảm bảo đủ khả phát sớm trường hợp mắc bệnh đầu tiên, để có biện pháp cách ly, điều trị kịp thời - Cập nhật thơng tin tình hình dịch bệnh giới nước, kể lưu hành vi rút đàn gia cầm, thủy cầm, chim trời, để kịp thời triển khai hoạt động đáp ứng phù hợp - Phối hợp với Chi cục Thú y xử lý triệt để ổ dịch đàn gia cầm, thủy cầm, chim trời, không để lây lan sang người không để lây lan từ người sang người - Thực điều tra dịch tễ ca bệnh điều tra người tiếp xúc nguồn lây truyền để có kế hoạch, biện pháp phịng, chống thích hợp - Đẩy mạnh hoạt động giám sát cúm trọng điểm quốc gia, ý xét nghiệm phát trường hợp cộng đồng - Củng cố trì hoạt động đội động chống dịch đơn vị y tế tuyến Tổ chức trực chống dịch 24/24 thời gian có dịch - Tổ chức chiến dịch tuyên truyền, vận động nhân dân thực an toàn vệ sinh thực phẩm, vệ sinh cá nhân phòng bệnh - Tăng cường cơng tác an tồn vệ sinh thực phẩm - 33 - - Thành lập đoàn liên ngành, tăng cường công tác kiểm tra công tác sẵn sàng phòng, chống dịch bệnh địa phương trước, sau thời gian xảy dịch - Dự trữ kinh phí, hóa chất, thuốc, trang thiết bị y tế kịp thời cho địa phương triển khai biện pháp chống dịch - Tăng cường lực xét nghiệm qua việc tập huấn phương pháp lấy mẫu, bảo quản, vận chuyển thông báo kết xét nghiệm cho tuyến 3.2 Các giải pháp giảm tử vong - Thiết lập mạng lưới bệnh viện sẵn sàng thu dung, điều trị bệnh nhân Xây dựng kế hoạch mở rộng sở thu dung, điều trị bệnh nhân theo tình dịch - Chỉ đạo sở khám, chữa bệnh: + Chuẩn bị sẵn khu vực tiếp nhận bệnh nhân có dịch xảy ra, đảm bảo trang thiết bị y tế, vật tư, thuốc cấp cứu bệnh nhân nặng + Thành lập nhóm cấp cứu lưu động, để sẵn sàng hỗ trợ địa phương trường hợp có nhiều bệnh nhân + Bệnh viện đa khoa tỉnh đạo chuyên môn, hướng dẫn hỗ trợ sở điều trị tuyến - Trang bị phương tiện chẩn đoán, điều trị, cấp cứu bệnh nhân để hạn chế giảm tử vong - Tập huấn hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh - Xây dựng số dự trữ trang thiết bị y tế, thuốc, vật tư, hoá chất, phương tiện bảo hộ Truyền thông, giáo dục sức khỏe - Chủ động tuyên truyền biện pháp phòng chống dịch, đảm bảo cho người dân không hoang mang, không chủ quan có đủ kiến thức để tự bảo vệ thân, gia đình cộng đồng - Nâng cao khả đáp ứng hệ thống cán tuyên truyền ngồi ngành Y tế trình độ, phương tiện, nhân lực Huy động nhân lực hệ thống trị tham gia cơng tác tun truyền phịng, chống dịch - Thơng báo diễn biến, tình hình dịch bệnh hàng ngày nước có dịch phương tiện thông tin đại chúng, trang tin địên tử - Phổ biến biện pháp phòng chống thường xuyên phương tiện thông tin đại chúng để người dân chủ động phòng chống, biết cách tự bảo vệ, tăng cường vệ sinh cá nhân, nâng cao thể trạng, hạn chế lại đến vùng có ổ dịch - Tuyên truyền trực tiếp (tờ rơi, phát thanh) cho số đối tượng nguy cao tiếp xúc với người Việt Nam người nước trở từ vùng có dịch - Tăng cường cơng tác truyền thông, truyền thông nguy cơ, giáo dục sức khỏe, phổ biến kiến thức biện pháp phòng bệnh kênh thông tin đại chúng Phối hợp liên ngành - Huy động tham gia ban, ngành, đồn thể (phụ nữ, niên, Hội nơng dân, Hội chữ thập đỏ) việc vận động nhân dân triển khai biện pháp phòng, chống dịch - Tăng cường phối hợp với Chi cục Thú y việc giám sát lưu hành vi rút đàn gia cầm, thủy cầm, chim trời, xử lý ổ dịch gia cầm người Phối hợp - 34 - giám sát chủ động đàn gia cầm, thủy cầm, nhằm phát sớm trường hợp nhiễm vi rút không biểu bệnh Đẩy mạnh hoạt động quản lý mua bán gia cầm, nhằm hạn chế việc lưu thông gia cầm chưa kiểm dịch, không rõ nguồn gốc thị trường - Đẩy mạnh hoạt động tuyên truyền hướng dẫn người dân thực sử dụng thực phẩm gia cầm sạch, biết rõ nguồn gốc xuất xứ, đảm bảo an toàn vệ sinh thực phẩm - Kịp thời báo cáo tình hình dịch để có đạo Trung ương quyền địa phương biện pháp ngăn ngừa, không để dịch lây truyền sang người - Thành lập đoàn liên ngành, để kiểm tra cơng tác phịng, chống dịch gia cầm người địa phương IV TỔ CHỨC THỰC HIỆN Sở Y tế - Tham mưu cho UBND tỉnh đạo tăng cường hoạt động phòng, chống dịch bệnh địa phương; tăng cường hoạt động Ban Chỉ đạo phòng chống dịch, thống biện pháp phòng chống dịch theo đạo Ban Chỉ đạo phòng chống dịch bệnh nguy hiểm Bộ Y tế - Xây dựng kế hoạch liên ngành phòng, chống dịch - Tuyên truyền, hướng dẫn nhân dân thực biện pháp phòng, chống dịch bệnh - Kiểm tra đánh giá hiệu cơng tác phịng, chống dịch bệnh đơn vị tỉnh, thành phố Bệnh viện đa khoa tỉnh - Tập huấn phác đồ cấp cứu, điều trị, hướng dẫn sở điều trị thực - Tổ chức lấy mẫu, bảo quản bệnh phẩm theo quy định ca bệnh nghi ngờ bệnh viện, thơng báo cho Trung tâm Y tế Dự phịng vận chuyển mẫu bệnh phẩm gửi Viện Pasteur thành phố Hồ Chí Minh theo quy định - Trung tâm Y tế Dự phòng phối hợp với Bệnh viện đa khoa tỉnh công tác thông tin, báo cáo đầy đủ, xác, kịp thời theo quy định ca bệnh truyền nhiễm Trung tâm Y tế Dự phòng - Xây dựng cập nhật kế hoạch phòng, chống bệnh, dịch tỉnh - Giám sát chặt chẽ tình hình mắc dịch bệnh đến tận ấp, xã, phường, thị trấn, hộ gia đình Báo cáo kịp thời diễn biến tình hình dịch theo quy định - Tổ chức lấy mẫu, bảo quản vận chuyển mẫu bệnh phẩm ca nghi ngờ bệnh cộng đồng theo quy định - Củng cố đội chống dịch động, hỗ trợ địa phương cần thiết - Triển khai hoạt động điều tra xử lý triệt để ổ dịch theo quy định Bộ Y tế - Tuyên truyền, hướng dẫn nhân dân thực biện pháp phịng, chống bệnh, dịch Trung tâm Truyền thơng, giáo dục sức khỏe - Tuyên truyền trực tiếp (tờ rơi, phát thanh) cho số đối tượng nguy cao tiếp xúc với người Việt Nam người nước ngồi trở từ vùng có dịch - Phối hợp chặt chẽ với quan thông tin đại chúng địa bàn tỉnh tuyên truyền biện pháp phòng, chống dịch Trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố - 35 - - Xây dựng kế hoạch tuyên truyền biện pháp phòng chống dịch, đảm bảo cho người dân không hoang, không chủ quan có đủ kiến thức để tự bảo vệ thân, gia đình cộng đồng - Tham mưu cho Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch bệnh cấp huyện tăng cường hoạt động phòng, chống dịch bệnh địa phương Giám sát chặt chẽ, phát sớm ca mắc bệnh ấp, xã, phường, hộ gia đình, để khoanh vùng xử lý kịp thời Báo cáo kịp thời diễn biến tình hình dịch theo quy định - Triển khai hoạt động xử lý triệt để ổ dịch theo hướng dẫn Bộ Y tế - Tuyên truyền, hướng dẫn nhân dân thực biện pháp phòng, chống bệnh, dịch, - Xây dựng kế hoạch thu dung, cách ly, điều trị bệnh nhân trì hoạt động thường xuyên bệnh viện có dịch - Chuẩn bị đầy đủ thuốc, trang thiết bị hồi sức cấp cứu phương tiện cần thiết để sẵn sàng tiếp nhận, cấp cứu điều trị bệnh nhân bị dịch bệnh - Tập huấn phác đồ cấp cứu, điều trị, hướng dẫn trạm y tế xã phòng khám tư nhân địa bàn - Chủ động phối hợp với đơn vị y tế dự phòng công tác thông tin, báo cáo ca bệnh truyền nhiễm đầy đủ, xác, kịp thời theo quy định Trạm y tế xã - Xây dựng kế hoạch tuyên truyền biện pháp phòng chống dịch, đảm bảo cho người dân không hoang mang, không chủ quan có đủ kiến thức để tự bảo vệ thân, gia đình cộng đồng - Tổ chức điều tra, giám sát, phát cách ly, xử lý kịp thời không để dịch lây lan - Tổ chức cấp cứu ban đầu điều trị bệnh nhân mắc bệnh Theo dõi, giám sát trường hợp điều trị nhà - Củng cố đội chống dịch cấp xã theo quy định, để triển khai biện pháp phòng, chống hộ gia đình - Tuyên truyền cho nhân dân tự giác khai báo phát gia cầm ốm, chết thực biện pháp phòng, chống dịch bệnh V KINH PHÍ THỰC HIỆN: 355.000.000 đ (Ba trăm năm mươi lăm triệu đồng) từ nguồn kinh phí địa phương Ngồi kinh phí nêu có phát sinh, Trung tâm Y tế tuyến huyện tham mưu UBND cấp bổ sung kinh phí PHỤ LỤC - 36 - KẾ HOẠCH PHÒNG CHỐNG CÚM A (H1N1), CÚM A (H5N1) NĂM 2018 Mục tiêu Khống chế không để đại dịch cúm xảy ra, hạn chế tỷ lệ mắc tỷ lệ tử vong cúm Chuẩn bị đầy đủ sẵn sàng ứng phó hiệu có dịch Mục tiêu cụ thể hoạt động tương ứng với giai đoạn Các giai đoạn đại dịch Các hoạt động phòng chống dịch Giai đoạn 1: cảnh báo đại dịch Mục tiêu Cơng tác tổ chức Kiểm sốt kịp thời phát - Xây dựng kế hoạch sẵn sàng đáp ứng với đại sớm trường hợp mắc dịch cúm A(H1N1), A(H5N1) đầu - Tuyên truyền thông tin đại chúng biện tiên pháp phòng chống dịch Chuẩn bị đầy đủ sẵn - Khi phát trường hợp nghi ngờ phải ghi nhận sàng ứng phó hiệu có đầy đủ thơng tin nơi ở, nơi sinh hoạt/công tác; tổ dịch, giảm thiểu tác hại đại chức cách ly thông báo phận có trách nhiệm dịch cúm đến lấy mẫu bệnh phẩm gởi xét nghiệm - Các bệnh viện triển khai khu cách ly; bổ sung điều kiện (nhân lực, thuốc, trang thiết bị, máy giúp thở, vật tư y tế, hoá chất tiệt khuẩn, ) để sẵn sàng tổ chức điều trị có ca bệnh Cơng tác dự phòng - Tập huấn cho cán y tế cách khoanh vùng, cách ly, xử lý triệt để 100% ổ dịch có ca bệnh - Tập huấn cho cán bộ, nhân viên khách sạn giám sát cách ly ca bệnh cúm khách du lịch - Diễn tập phòng chống đại dịch cúm thu dung điều trị bệnh nhân cúm - Tập huấn “Hướng dẫn chẩn đốn, điều trị phịng lây nhiễm cúm A(H1N1), A(H5N1)” theo Quyết định số 1440/QĐ-BYT, ngày 29/4/2009 Bộ trưởng Bộ Y tế cho bệnh viện toàn tỉnh - Sẵn sàng nhân lực phương tiện chi viện tuyến Đảm bảo hậu cần - Rà sốt dự trù xác nhu cầu số lượng thuốc điều trị, hoá chất, vật tư, thiết bị y tế kinh phí cần thiết cho cơng tác phịng, chống dịch để trình Bộ Y tế UBND tỉnh - Dự trữ đủ thuốc, hoá chất, vật tư tiêu hao, phương tiện cần thiết cho nhu cầu điều trị phòng chống dịch tuyến, đơn vị - 37 - Công tác truyền thông - Tổ chức truyền thông sâu rộng với nhiều kênh truyền thơng thích hợp, giúp người dân có nhận thức đúng, không hoang mang chủ động thực biện pháp phòng bệnh cho cá nhân cộng đồng - Vận động nhân dân thực vệ sinh cá nhân, vệ sinh mơi trường, làm thơng thống nơi ở, hạn chế sử dụng điều hịa Khi có biểu cảm cúm: sốt, ho, đau họng, chủ động cách ly, không đến nơi tụ tập đông người để phòng bệnh cho người khác đến sở y tế để theo dõi, điều trị kịp thời Phối hợp liên ngành a) Phối hợp chặt chẽ với ngành Nông nghiệp Phát triển nông thôn quan thú y kiểm tra, giám sát tình hình dịch cúm xuất đàn gia cầm, thủy cầm b) Phối hợp với ngành Thông tin Truyền thơng cung cấp thơng tin xác, kịp thời diễn biến biện pháp phòng chống dịch bệnh c) Phối hợp với Ngành Giáo dục Đào tạo - Tập huấn kiến thức bệnh cúm A/H1N1, H5N1 biện pháp phòng chống dịch - Giám sát, thu nhận thơng tin tình hình diễn biến bệnh trường học, ký túc xá - Vệ sinh môi trường học đường d) Phối hợp quan, cơng ty, xí nghiệp - Tập huấn kiến thức bệnh cúm A(H1N1), A(H5N1) biện pháp phịng chống dịch - Giám sát, thu nhận thơng tin tình hình diễn biến bệnh - Vệ sinh mơi trường e) Phối hợp với Hội Liên hiệp phụ nữ cấp Tập huấn kiến thức bệnh cúm biện pháp phòng chống dịch f) Phối hợp với ban, ngành, đoàn thể - Triển khai biện pháp phòng, chống bệnh cho cộng đồng - Vệ sinh mơi trường - Tích cực tham gia thực biện pháp phòng bệnh cho cá nhân, cộng đồng Kiểm tra giám sát - 38 - - Tăng cường kiểm tra, giám sát hoạt động chuyên môn sở y tế tuyến - Định kỳ tháng/lần thống kê báo cáo tình hình sử dụng hóa chất, trang thiết bị Giai đoạn 2: Khi có đại dịch Mục tiêu Hạn chế thấp số mắc số tử vong cúm A(H1N1), A(H5N1) gây Ngăn chặn dịch lây lan địa phương khác Giảm đến mức thấp ảnh hưởng dịch đời sống nhân dân vùng có dịch Công tác tổ chức đạo - Họp Ban Chỉ đạo ngành hàng ngày; họp Ban Chỉ đạo tỉnh hàng tuần đột xuất để đạo đơn vị, địa phương triển khai cơng tác phịng chống dịch - Các phận, tổ trực dịch làm việc 24/24 tất tuyến y tế - Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh cập nhật hàng ngày diễn biến dịch, báo cáo Bộ Y tế UBND tỉnh Tham mưu Sở Y tế tổ chức thực nội dung đạo Bộ Y tế UBND tỉnh - Tiếp nhận hỗ trợ từ Viện Pasteur TP Hồ Chí Minh hậu cần kỹ thuật Công tác chuyên môn kỹ thuật a) Công tác y tế dự phòng - Triển khai hoạt động Đội phòng chống dịch Đội cấp cứu lưu động theo tình hình thực tế - Khoanh vùng xử lý triệt để 100% ổ dịch - Tiếp tục tăng cường công tác giám sát ca bệnh từ bệnh viện đến cộng đồng, vùng nguy cao - Quản lý cách ly nhà vòng ngày ca nghi ngờ, đối tượng tiếp xúc trực tiếp với ca bệnh - Thực nghiêm biện pháp phòng hộ cá nhân cán y tế - Tổ chức lấy mẫu bảo quản mẫu bệnh phẩm để gởi xét nghiệm thông báo kết xét nghiệm quy trình - Phối hợp ban quản lý khách sạn tăng cường giám sát ca bệnh cúm khách du lịch - Hạn chế lại nhân dân vào vùng có dịch - Tổ chức tiêm phịng, ưu tiên cho nhóm nguy cao, tiếp đến tiêm phòng cho cộng đồng, để phòng cúm A b) Công tác điều trị - Tổ chức tiếp nhận điều trị ca bệnh bệnh viện địa bàn, trường hợp biến chứng nặng, vượt - 39 - khả chuyên môn chuyển lên bệnh viện tuyến khu vực xe cứu thương chuyên dụng, để tránh lan truyền bệnh địa bàn xa - Áp dụng “Hướng dẫn chẩn đốn, điều trị phịng lây nhiễm cúm A(H1N1), A(H5N1)” theo Quyết định số 1440/QĐ-BYT, ngày 29/4/2009 Bộ trưởng Bộ Y tế tổ chức thu dung, điều trị ca bệnh cúm A(H1N1), A(H5N1) - Tăng cường công tác chống nhiễm khuẩn, xử lý chất thải bệnh viện - Bệnh viện tuyến tỉnh sẵn sàng nhân lực phương tiện chi viện tuyến Đảm bảo hậu cần - Bổ sung kịp thời thuốc điều trị, hố chất, vật tư kinh phí đủ cho hoạt động phòng, chống dịch dự trữ cho giai đoạn từ nguồn hỗ trợ Bộ Y tế UBND tỉnh - Các địa phương huy động thêm nguồn kinh phí UBND huyện, thị xã, thành phố đầu tư cho hoạt động phòng chống dịch địa bàn Công tác truyền thông - Thực giai đoạn I - Khuyến cáo nhân dân hạn chế lại vùng có dịch Phối hợp liên ngành - Tham mưu UBND tỉnh phối hợp sở, ban ngành có liên quan triển khai biện pháp đặc biệt phòng, chống dịch cần thiết (ban bố tình trạng khẩn cấp, tạm đình học tập, hội họp, cấm vào vùng dịch, ) Giai đoạn 3: dịch lan rộng cộng đồng Mục tiêu Công tác tổ chức đạo Hạn chế thấp số mắc - Họp Ban Chỉ đạo tỉnh hàng ngày để đạo số tử vong cúm đơn vị, địa phương triển khai liệt biện A(H1N1), A(H5N1) gây pháp dập dịch Hạn chế đến mức thấp - Huy động toàn cán y tế tham gia chống ảnh hưởng dịch cúm đối dịch với kinh tế, xã hội đời sống - Huy động toàn thể lực lượng xã hội tham gia hỗ nhân dân tỉnh trợ chống dịch như: cung cấp lương thực, thực phẩm; vận chuyển, chôn cất bệnh nhân tử vong; tẩy trùng môi trường, - Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh báo cáo tình hình dịch hàng ngày Bộ Y tế UBND tỉnh - Đề nghị Bộ Y tế khẩn trương trợ giúp đảm bảo - 40 - hậu cần, kỹ thuật Công tác chuyên môn kỹ thuật * Cơng tác y tế dự phịng Thực giai đoạn II * Công tác điều trị - Thực nội dung giai đoạn II, bổ sung thêm biện pháp ưu tiên tuỳ theo tình hình gia tăng số bệnh nhân mắc cúm A(H1N1), A(H5N1): a) Huy động tối đa giường bệnh bệnh viện huyện b) Bệnh viện đa khoa tỉnh chủ động chuẩn bị 10-20 giường bệnh c) Tổ chức bệnh viện dã chiến cần thiết Đảm bảo hậu cần - Tiếp tục thực nội dung đoạn II - Huy động tối đa nguồn thuốc điều trị, hoá chất, vật tư, phương tiện địa bàn tỉnh cho hoạt động phòng chống dịch (kể huy động từ sở y dược tư nhân cần thiết) Công tác truyền thông - Thực giai đoạn II - Vận động nhân dân tích cực tham gia hoạt động dập dịch - Hướng dẫn nhân dân biện pháp nâng cao sức khoẻ, tăng sức đề kháng cá nhân, vệ sinh môi trường, sử dụng dung dịch sát khuẩn đường mũi, họng hàng ngày đeo trang y tế (N95 ) đường - Tham mưu UBND tỉnh có văn đạo ban, ngành thực biện pháp hành chính, để góp phần ngăn chặn dịch: không tụ tập đông người, không họp chợ, tạm đóng cửa trường học, Phối hợp liên ngành - Thực giai đoạn II Kinh phí thực hiện: 94.000.000 đồng (Chín mươi bốn triệu đồng) từ nguồn kinh phí địa phương Ngồi kinh phí nêu có phát sinh, Trung tâm Y tế tuyến huyện tham mưu UBND cấp bổ sung kinh phí PHỤ LỤC KẾ HOẠCH PHÒNG CHỐNG TẢ, TIÊU CHẢY CẤP NĂM 2018 - 41 - I Mục tiêu Mục tiêu chung Tăng cường hoạt động giám sát phịng chống bệnh, khơng để dịch lớn xảy ra, khống chế kịp thời không để dịch lan rộng kéo dài Mục tiêu cụ thể a) Giám sát chặt chẽ, phát sớm xử lý kịp thời b) Khống chế không để dịch lớn xảy lan rộng c) Hạn chế tỉ lệ chết/mắc bệnh tiêu chảy bệnh lây qua đường tiêu hóa d) Tăng cường cơng tác an tồn vệ sinh thực phẩm Đặc biệt kiểm tra thức ăn đường phố, nguồn cung cấp thực phẩm, nguồn cung cấp nước e) Điều tra dịch tễ, tìm nguồn gốc,nguyên nhân gây bệnh f) Tổ chức cấp cứu thu dung điều trị tuyến đặc biệt tuyến sở để điều trị kịp thời hạn chế tỷ lệ tử vong g) Nâng cao nhận thức người dân có thói quen ăn chín, uống sơi, vệ sinh cá nhân, sử dụng thực phẩm an toàn II Chỉ tiêu 100% số trường hợp giám sát phát sớm báo cáo kịp thời vòng 24 để tiến hành bao vây, xử lý ổ dịch không để dịch lan rộng 100% số ổ dịch tả phát hiện, xử lý theo quy định 100% vụ dịch điều tra vòng 24 - 48 sau nhận thông báo Điều tra lấy mẫu bệnh phẩm 100% số trường hợp mắc bệnh tiêu chảy cấp nghi phẩy khuẩn tả 100% bệnh nhân quản lý, điều trị quy định III Nội dung hoạt động Công tác tổ chức, đạo - Triển khai chiến dịch vệ sinh mơi trường phịng chống bệnh tiêu chảy cấp, vùng nguy cao - Triển khai biện pháp hành theo luật định để khống chế không để dịch lan rộng trường hợp xảy dịch lớn - Tăng cường trách nhiệm cấp, ngành phòng chống dịch bệnh, cung cấp nước vệ sinh môi trường, cấm không sử dụng phân tươi bón, tưới rau Cơng tác dự phòng - Tăng cường hoạt động giám sát, phát sớm trường hợp tiêu chảy cấp nghi tả thông báo khẩn cấp cho tuyến theo quy định - Triển khai hoạt động xử lý ổ dịch triệt để ( theo Hướng dẫn xử lý ổ dịch tả ban hành theo Quyết định số 1640/QĐ-BYT ngày 14/5/2010 Bộ trưởng Bộ Y tế) - Bổ sung trang thiết bị, sinh phẩm cho phòng xét nghiệm Trung tâm Y tế dự phòngđể xét nghiệm vi khuẩn tả - Tăng cường giám sát kiểm tra chất lượng nước sinh hoạt, bảo đảm lượng clo dư hệ thống nước sinh hoạt - 42 - - Cung cấp đủ thuốc, hóa chất, vật tư phịng chống dịch để hỗ trợ tuyến có dịch xảy - Đội chống dịch động tuyến sẵn sàng hỗ trợ cho có dịch xảy - Đảm bảo phân công trực chống dịch 24/24 - Đào tạo đào tạo lại cho cán Y tế dự phòng cấp giám sát, điều tra xử lý ổ dịch, hướng dẫn phun hóa chất, nâng cao kỹ xét nghiệm - Thiết lập đường dây nóng Sở Y tế, Trung tâm y tế dự phòng tỉnh, huyện/ thành phố Cơng tác an tồn vệ sinh thực phẩm - Tăng cường giám sát, phát sớm vụ ngộ độc thực phẩm - Triển khai hoạt động điều tra vụ ngộ độc, xử lý triệt để, đặc biệt vụ ngộ độc có liên quan đến bệnh tả - Tăng cường công tác truyền thông bảo đảm an toàn vệ sinh thực phẩm, hướng dẫn người dân sử dụng thực phẩm an toàn, cách bảo quản, chế biến thực phẩm an tồn - Thơng tin báo cáo kịp thời trường hợp nghi ngờ mắc tả có liên quan đến vệ sinh an tồn thực phẩm - Tăng cường kiểm tra giám sát công tác đảm bảo an toàn vệ sinh thực phẩm - Phối hợp chặt chẽ với ngành liên quan để kiểm tra, xử lý theo luật định trường hợp vi phạm - Thường xuyên xét nghiệm mẫu thức ăn, thực phẩm - Tăng cường kiểm tra xử lý chợ tạm bán loại rau, thực phẩm chất lượng Công tác điều trị bệnh nhân - Tập huấn lại phác đồ xử trí cấp cứu, điều trị tả cho cán y tế tuyến - Tăng cường phát cas bệnh phòng khám bệnh viện tư nhân, phịng khám phải thơng báo kịp thời trường hợp mắc tả cho Trung tâm Y tế huyện trạm Y tế xã phường nơi sở khám chữa bệnh - Thành lập khu cách ly cấp cứu, điều trị lưu bệnh bệnh viện - Các sở điều trị phải xử lý triệt để chất thải bệnh nhân để tránh lây lan mần bệnh cho cộng đồng - Các sở điều trị phải tổ chức thường trực điều trị cấp cứu bệnh nhân theo Hướng dẫn chẩn đoán điều trị Bộ Y tế - Tổ chức thực đạo tuyến, hỗ trợ cho tuyến kỹ thuật chuyên môn - Thông tin kịp thời trường hợp nghi ngờ cho trung tâm y tế dự phòng tuyến đồng thời báo cáo theo quy định - Về nguyên tắc bệnh tiêu chảy cấp nguy hiểm tổ chức điều trị chỗ theo phác đồ Bộ Y tế Công tác truyền thông (Chủ yếu lồng ghép) - Tuyên truyền thực vệ sinh nhân: thói quen rửa tay trước ăn, sau vệ sinh, , tuyên truyền quản lý cơng trình vệ sinh, diệt ruồi - Xây dựng thơng điệp truyền thơng phịng chống bệnh tả nhiều hình thực, tờ rơi, áp phích, tranh tuyên truyền - 43 - - Khuyến cáo mạnh mẽ ăn chín, uống sơi khơng dùng rau sống thời gian có dịch - Tăng cường cơng tác truyền thơng phương tiện thông tin đại chúng - Tập huấn cho cán truyền thông cấp phát tài liệu truyền thông Công tác hậu cần - Dự trù vật tư, hóa chất, trang thiết bị, dịch truyền cho bệnh viện tuyến trạm y tế - Bổ sung trang thiết bị hóa chất , thuốc phục vụ cho cơng tác phịng chống dịch Tiêu chảy cấp, bệnh Tả đáp ứng kịp thời cơng tác phịng chống dịch địa phương - Tham mưu UBND cấp đầu tư kinh phí cho cơng tác phịng chống dịch IV Tổ chức thực Sở Y tế - Tham mưu UBND tỉnh tăng cường hoạt động phòng chống tả cấp địa phương - Lập kế hoạch phòng chống tả, tiêu chảy - Kiểm tra chặt chẽ thức ăn đường phố, nguồn cung cấp thực phẩm, cung cấp nước địa bàn - Triển khai chiến dịch vệ sinh mơi trường an tồn vệ sinh thực phẩm - Chỉ đạo đơn vị trực thuộc giám sát phát sớm trường hợp tiêu chảy cấp nghi ngờ phẩy khuẩn tả - Hướng dẫn người dân thực biện pháp phòng chống dịch tiêu chảy - Cân đối kinh phí đảm bảo đủ thuốc, hóa chất, vật tư, trang bị phịng hộ cá nhân cho cán trực tiếp tham gia chống dịch - Đảm bảo kinh phí cho người trực chống dịch, tham gia chống dịch - Thường xuyên báo cáo UBND tỉnh Bộ Y tế tình hình dịch bệnh hoạt động chống dịch triển khai địa phương, báo cáo tình hình dịch theo quy định Thông tư 54/2015/TT-BYT ngày 28/12/2015 Bộ trưởng Bộ Y tế - Kiểm tra hiệu cơng tác phịng chống tả đơn vị địa bàn tỉnh Bệnh viện đa khoa tỉnh - Xây dựng kế hoạch tổ chức thu dung, cấp cứu điều trị dịch bệnh,duy trì hoạt động thường xuyên Bệnh viện có dịch - Chủ động chuẩn bị 30- 50 giường bệnh bệnh viện dã chiến cần thiết - Chỉ đạo Bệnh viện huyện chuẩn bị đầy đủ số thuốc, trang thiết bị hồi sức cấp cứu phương tiên cần thiết để sẵn sàng tiếp nhận, cấp cứu điều trị bệnh nhân - Tập huấn phác đồ cấp cứu, điều trị, hướng dẫn sở điều trị thực - Chỉ đạo tuyến hỗ trợ tuyến mặt chuyên môn, nhân lực, vật lực cần thiết, kiểm tra công tác phòng chống dịch sở khám chữa bệnh phạm vi địa phương - Thực kiểm soát nhiễm khuẩn, phòng chống lây nhiễm bệnh viện - Phối hợp đơn vị Y tế dự phòng thu thập thông tin, báo cáo cas bệnh truyền nhiễm đầy đủ, xác, kịp thời theo quy định Trung tâm Y tế dự phòng - Xây dựng kế hoạch phòng chống dịch - 44 - - Giám sát chặt chẽ tình hình mắc dịch bệnh đến tận thơn, ấp, xã phường, hộ gia đình - Triển khai hoạt động xử lý dịch triệt để theo quy định Bộ Y tế: * Phối hợp cách ly bệnh nhân tổ chức điều trị chỗ * Xử lý phân chất thải bệnh nhân cloramin B * Khoanh vùng xử lý nhà tiêu loại hóa chất diệt khuẩn cloramin B, vơi bột gia đình bệnh nhân tồn ấp có cas bệnh * Có biển cấm sử dụng ngăn khơng cho lưu thơng nước có nhiễm phẩy khuẩn tả, sử dụng vôi bột, cloramin B để khử trùng * Tổ chức điều trị dự phịng cho đối tượng có nguy cao người ấp * Đối với nước sinh hoạt phải khử trùng cloramin B - Tuyên truyền hướng dẫn nhân dân thực biện pháp phòng chống dịch - Thường xuyên báo cáo với Sở Y tế tuyến tình hình dịch bệnh hoạt động chống dịch triển khai địa phương, báo cáo tình hình dịch theo quy định Thông tư 54/2015/TT-BYT ngày 28/12/2015 Bộ trưởng Bộ Y tế - Đảm bảo đủ số thuốc, vật tư, hóa chất, trang phục phịng hộ cá nhân cho người trực tiếp tham gia chống dịch Trung tâm Y tế huyện/ thành phố - Tham mưu cho Ban đạo phòng chống dịch bệnh cấp huyện tăng cường hoạt động phòng chống dịch bệnh địa phương - Giám sát phát sớm ca mắc bệnh thơn, ấp, xã, phường, hộ gia đình để khoanh vùng xử lý kịp thời - Triển khai hoạt động xử lý dịch triệt để theo Hướng dẫn giám sát phòng chống dịch bệnh Bộ Y tế - Thường xuyên báo cáo Sở Y tế, trung tâm Y tế dự phịng tình hình dịch bệnh hoạt động chống dịch triển khai địa phương, báo cáo tình hình dịch theo quy định Thông tư 54/2015/TT-BYT ngày 28/12/2015 Bộ trưởng Bộ Y tế - Đảm bảo đủ số thuốc, vật tư, hóa chất, trang phục phịng hộ cá nhân cho người trực tiếp tham gia chống dịch - Tuyên truyền hướng dẫn nhân dân thực biện pháp phòng tiêu chảy cấp - Xây dựng kế hoạch thu dung, cách ly điều trị bệnh nhân,duy trì hoạt động thường xuyên Bệnh viện có dịch - Chuẩn bị đầy đủ số thuốc, trang thiết bị hồi sức cấp cứu phương tiên cần thiết để sẵn sàng tiếp nhận, cấp cứu điều trị bệnh nhân - Tập huấn phác đồ cấp cứu, điều trị, hướng dẫn trạm Y tế xã phòng khám tư nhân địa bàn - Phối hợp đơn vị Y tế dự phòng thu thập thông tin, báo cáo cas bệnh truyền nhiễm đầy đủ, xác, kịp thời theo quy định Trạm Y tế xã - Ban chăm sóc sức khỏe nhân dân xã/ phường có trách nhiệm đạo hướng dẫn hoạt động phòng chống dịch bệnh địa phương Thường trực chống dịch để nắm tình hình, báo cáo huyện, tỉnh theo quy định, thông tin kịp thời cho lãnh đạo - 45 - quyền địa phương biết diễn tiến tình hình hàng ngày Bảo đảm kinh phí cho cán tham gia chống dịch địa phương - Trạm Y tế: tổ chức điều tra, giám sát, phát cách ly, xử lý kịp thời không để dịch lây lan - Tổ chức cấp cứu ban đầu điều trị bệnh nhân có dịch Theo dõi, giám sát trường hợp điều trị bệnh nhà - Tổ chức điều tra giám sát, phát cách ly xử lý kịp thời - Tổ chức cấp cứu ban đầu điều trị bệnh nhân mắc bệnh tả Theo dõi giám sát trường hợp điều trị nhà - Thành lập đội chống dịch xã gồm: cán y tế xã, đoàn niên,phụ nữ… để triển khai biện pháp phòng chống đặc biệt - Tuyên truyền hướng dẫn nhân dân thực biện pháp phòng chống tả, tiêu chảy - Vận động thầy cô giáo, nhân dân làm vệ sinh môi trường - Các cộng tác viên trực tiếp rắc vôi bột khử trùng nhà tiêu khu vực có dịch V Kinh phí thực hiện: 25.000.000 đ (Hai mươi lăm triệu đồng) từ nguồn kinh phí địa phương Ngồi kinh phí nêu có phát sinh, Trung tâm Y tế tuyến huyện tham mưu UBND cấp bổ sung kinh phí PHỤ LỤC KẾ HOẠCH TIÊM VẮC XIN DẠI CHO NGƯỜI NGHÈO NĂM 2018 - 46 - Thực Công văn số 4439/BYT-DP, ngày 22/7/2013 Bộ Y tế việc cung cấp vắc xin phòng bệnh Dại cho người nghèo; Tỉnh Vĩnh Long xây dựng kế hoạch tiêm vắc xin phòng dại năm 2018 cụ thể sau: Mục tiêu chung: Giảm số người mắc chết bệnh Dại Mục tiêu cụ thể - Nâng nhận thức người dân bệnh dại biện pháp phòng bệnh dại - Nâng cao chất lượng giám sát bệnh dại người - Đảm bảo người nghèo tiếp cận vắc xin phòng bệnh dại - Phối hợp với quan thú y phòng, chống bệnh dại người động vật Chỉ tiêu 3.1 Nâng cao nhận thức người dân cộng đồng bệnh dại phịng chống bệnh dại: truyền thơng ngày giới phòng chống dại ngày 28/9 hàng năm 3.2 Nâng cao chất lượng hệ thống giám sát bệnh dại người: - 100% cán y tế tuyến tỉnh, huyện tập huấn kỹ giám sát phòng chống bệnh dại - 100% số ổ dịch dại phát hiện, xử lý theo quy định - 100% số người tiêm vắc xin phòng dại theo dõi quản lý 3.3 Nâng cao chất lượng điểm tiêm vắc xin phòng dại cho người bị súc vật nghi dại cắn: 100% cán tiêm phòng dại tập huấn theo Quyết định số 1622/QĐ-BYT, ngày tháng năm 2014 Bộ Y tế; trì tổ chức nhiều điểm tiêm phịng dại; thực tiêm vắc xin dại miễn phí cho người nghèo, cận nghèo, đối tượng sách có hồn cảnh đặc biệt khó khăn Hoạt động trọng tâm - Tổ chức ngày giới phòng chống dại 28/9 - Đảm bảo kinh phí thực tiêm vắc xin phịng dại miễn phí cho người cận nghèo, nghèo, gia đình sách có hồn cảnh đặc biệt khó khăn - Tổ chức tập huấn chuyên môn kỹ thuật cho cán làm cơng tác tiêm phịng dại; hội thảo giới thiệu quy định hướng dẫn phối hợp phòng chống bệnh lây truyền từ động vật sang người - Phát xử lý kịp thời dịch bệnh dại người, ngăn không cho dịch bệnh lan rộng địa bàn - Điều tra đánh giá trường hợp tử vong dại, đánh giá nhận thức người dân hoạt động phòng chống dại - Phối hợp Chi cục Thú y giám sát yếu tố nguy động vật, nhằm chủ động phòng chống bệnh người Kinh phí thực hiện: 223.000.000 đồng, từ nguồn ngân sách địa phương./ - 47 -