BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NGÔ VIÊN THÀNH KHẢO SÁT HIỆU QUẢ GIẢM CÂN TRÊN BỆNH NHÂN THỪA CÂN, BÉO PHÌ TẬP DƯỠNG SINH TẠI VIỆN Y DƯỢC HỌC DÂN TỘC TP.HCM LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC CỔ TRUYỀN TP HỒ CHÍ MINH -2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NGÔ VIÊN THÀNH KHẢO SÁT HIỆU QUẢ GIẢM CÂN TRÊN BỆNH NHÂN THỪA CÂN, BÉO PHÌ TẬP DƯỠNG SINH TẠI VIỆN Y DƯỢC HỌC DÂN TỘC TP.HCM Chuyên ngành Y Học Cổ Truyền Mã số : 60.72.02.01 Luận văn Thạc sĩ Y Học Cổ Truyền NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS PHẠM HUY HÙNG TP HỒ CHÍ MINH - 2016 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận văn hồn tồn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Tác giả NGƠ VIÊN THÀNH MỤC LỤC Trang Phụ bìa Lời cam đoan Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục hình Danh mục biểu đồ ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Bệnh thừa cân béo phì 1.2 Phương pháp Dưỡng sinh 11 1.3 Một số nghiên cứu tác dụng giảm cân yoga bệnh nhân thừa cân béo phì 19 Chƣơng 2: PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Thiết kế nghiên cứu 21 2.2 Đối tượng nghiên cứu 22 2.3 Các bước tiến hành nghiên cứu 23 2.4 Định nghĩa liệt kê biến số 26 2.5 Phương pháp xử lý số liệu 31 2.6 Vấn đề y đức 32 Chƣơng 3: KẾT QUẢ 33 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 33 3.2 Tiền bệnh tật nhóm nghiên cứu 37 3.3 Đặc điểm huyết áp nhóm nghiên cứu trước sau tập dưỡng sinh 38 3.4 Một số đặc điểm nhân trắc học nhóm nghiên cứu trước sau tập dưỡng sinh 40 3.5 Đánh giá chất lượng sống mặt sức khỏe thể chất trước sau tập dưỡng sinh 48 3.6 Các tác dụng phụ sau tập dưỡng sinh 49 3.7 Động tác bệnh nhân không tập 51 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 53 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 53 4.2 Tiền bệnh tật nhóm nghiên cứu 55 4.3 Đặc điểm huyết áp trước sau tập dưỡng sinh 57 4.4 Một số đặc điểm nhân trắc học trước sau tập dưỡng sinh 57 4.5 Đánh giá chất lượng sống mặt sức khỏe thể chất trước sau tập dưỡng sinh 62 4.6 Các tác dụng phụ sau tập dưỡng sinh 65 4.7 Động tác bệnh nhân không tập 65 HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI 67 KẾT LUẬN 68 KIẾN NGHỊ 69 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BMI: Body Mass Index – số khối thể BS: Bác sĩ CLCS: Chất lượng sống HA: Huyết áp HATT: Huyết áp tâm thu HATTr: Huyết áp tâm trương SE of skewness: Standard error of skewness – sai số chuẩn số skewness SE of kurtorsis: Standard error of kurtorsis – sai số chuẩn số kurtorsis THA: Tăng huyết áp Tp.HCM: Thành phố Hồ Chí Minh YHCT : Y học cổ truyền VE: Vòng eo WHO: World Health Organization – Tổ chức Y Tế giới DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng Tên Bảng Trang 1.1 Phân loại thừa cân béo phì theo WHO 1.2 So sánh phân loại thừa cân béo phì giới Châu Á 1.3 Nhu cầu lượng cho người trưởng thành 17 1.4 Các kết từ nghiên cứu Pan H.J cộng 20 3.1 Phân bố bệnh nhân theo giới tính nhóm nghiên cứu 34 3.2 Phân bố theo nơi cư trú nhóm nghiên cứu 35 3.3 Phân bố theo dân tộc nhóm nghiên cứu 36 3.4 Phân bố theo nghề nghiệp nhóm nghiên cứu 36 3.5 Phân bố trình độ học vấn nhóm nghiên cứu 37 3.6 Đặc điểm huyết áp nhóm nghiên cứu trước tập dưỡng sinh 38 3.7 Đặc điểm huyết áp nhóm nghiên cứu sau tập dưỡng sinh 39 3.8 Sự khác biệt huyết áp trước sau tập dưỡng sinh 39 3.9 Đặc điểm số nhân trắc nhóm nghiên cứu trước tập dưỡng sinh 40 3.10 Đặc điểm số nhân trắc nhóm nghiên cứu sau tập dưỡng sinh 43 3.11 Phân bố cân nặng giảm sau tập dưỡng sinh 44 3.12 Sự khác biệt số nhân trắc trước sau tập dưỡng sinh 46 3.13 So sánh mức độ giảm cân người thừa cân người béo phì 47 3.14 So sánh mức độ giảm cân người tăng huyết áp không tăng huyết áp 47 3.15 Điểm số đánh giá chất lượng sống mặt sức khỏe thể chất 48 3.16 Độ khác biệt điểm số đánh giá chất lượng sống 49 3.17 Tác dụng phụ sau tập dưỡng sinh 49 3.18 Tỷ lệ động tác bệnh nhân không tập 51 3.19 Phân bố số lượng động tác bệnh nhân không tập 51 4.1 Tỷ lệ trình độ học vấn cao đạt 55 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình Tên hình Trang 1.1 Thư giãn 15 1.2 Thở bốn thời có kê mơng giơ chân 15 1.3 Các động tác tư nằm 15 1.4 Các động tác tư ngồi hoa sen 16 1.5 Các động tác tư tháo hoa sen 16 1.6 Các động tác xoa thân chi 17 1.7 Các động tác tư đứng 17 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu Tên biểu đồ Trang đồ 3.1 Phân bố bệnh nhân theo tuổi mẫu nghiên cứu 33 3.2 Phân bố theo giới tính nhóm nghiên cứu 34 3.3 Phân bố tiền bệnh tật nhóm nghiên cứu 37 3.4 Phân bố cân nặng trước tập dưỡng sinh 41 3.5 Phân loại thừa cân béo phì nhóm nghiên cứu theo mức BMI Châu Á 41 3.6 Phân loại theo mức BMI trước sau tập dưỡng sinh 43 3.7 Phân bố cân nặng sau tập dưỡng sinh 44 3.8 Tỷ lệ % tác dụng phụ sau tập dưỡng sinh 50 70 [25] Trần Hữu Dàng (2005) "Leptin chất tiết từ mô mỡ - nguồn gốc bệnh tật béo phì" Tạp chí Y Học Dự Phòng, tập 15, tr 338 - 346 Trần Hữu Dàng (2008), "Béo Phì - Giáo trình sau đại học chuyên ngành nội tiết- chuyển hóa", Nhà xuất Y Học, Hà Nội, tr 304-312 Viện Dinh Dưỡng (2000), "Tài liệu huấn luyện kĩ thuật cân đo", Nhà xuất Y Học, Hà Nội, tr.4144 Viện Dinh Dưỡng (2007), Tình hình dinh dưỡng chiến lược can thiệp Việt Nam Nhà xuất Y Học Hà Nội Bộ môn Nội Đại Học Y Dược Tp.HCM (2009), "Bệnh Học Nội Khoa", Nhà xuất y học, Tp.Hồ Chí Minh, tr.43-49 Đào Thu Giang (2006) Tìm hiểu mối liên quan thừa cân béo phì với tăng huyết áp nguyên phát, tr 12-14 Phạm Huy Hùng (2004), "Phương pháp Dưỡng Sinh", Nhà xuất Y học, Tp Hồ Chí Minh, tr.11-14, tr.19, tr.28-31, tr57-62, tr.83-86, tr.96-106, tr.115-125, tr.145-146, tr 149-153, tr.186-187 Nguyễn Văn Hưởng, Huznh Uyển Liên (2009), "Phương pháp Dưỡng Sinh", Nhà xuất y học, Tp Hồ Chí Minh, tr 32-46 Tổng Cục Thống Kê (2009), "Tổng điều tra dân số nhà Việt Nam 2009 Giáo dục VIệt Nam: phân tích số chủ yếu", tr.10, tr.39, tr.55 10 Tổng Cục Thống Kê (2011), "Các dân tộc Việt Nam: phân tích tiêu từ tổng điều tra dân số nhà Việt Nam năm 2009", tr.120-134 11 Nguyễn Thị Ngọc Lan (2013) "Thối hóa khớp bệnh xương khớp chuyển hóa" Bệnh học xương khớp nội khoa Nhà xuất giáo dục Việt Nam, tr.143 12 Đỗ Trung Quân (2015), "Bệnh nội tiết chuyển hóa", Bộ Y Tế, tr.313-323, tr.324-330 13 Tuệ Tĩnh (1978), "Hồng Nghĩa giác tư y thư", Nhà xuất y học, Hà Nội, 14 Bệnh Viện Tâm Thần TP.HCM (2007) "Khảo sát tình trạng ngủ cộng đồng dân cư TP Hồ Chí Minh" 15 Đại Học Y Dược Tp.HCM (2003), "Sinh lý học y học tập 2", Nhà xuất y học, Tp.Hồ Chí minh, 16 Đại Học Y Dược TP.HCM (2006), "Giáo trình dinh dưỡng vệ sinh thực phẩm", TP.HCM, tr 78-84 17 Phạm Thắng (2007) "Tình hình bệnh tật người cao tuổi Việt Nam qua nghiên cứu dịch tễ học cộng đồng" Tạp chí Dân số phát triển, 18 Nguyễn Kim Thùy (2006) Tìm hiểu mối liên quan thừa cân béo phì với rối loạn lipid máu, tr.10-12 19 Phạm Thắng Trần Đức Thọ (2009) "Tìm hiểu số rối loạn liên quan đến béo phì người 60 tuổi" Tạp chí Y Học Thực Hành 20 Trương Quang Bình Trần Thị Mỹ Loan (2009) "Tương quan số khối thể rối loạn lipid máu bệnh nhân tăng huyết áp" Tạp chí Y Học Tp Hồ Chí Minh, tr 61-66 21 (2014) "2013 AHA/ACC/TOS Guideline for the Management of Overweight and Obesity in Adults" J Am Pharm Assoc (2003), 54 (1), e3 22 Global Initiative for asthma (2015), "Pocket guide for asthma management and prevention", tr.5 23 Supreet Kaur, Umesh Kapil, Preeti Singh (2005) "Pattern of chronic diseases amongst adolescent obese children in developing countries" CURRENT SCIENCE, 88 (7), 1052 71 24 C Y Leung, A L Miller, N A Kaciroti, Y P Chen, K Rosenblum, J C Lumeng (2015) "Low-income pre-schoolers with higher temperamental surgency enjoy and respond more to food, mediating the path to higher body mass index" Pediatr Obes, 25 A E Locke, B Kahali, E K Speliotes (2015) "Genetic studies of body mass index yield new insights for obesity biology" Nature, 518 (7538), 197-206 26 E London, M Lodish, M Keil, C Lyssikatos, M de la Luz Sierra, M Nesterova, C A Stratakis (2014) "Not all glucocorticoid-induced obesity is the same: differences in adiposity among various diagnostic groups of Cushing syndrome" Horm Metab Res, 46 (12), 897-903 27 World Health Organization (1997) WHOQOL - BREF, www.who.int/iris/bitstream/10665/77932/1/WHO_HIS_HSI_Rev.2012.03_eng.pdf, 28 World Health Organization (2004), "Obesity: preventing and managing the global epidemic", Singapore, p 101-134 29 World Health Organization (2006) BMI Classification, http://apps.who.int/bmi/index.jsp?introPage=intro_3.html, 30 World health Organization (2008) Training Course on Child Growth Assessment WHO Child Growth Standards, http://www.who.int/childgrowth/training/en/, 31 World Health Organization (2015) Overweight (body mass index >= 25) (age-standardized estimate) Data by country, http://apps.who.int/gho/data/node.main.A897A?lang=en, 32 World Health Organization (2015) Obesity and overweight, http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/, 33 World Health Organization (2015) Obesity, http://www.who.int/topics/obesity/en/, 34 V M Pligovka (2014) "[Rational therapy of patients with essential hypertension and abdominal obesity with concomitant subclinical hypothyroidism]" Lik Sprava, (11), 97-101 35 M B Schulze, J E Manson, D S Ludwig, G A Colditz, M J Stampfer, W C Willett, F B Hu (2004) "Sugar-sweetened beverages, weight gain, and incidence of type diabetes in young and middle-aged women" JAMA, 292 (8), 927-34 36 MD and Maxine A Papadakis Stephen j McPhee (2013), "Current Medical Diagnosis & Treatment -52th", 37 M Blagojevic, C Jinks, A Jeffery, K P Jordan (2010) "Risk factors for onset of osteoarthritis of the knee in older adults: a systematic review and meta-analysis" Osteoarthritis Cartilage, 18 (1), 24-33 38 International Diabetes Federation (2015) " Diabetes Atlas 7th Edition" 39 AACE Guidelines (2012) "American Association of Clinical Endocrinologiets' Guidelines for Management of Dyslipidemia and Prevention of Atherosclerosis" 40 A R Kristal, A J Littman, D Benitez, E White (2005) "Yoga practice is associated with attenuated weight gain in healthy, middle-aged men and women" Altern Ther Health Med, 11 (4), 28-33 41 J D Latner (2008) "Body checking and avoidance among behavioral weight-loss participants" Body Image, (1), 91-8 42 T Legenbauer, S Vocks, S Betz, M J Baguena Puigcerver, A Benecke, N F Troje, H Ruddel (2011) "Differences in the nature of body image disturbances between female obese individuals with versus without a comorbid binge eating disorder: an exploratory study including static and dynamic aspects of body image" Behav Modif, 35 (2), 162-86 72 43 R Netam, R K Yadav, R Khadgawat, K Sarvottam, R Yadav (2015) "Interleukin-6, vitamin D & diabetes risk-factors modified by a short-term yoga-based lifestyle intervention in overweight/obese individuals" Indian J Med Res, 141 (6), 775-82 44 H J Pan, B M Cole, A Geliebter (2011) "The benefits of body weight loss on health-related quality of life" J Chin Med Assoc, 74 (4) 45 M B Schwartz, K D Brownell (2004) "Obesity and body image" Body Image, (1), 43-56 46 P A Sharpe, H M Blanck, J E Williams, B E Ainsworth, J M Conway (2007) "Use of complementary and alternative medicine for weight control in the United States" J Altern Complement Med, 13 (2), 217-22 47 P Warschburger, C Calvano, E M Richter, R Engbert (2015) "Analysis of Attentional Bias towards Attractive and Unattractive Body Regions among Overweight Males and Females: An EyeMovement Study" PLoS One, 10 (10), e0140813 48 WHO (2008) "Global burden of disease 2004 update" tr.39-53 49 WHO (2013) Hypertension, http://gamapserver.who.int/gho/interactive_charts/ncd/risk_factors/blood_pressure_preval ence/atlas.html, 50 World Health Organization (2011), "Waist Circumference and Waist-hip Ratio: Report of a WHO Expert Consultation, Geneva, 8-11 December 2008", World Health Organization, Tài liệu tham khảo Tiếng Việt Trần Hữu Dàng (2005) "Leptin chất tiết từ mô mỡ - nguồn gốc bệnh tật béo phì" Tạp chí Y Học Dự Phòng, tập 15, tr 338 - 346 Trần Hữu Dàng (2008), "Béo Phì - Giáo trình sau đại học chuyên ngành nội tiếtchuyển hóa", Nhà xuất Y Học, Hà Nội, tr 304-312 Viện Dinh Dưỡng (2000), "Tài liệu huấn luyện kĩ thuật cân đo", Nhà xuất Y Học, Hà Nội, tr.41-44 Viện Dinh Dưỡng (2007), Tình hình dinh dưỡng chiến lược can thiệp Việt Nam Nhà xuất Y Học Hà Nội Bộ môn Nội Đại Học Y Dược Tp.HCM (2009), "Bệnh Học Nội Khoa", Nhà xuất y học, Tp.Hồ Chí Minh, tr.43-49 Đào Thu Giang (2006) Tìm hiểu mối liên quan thừa cân béo phì với tăng huyết áp nguyên phát, tr 12-14 Phạm Huy Hùng (2004), "Phương pháp Dưỡng Sinh", Nhà xuất Y học, Tp Hồ Chí Minh, tr.11-14, tr.19, tr.28-31, tr57-62, tr.83-86, tr.96-106, tr.115-125, tr.145-146, tr 149-153, tr.186-187 Nguyễn Văn Hưởng, Huỳnh Uyển Liên (2009), "Phương pháp Dưỡng Sinh", Nhà xuất y học, Tp Hồ Chí Minh, tr 32-46 Tổng Cục Thống Kê (2009), "Tổng điều tra dân số nhà Việt Nam 2009 Giáo dục VIệt Nam: phân tích số chủ yếu", tr.10, tr.39, tr.55 10 Tổng Cục Thống Kê (2011), "Các dân tộc Việt Nam: phân tích tiêu từ tổng điều tra dân số nhà Việt Nam năm 2009", tr.120-134 11 Nguyễn Thị Ngọc Lan (2013) "Thoái hóa khớp bệnh xương khớp chuyển hóa" Bệnh học xương khớp nội khoa Nhà xuất giáo dục Việt Nam, tr.143 12 Đỗ Trung Quân (2015), "Bệnh nội tiết chuyển hóa", Bộ Y Tế, tr.313-323, tr.324330 13 Tuệ Tĩnh (1978), "Hồng Nghĩa giác tư y thư", Nhà xuất y học, Hà Nội, 14 Bệnh Viện Tâm Thần TP.HCM (2007) "Khảo sát tình trạng ngủ cộng đồng dân cư TP Hồ Chí Minh" 15 Đại Học Y Dược Tp.HCM (2003), "Sinh lý học y học tập 2", Nhà xuất y học, Tp.Hồ Chí minh, 16 Đại Học Y Dược TP.HCM (2006), "Giáo trình dinh dưỡng vệ sinh thực phẩm", TP.HCM, tr 78-84 17 Phạm Thắng (2007) "Tình hình bệnh tật người cao tuổi Việt Nam qua nghiên cứu dịch tễ học cộng đồng" Tạp chí Dân số phát triển, 18 Nguyễn Kim Thùy (2006) Tìm hiểu mối liên quan thừa cân béo phì với rối loạn lipid máu, tr.10-12 19 Phạm Thắng Trần Đức Thọ (2009) "Tìm hiểu số rối loạn liên quan đến béo phì người 60 tuổi" Tạp chí Y Học Thực Hành 20 Trương Quang Bình Trần Thị Mỹ Loan (2009) "Tương quan số khối thể rối loạn lipid máu bệnh nhân tăng huyết áp" Tạp chí Y Học Tp Hồ Chí Minh, tr 61-66 Tiếng Anh 21 (2014) "2013 AHA/ACC/TOS Guideline for the Management of Overweight and Obesity in Adults" J Am Pharm Assoc (2003), 54 (1), e3 22 Global Initiative for asthma (2015), "Pocket guide for asthma management and prevention", p.5 23 Supreet Kaur, Umesh Kapil, Preeti Singh (2005) "Pattern of chronic diseases amongst adolescent obese children in developing countries" CURRENT SCIENCE, 88 (7), 1052 24 C Y Leung, A L Miller, N A Kaciroti, Y P Chen, K Rosenblum, J C Lumeng (2015) "Low-income pre-schoolers with higher temperamental surgency enjoy and respond more to food, mediating the path to higher body mass index" Pediatr Obes 25 A E Locke, B Kahali, E K Speliotes (2015) "Genetic studies of body mass index yield new insights for obesity biology" Nature, 518 (7538), 197-206 26 E London, M Lodish, M Keil, C Lyssikatos, M de la Luz Sierra, M Nesterova, C A Stratakis (2014) "Not all glucocorticoid-induced obesity is the same: differences in adiposity among various diagnostic groups of Cushing syndrome" Horm Metab Res, 46 (12), 897-903 27 World Health Organization (1997) WHOQOL - BREF, www.who.int/iris/bitstream/10665/77932/1/WHO_HIS_HSI_Rev.2012.03_eng pdf, 26-08-2016 28 World Health Organization (2004), "Obesity: preventing and managing the global epidemic", Singapore, p 101-134 29 World Health Organization (2006) BMI Classification, http://apps.who.int/bmi/index.jsp?introPage=intro_3.html, 26-08-2016 30 World health Organization (2008) Training Course on Child Growth Assessment WHO Child Growth Standards, http://www.who.int/childgrowth/training/en/, 26-082016 31 World Health Organization (2015) Overweight (body mass index >= 25) (agestandardized estimate) Data by http://apps.who.int/gho/data/node.main.A897A?lang=en, 26-08-2016 country, 32 World Health Organization (2015) Obesity and overweight, http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/, 26-08-2016 33 World Health Organization (2015) Obesity, http://www.who.int/topics/obesity/en/, 34 V M Pligovka (2014) "[Rational therapy of patients with essential hypertension and abdominal obesity with concomitant subclinical hypothyroidism]" Lik Sprava, (11), 97-101 35 M B Schulze, J E Manson, D S Ludwig, G A Colditz, M J Stampfer, W C Willett, F B Hu (2004) "Sugar-sweetened beverages, weight gain, and incidence of type diabetes in young and middle-aged women" JAMA, 292 (8), 927-34 36 MD and Maxine A Papadakis Stephen j McPhee (2013), "Current Medical Diagnosis & Treatment -52th" 37 M Blagojevic, C Jinks, A Jeffery, K P Jordan (2010) "Risk factors for onset of osteoarthritis of the knee in older adults: a systematic review and metaanalysis" Osteoarthritis Cartilage, 18 (1), 24-33 38 International Diabetes Federation (2015) " Diabetes Atlas 7th Edition" 39 AACE Guidelines (2012) "American Association of Clinical Endocrinologiets' Guidelines for Management of Dyslipidemia and Prevention of Atherosclerosis" 40 A R Kristal, A J Littman, D Benitez, E White (2005) "Yoga practice is associated with attenuated weight gain in healthy, middle-aged men and women" Altern Ther Health Med, 11 (4), 28-33 41 J D Latner (2008) "Body checking and avoidance among behavioral weight-loss participants" Body Image, (1), 91-8 42 T Legenbauer, S Vocks, S Betz, M J Baguena Puigcerver, A Benecke, N F Troje, H Ruddel (2011) "Differences in the nature of body image disturbances between female obese individuals with versus without a comorbid binge eating disorder: an exploratory study including static and dynamic aspects of body image" Behav Modif, 35 (2), 162-86 43 R Netam, R K Yadav, R Khadgawat, K Sarvottam, R Yadav (2015) "Interleukin-6, vitamin D & diabetes risk-factors modified by a short-term yogabased lifestyle intervention in overweight/obese individuals" Indian J Med Res, 141 (6), 775-82 44 H J Pan, B M Cole, A Geliebter (2011) "The benefits of body weight loss on health-related quality of life" J Chin Med Assoc, 74 (4) 45 M B Schwartz, K D Brownell (2004) "Obesity and body image" Body Image, (1), 43-56 46 P A Sharpe, H M Blanck, J E Williams, B E Ainsworth, J M Conway (2007) "Use of complementary and alternative medicine for weight control in the United States" J Altern Complement Med, 13 (2), 217-22 47 P Warschburger, C Calvano, E M Richter, R Engbert (2015) "Analysis of Attentional Bias towards Attractive and Unattractive Body Regions among Overweight Males and Females: An Eye-Movement Study" PLoS One, 10 (10), e0140813 48 WHO (2008) "Global burden of disease 2004 update" tr.39-53 49 WHO (2013) Hypertension, http://gamapserver.who.int/gho/interactive_charts/ncd/risk_factors/blood_pressu re_prevalence/atlas.html, 26-08-2016 50 World Health Organization (2011), "Waist Circumference and Waist-hip Ratio: Report of a WHO Expert Consultation, Geneva, 8-11 December 2008", World Health Organization, Phụ lục Phiếu nghiên cứu Ngày điều tra: ……………………………………… Hành - Họ tên người tham gia nghiên cứu: ………………………………………… - Tuổi: ………………………………………………… - Giới Nam Nữ - Nơi cư trú: ……………………………………………………………………………… - Dân tộc: (1) Kinh (2) Hoa (3) Khác (1) Công nhân viên (2) Công nhân (3) Nông dân (4) Thợ thủ công (5) Nội trợ (6) Đang học (7) Nghề tự (8) Buôn bán (9) Hưu trí (1) Khơng biết chữ (2) Biết đọc biết viết (3) Cấp I (4) Cấp II (5) Cấp III (6) Cao đẳng – ĐH - Nghề nghiệp: (10) Không nghề nghiệp - Trình độ học vấn: (7) Sau đại học - Tiền bệnh tật:…………………………………………………………………… Lâm sàng: Chỉ số Đơn vị Ngày HA tâm thu HA tâm trương Cân nặng Chiều cao BMI VE mmHg mmHg Kg M Kg/m2 cm ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG VỀ MẶT SỨC KHỎE THỂ CHẤT I Trước tập dưỡng sinh Đề nghị Ông/Bà đọc khoanh vào câu trả lời phù hợp với thân (khoanh tròn vào câu trả lời) Về mặt đó, ơng/bà có thường bị đau nhức/tê/mỏi thể khơng? Khá thường Thường xuyên xuyên Ơng/bà có thường xun phải dùng thuốc (thuốc uống đông/tây y; thuốc tiêm/bôi) để chữa bệnh không? Không Hiếm Thỉnh thoảng Khá thường xuyên Ơng/bà có đủ lượng hoạt động hàng ngày không? Không Hiếm Thỉnh thoảng Hồn tồn Một chút Vừa phải khơng Khả lại ông/bà nào? Rất Kém Vừa phải Thường xuyên Nhiều Rất nhiều Tốt Rất tốt Các câu hỏi hỏi mức độ thoải mái/hài lịng ơng bà lĩnh vực khác sống ông/bà thời gian tuần trước Mức độ hài lịng ơng/bà với giấc ngủ nào? Hồn tồn Một chút Bình thường Hài lịng Rất hài lịng khơng Mức độ hài lịng ơng/bà với hoạt động tự chăm sóc (tắm rửa, vệ sinh ) nào? Rất không hài Không hài Phân vân Hài lòng Rất hài lòng lòng lòng Mức độ hài lịng ơng/bà lực làm việc (Kinh nghiệm, kỹ năng…) nào? Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Phân vân Hài lòng Rất hài lòng II Sau tập dưỡng sinh tháng: Đề nghị Ông/Bà đọc khoanh vào câu trả lời phù hợp với thân (khoanh trịn vào câu trả lời) Về mặt đó, ơng/bà có thường bị đau nhức/tê/mỏi thể khơng? Khá thường Thường xuyên xuyên Ông/bà có thường xun phải dùng thuốc (thuốc uống đơng/tây y; thuốc tiêm/bôi) để chữa bệnh không? Không Hiếm Thỉnh thoảng Khá thường xuyên Ơng/bà có đủ lượng hoạt động hàng ngày khơng? Khơng Hồn tồn khơng Hiếm Thỉnh thoảng Thường xuyên Một chút Vừa phải Nhiều Rất nhiều Khả lại ông/bà nào? Rất Kém Vừa phải Tốt Rất tốt Các câu hỏi hỏi mức độ thoải mái/hài lịng ơng bà lĩnh vực khác sống ông/bà thời gian tuần trước Mức độ hài lịng ơng/bà với giấc ngủ nào? Hồn tồn Một chút Bình thường Hài lịng Rất hài lịng khơng Mức độ hài lịng ơng/bà với hoạt động tự chăm sóc (tắm rửa, vệ sinh ) nào? Rất khơng hài Khơng hài Phân vân Hài lịng Rất hài lòng lòng lòng Mức độ hài lịng ơng/bà lực làm việc (Kinh nghiệm, kỹ năng…) nào? Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Phân vân Hài lòng Rất hài lòng Các tác dụng phụ tuần sau tập dưỡng sinh: (1) Nhức mỏi thể (2) Mệt mỏi (3) Ăn không ngon (4) Rối loạn giấc ngủ (5) Sụt cân (6) Thở nhanh (7) Đánh trống ngực (8) Khác………………………………… Các động tác không tập được: ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… Phụ lục 2: PHIẾU ĐỒNG THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Đề tài: Khảo sát hiệu giảm cân bệnh nhân thừa cân béo phì tập dưỡng sinh Viện Y Dược Học Dân Tộc Tp.HCM Cũng nước phát triển giới, với phát triển kinh tế thay đổi lối sống cách nhanh chóng vài thập kỉ trở lại đây, Việt Nam chứng kiến gia tăng nhanh chóng tình trạng thừa cân, béo phì dân số Béo phì coi vấn đề quốc gia có thu nhập cao Nhưng tại, thừa cân béo phì gia tăng nước thu nhập thấp thu nhập trung bình, đặc biệt thị Béo phì yếu tố nguy bệnh tim mạch, đái tháo đường, rối loạn xương, gây ảnh hưởng đến đời sống người bệnh Phương pháp dưỡng sinh bác sĩ Nguyễn Văn Hưởng phương pháp xây dựng dựa sở kinh nghiệm y học cổ truyền dân tộc ta, có tham khảo thêm khí công Trung Quốc, Yoga Ấn Độ lấy học thuyết Pavlop làm sở y học giải thích cụ thể chế thủ thuật động tác Các kĩ thuật kết hợp thành hệ thống toàn diện, tổng hợp liên hoàn áp dụng xây dựng sức khỏe toàn diện mặt thể xác tinh thần Với mong muốn có thêm phương pháp điều trị khơng dùng thuốc cho bệnh nhân thừa cân béo phì, chúng tơi tiến hành nghiên cứu khảo sát hiệu giảm cân bệnh nhân thừa cân béo phì tập dưỡng sinh Viện Y Dược Học Dân Tộc Tp.HCM Ghi chú:Ông/bà tự nguyện tham gia nghiên cứu dừng nghiên cứu lúc Tp.HCM, ngày … tháng … năm…… Người nghiên cứu Người tham gia Phụ lục 3: DANH SÁCH BỆNH NHÂN Họ tên bệnh nhân Địa Lê Thị Thu T Quận Phú Nhuận Vũ Thị Bích T Quận Phú Nhuận Đặng Thị T Quận Nguyễn Thị Bích L Quận Bình Thạnh Trương Lý Thu C Quận Cao Thị Kim L Quận Nguyễn Thị H Quận Phú Nhuận Phạm Văn H Quận Thủ Đức Đinh Thái L Quận Gò Vấp 10 Lê Thị Hồng P Quận 11 Nguyễn Thị T Quận 10 12 Hoàng Thị Phương L Quận Tân Phú 13 Võ Kim P Quận Phú Nhuận 14 Trần Thị H Quận Gò Vấp 15 Nguyễn Thị L Quận Phú Nhuận 16 Hồng Thị T Quận Gị Vấp 17 Thái Thi N Quận Tân Bình 18 Trịnh Ngân H Quận Tân Bình 19 Lê Thị B Quận Tân Bình 20 Dạ Châu M Quận 21 Trần Thị Bạch T Quận Tân Bình 22 Phan Thị Phương H Quận Bình Thạnh 23 Lưu Lệ T Quận Tân Bình 24 Phạm Thị Đức H Quận Phú Nhuận STT 25 Phạm Thị Hồng M Quận 26 Nguyện Thị Viết A Quận Tân Bình 27 Huỳnh Châu Ngọc Y Quận Phú Nhuận 28 Nguyện Thị Bích N Quận Gị Vấp 29 Dạ Thị H Quận Tân Bình 30 Nguyễn Thị T Quận Tân Bình 31 Lê Thị Hồng T Quận 10 32 Nguyễn Thị N Quận 12 33 Lê Thị P Quận Phú Nhuận 34 Hà Thị Vân B Quận Phú Nhuận 35 Đỗ Thị M Quận Tân Phú 36 Nguyễn Kim A Quận 37 Bùi Thị Cẩm T Quận Phú Nhuận 38 Phan Đình T Quận Tân Bình 39 Đỗ Thị T Quận ... TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NGÔ VIÊN THÀNH KHẢO SÁT HIỆU QUẢ GIẢM CÂN TRÊN BỆNH NHÂN THỪA CÂN, BÉO PHÌ TẬP DƯỠNG SINH TẠI VIỆN Y DƯỢC HỌC DÂN TỘC TP. HCM Chuyên ngành... đề tài luyện tập phương pháp dưỡng sinh có hiệu làm giảm cân người thừa cân béo phì hay khơng? Mục tiêu nghiên cứu: - Khảo sát hiệu giảm cân việc tập dưỡng sinh bệnh nhân thừa cân béo phì tháng... với thể trạng bệnh nhân, theo dõi bệnh nhân trình tập luyện, trợ giúp bệnh nhân Bệnh nhân tập luân phiên động tác tương ứng với giáo án khoa Dưỡng Sinh, Viện Y Dược Học Dân Tộc Tp. HCM Chúng chọn