TUYẾN TỤY - Dài 10-18cm, - Cao 6cm, Đuôi tụy Đầu tụy - Dày 1-3cm - Tãú baìo alpha: baìi tiãút glucagon gáy tàng âỉåìng huút (20%) - Tãú bo beta: bi tiãút insulin gáy âỉåìng huút (60-75%) - Tãú bo delta: bi tiãút somatostatin âiãưu bi tiãút insulin vaì glucagon (5%) - Tãú baìo PP: baìi tiãút mäüt hormon chỉa r chỉïc nàng âỉåüc gi l polypeptid tủy  insulin CÁÚU TẢO HỌA HC ¯ 2 chùi polypeptid, cáöu näúi disulfua, 51 aa , PM: 5808 chuäùi ny tạch hoảt bë máút ¯ Insulin âỉåüc täøng håüp tỉì tãú bo  åí lỉåïi näüi bo tỉång qua láön tiãön cháút : preproinsulin, proinsulin   Proinsulin tạch thnh insulin v peptid C åí lỉåïi golgi Khong 1/6 dảng  VẬN CHUYỂN VÀ THỐI HĨA  Trong máu dạng tự  Tác dụng phá hủy  Trong vòng phút Phá hủy gan, thận, mô khác: isulinase  Tác dụng lên chuyển hóa  Glucid:  tăng sử dụng glucose - tăng tổng hợp Glycogen gan - Tăng dự trữ glycogen - Tăng phân hủy G ruột - Tăng chuyển G thành A.béo  Giảm tạo G mới: từ glycogen, protid  Hạ G máu Cå chãú tạc dủng : ¯ ỈÏc chãú tạc dủng GH âäúi våïi men hexokinaza v ỉïc chãú men phosphataza dáùn âãún  phán gii glycogen thnh glucose ¯ Lm  tháúm ca tãú bo âäúi våïi glucose nhåì insulin ¯ Insulin lm  lỉåüng glycogen åí gan (dỉû trỉỵ åí gan 100 gr) ¯ Glucose âỉa vo gan quạ nhiãưu, lỉåüng glucose thỉìa  acid bẹo v chuøn âãún mä måỵ âãø dỉû trỉỵ  Protid:  Tăng tổng hợp protein - tăng vận chuyển a.amin vào tế bào - Kích thích tăng trưởng (GH)  Ức chế thối hóa pr Do làm giảm tốc độ giải phóng a.amin khỏi tế bào (đặc biệt cơ)  Thiếu Insulin làm tăng thoái hóa protein  Lipid:  Tăng tích lũy mỡ, kích thích tổng hợp mỡ (gan, mơ mỡ) gây  nồng độ acid béo tự huyết tương  Tăng tổng hợp acid béo từ Glucose gan, vận chuyển a.béo đến mơ mỡ  Khơng có insulin  Sự hấp thu G, AA vào tế bào giảm  Tăng thoái biến glycogen, lipid, protein gây tăng G máu  Giảm sử dụng triglycerid để cung cấp lượng  Não, gan in khơng có tác dụng ÂIÃƯU HA BI TIÃÚT ¯   Näưng âäü ca Ins huút tỉång âỉåüc kiãøm soạt båíi näưng âäü glucose mạu ¯   Glucose mạu > 100 mg/dl  bi tiãút insulin tỉì 10 25 láưn so våïi mỉïc cå såí Insulin s  váûn chuøn glucose vo cå, gan v cạc mä khạc, lm  näưng âäü glucose mạu ¯ Cạc hormon tiãu họa: secretin, gastrin, dủng cholecystokinin cọ tạc  Kêch thêch tiãút insulin + Bi tiãút sau bỉỵa àn, nhåì tạc dủng insulin maì laìm G, AA háúp thu dãù daìng    Lm  nhảy cm ca insulin âäúi glucose mạu våïi näưng âäü ¯   Dáy X cọ tạc dủng kêch thêch tãú baìo  baìi tiãút insulin Kêch thêch giao caím gáy giaím tiãút  GLUCAGON  Polypeptid: 29 a.a , PM 3485   Tăng đường huyết Tăng phân giải lipid mô mỡ dự trữ tạo E  Điều hòa tiết  Phụ thuộc nồng độ glucose máu ( 40 tuổi , béo phì  RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TUYẾN TỤY  ƯU NĂNG  U TỤY, BỆNH TỰ MIỄN  Hạ đường huyết  Đường huyết 40 tuổi , béo phì  RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TUYẾN TỤY... protein - tăng vận chuyển a.amin vào tế bào - Kích thích tăng trưởng (GH)  Ức chế thối hóa pr Do làm giảm tốc độ giải phóng a.amin khỏi tế bào (đặc biệt cơ)  Thiếu Insulin làm tăng thối hóa... gan, vận chuyển a.béo đến mô mỡ  Khơng có insulin  Sự hấp thu G, AA vào tế bào giảm  Tăng thoái biến glycogen, lipid, protein gây tăng G máu  Giảm sử dụng triglycerid để cung cấp lượng  Não,