ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN  TRẦN DANH NAM ĐẢNG BỘ TỈNH THANH HOÁ LÃNH ĐẠO PHÁT TRIỂN Y TẾ (1986-2005) LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC LỊCH SỬ HÀ NỘI - 2008 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN  TRẦN DANH NAM ĐẢNG BỘ TỈNH THANH HOÁ LÃNH ĐẠO PHÁT TRIỂN Y TẾ (1986-2005) CHUYÊN NGÀNH: LỊCH SỬ ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM MÃ SỐ: 60.22.56 LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC LỊCH SỬ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS HỒ KHANG HÀ NỘI – 2008 MỤC LỤC Trang Lời nói đầu 1 Lí chọn đề tài Lịch sử nghiên cứu vấn đề Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu Đối tượng phạm vi nghiên cứu Nguồn tài liệu phương pháp nghiên cứu Đóng góp luận văn Bố cục luận văn CHƯƠNG VÀI NÉT VỀ THANH HOÁ VÀ SỰ NGHIỆP Y TẾ DƯỚI SỰ LÃNH ĐẠO CỦA ĐẢNG BỘ TỈNH TRƯỚC NĂM 1986 1.1 Vài nét khái quát Thanh Hoá 10 1.1.1 Vị trí địa lý điều kiện tự nhiên 10 1.1.2 Tình hình kinh tế, văn hóa, xã hội 16 1.2 Sự nghiệp phát triển y tế Thanh Hoá trước năm 1986 19 1.2.1 Y tế Thanh Hoá trước cách mạng tháng Tám 1945 19 1.2.2 Y tế Thanh Hoá kháng chiến chống thực dân Pháp (1945-1954) 21 1.2.3 Y tế Thanh Hoá thời kỳ kháng chiến chống Mỹ cứu nước (1954-1975) 23 1.2.4 Y tế Thanh Hoá thời kỳ khôi phục, phát triển kinh tế, văn hoá, xây dựng bảo vệ CNXH (1975-1985) 27 CHƯƠNG ĐẢNG BỘ TỈNH THANH HOÁ LÃNH ĐẠO PHÁT TRIỂN Y TẾ (1986-2005) 2.1 Đường lối phát triển y tế Đảng Nhà nước thời kỳ đổi 32 2.1.1 Đường lối phát triển y tế Đảng Nhà nước 32 2.1.2 Chủ trương phát triển y tế Đảng tỉnh Thanh Hoá 41 2.2 Quá trình đạo thực chủ trương phát triển y tế tỉnh 47 2.2.1 Xây dựng mạng lưới y tế nguồn nhân lực 47 2.2.2 Cơng tác y tế dự phịng 55 2.2.3 Công tác phòng chống bệnh xã hội 68 2.2.4 Công tác khám chữa bệnh 72 2.2.5 Công tác dược, vật tư y tế 78 2.2.6 Một số mặt công tác khác ngành y tế Thanh Hoá 81 CHƯƠNG MỘT SỐ NHẬN XÉT VÀ BÀI HỌC KINH NGHIỆM 3.1 Thành tựu hạn chế 89 3.1.1 Những thành tựu đạt 89 3.1.2 Những hạn chế tồn 99 3.2 Một số học kinh nghiệm 105 3.3 Một số vấn đề đặt 109 Kết luận 120 Tài liệu tham khảo 124 Phần Phụ lục 134 BẢNG QUY ƯỚC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TRONG BÀI - BHYT Bảo hiểm y tế - CS&BVSKND Chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân - TTYT Trung tâm y tế - UBND Ủy ban nhân dân - YHCT Y học cổ truyền - YTDP Y tế dự phịng LỜI NĨI ĐẦU Lí chọn đề tài Sức khoẻ vốn quý người, điều để người sống hạnh phúc, mục tiêu nhân tố quan trọng việc phát triển kinh tế, văn hoá, xã hội bảo vệ Tổ quốc, sách ưu tiên hàng đầu Đảng Nhà nước ta Bảo vệ sức khỏe nghiệp toàn dân Tất cơng dân có nghĩa vụ thực nghiêm chỉnh quy định pháp luật bảo vệ sức khỏe nhân dân để giữ gìn sức khoẻ cho cho người Đồng thời, trách nhiệm cấp ủy Đảng, quyền, mặt trận đồn thể, tổ chức xã hội, ngành y tế giữ vai trò nòng cốt chuyên môn kỹ thuật Lịch sử y học gắn liền với phát triển xã hội loài người Trong trình đấu tranh để tồn phát triển, người dần khám phá bí mật quy luật vận động tự nhiên tuần hoàn ngày đêm, thời tiết bốn mùa, quy luật sinh, lão, bệnh, tử….Con người phát thấy số loại hoa quả, cỏ, động vật, khống vật ngồi việc sử dụng làm thực phẩm cịn có tác dụng phịng chữa số chứng bệnh Dần dần, kinh nghiệm đúc kết lưu truyền từ đời sang đời khác trở thành vốn văn hóa tri thức giúp người chống chọi lại bệnh tật điều kiện tự nhiên khắc nghiệt Y tế Thanh Hố khơng nằm ngồi quy luật chung Thanh Hố tỉnh rộng lớn, lại có điều kiện tự nhiên đặc biệt, bao gồm đường biên giới, miền núi, vùng cao, bờ biển hải đảo, lại chịu chi phối nhiều tiểu vùng khí hậu khác nhau, việc kiểm sốt loại dịch bệnh cơng tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân gặp nhiều khó khăn Điều kiện đất đai, sơng ngịi bị chia cắt nhiều, nắng mưa nhiều, lũ lụt thường xuyên, giao thông, kinh tế cịn gặp nhiều khó khăn, đặc biệt vùng sâu, vùng xa, vùng nông thôn Tất đặc điểm ảnh hưởng khơng nhỏ đến phát triển kinh tế, xã hội tỉnh nói chung nghiệp y tế nói riêng Do đó, tìm kiếm giải pháp nhằm không ngừng nâng cao chất lượng cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân (CS&BVSKND) tỉnh yêu cầu bách khách quan Trong suốt nửa kỷ qua, từ sau cách mạng tháng Tám thành công từ Chủ tịch Hồ Chí Minh gửi thư cho cán ngành y tế (27/02/1957) Thấm sâu lời dạy Người, lãnh đạo, đạo cấp ủy Đảng, quyền cấp, giúp đỡ Bộ Y tế, phối hợp chặt chẽ cấp, ngành, y tế Thanh Hoá ngày lớn mạnh trưởng thành mặt, thu thành tựu quan trọng nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân tỉnh góp phần xứng đáng vào nghiệp xây dựng, bảo vệ Tổ quốc công đổi vĩ đại dân tộc Đảng khởi xướng, tổ chức lãnh đạo Khi quyền cách mạng tay giai cấp công nhân, nước Việt Nam Dân chủ Cộng hòa đời mở trang sử mới, ngành y tế Thanh Hóa đắm dòng chảy cách mạng Chúng ta tiếp thu gia tài coi không đáng kể, lại cịn phải chịu đựng đương đầu với mn vàn khó khăn: nạn đói năm 1945, hạn hán, lũ lụt liên miên… chiến tranh chống thực dân Pháp, đánh đuổi đế quốc Mỹ ác liệt suốt 30 năm rịng, tình hình bệnh tật, vết thương chiến tranh hậu chiến tranh….là gánh nặng đè trĩu vai dân tộc toàn ngành y tế tỉnh Thanh Hóa Để gánh vác hồn thành trọng trách nặng nề song vẻ vang chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân, lãnh đạo Đảng tỉnh, ngành y tế đem để xây dựng màng lưới y tế rộng khắp từ tỉnh đến sở, nhanh chóng đào tạo chủng loại cán theo yêu cầu giai đoạn cách mạng, cố gắng sản xuất tự túc phần lượng thuốc cần thiết nguồn dược liệu sẵn có, phát triển chuyên khoa trang thiết bị y tế… Ra sức rèn luyện nâng cao trình độ chun mơn kỹ thuật nêu cao tinh thần thái độ, ý thức trách nhiệm đội ngũ cán y tế người bệnh Gương mẫu động viên cộng đồng tham gia rèn luyện sức khỏe, giữ gìn vệ sinh chăm sóc sức khỏe cho đội, dân cơng đồng bào dân tộc tỉnh Từ thời kỳ kháng chiến chống thực dân Pháp đến giai đoạn kháng chiến chống Mỹ cứu nước, nhiều hệ cán y tế tỉnh nhà vượt lên khó khăn gian khổ, có mặt nẻo đường quê hương, Tổ quốc nước bạn Lào, Cam-pu-chia anh em để phục vụ, chăm sóc sức khỏe đội, dân công nhân dân Đặc biệt chiến tranh phá hoại đế quốc Mỹ, cán y tế Thanh Hóa ln ln nâng cao ý chí ngoan cường, bám trụ trọng điểm thường xuyên bị oanh tạc, để phục vụ, chiến đấu sản xuất Các đội cấp cứu dũng cảm băng qua sông mưa bom bão đạn đế quốc Mỹ, nhanh chóng đến trận địa để cấp cứu tham gia chiến đấu, trí tuệ, lương tâm trách nhiệm cao người cán y tế tỉnh Thanh, mà xương máu Trong chiến đấu có nhiều đóng y, bác sỹ hy sinh anh dũng, để dân tộc làm nên chiến công vang dội, góp phần quan trọng vào nghiệp giải phóng dân tộc thống đất nước Thực trình đổi Đảng đề xướng lãnh đạo, sau 20 năm đất nước ta giành nhiều thành tựu tốt đẹp nhiều lĩnh vực, kinh tế có nhiều bước phát triển đáng kể, cơng tác bảo vệ chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân có vai trị quan trọng Quán triệt thực thắng lợi đường lối y tế Đảng, y tế tỉnh Thanh Hóa có nhiều phong trào đầu phong trào dứt điểm, phong trào “sạch làng tốt ruộng”, “sạch tốt nương”, phong trào sinh đẻ có kế hoạch, phong trào vườn thuốc Nam, khóm thuốc gia đình… Đặc biệt, từ có Nghị 04 Ban chấp hành Trung ương Đảng khóa VII (14/01/1993), tỉnh Thanh Hố gắn chặt cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân với nghiệp phát triển kinh tế ổn định trị, xã hội Nhờ đó, cơng tác bảo vệ chăm sóc sức khoẻ nhân dân Thanh Hố đạt nhiều thành tích quan trọng Mạng lưới y tế, đặc biệt y tế sở ngày cố phát triển, nhiều dịch bệnh nguy hiểm khống chế đẩy lùi, dịch vụ y tế ngày đa dạng, nhiều công nghệ nghiên cứu ứng dụng phịng bệnh, chẩn đốn điều trị, việc cung ứng thuốc trang thiết bị y tế có nhiều tiến Nhân dân hầu hết vùng miền tỉnh chăm sóc sức khoẻ tốt Tìm hiểu thành y tế Thanh Hố 20 năm đổi vấn đề quan trọng cần thiết Trên sở đánh giá thành tựu mặt hạn chế tồn công tác lãnh đạo phát triển y tế tỉnh, đúc rút học kinh nghiệm thiết thực, từ đưa giải pháp nhằm đẩy mạnh công tác CS&BVSKND tỉnh, góp phần đáng kể vào thắng lợi công đổi quê hương Thanh Hóa Là người sinh quê hương xứ Thanh, tác giả quan tâm đến vấn đề Đó lý để tác giả định chọn đề tài “Đảng tỉnh Thanh Hoá lãnh đạo phát triển y tế (1986-2005)” làm luận văn thạc sĩ Lịch sử nghiên cứu vấn đề Cơng trình nghiên cứu: “Địa chí Thanh Hố, tập 2” (2004), Nxb VHXH, Hà Nội biên soạn đạo trực tiếp Tỉnh uỷ-HĐND-UBND tỉnh Thanh Hoá giới thiệu cách tồn diện mặt văn hóa, xã hội liên quan đến mảnh đất, người xứ Thanh Về công tác y tế, sách tập trung giới thiệu cách khái quát trình đời, phát triển của y học phương Đông phương Tây mảnh đất Thanh Hoá Về phần y tế từ sau cách mạng tháng Tám 1945, sách giới thiệu trình phát triển y tế cách mạng qua thời kỳ lịch sử, nhấn mạnh đến hệ thống tổ chức y tế Thanh Hố, thành điều trị, phịng chống bệnh xã hội, thực chương trình y tế quốc gia, công tác dược vật tư y tế Sách “Ngành Y tế Thanh Hoá 60 năm xây dựng trưởng thành” (2005), Nxb Thanh Hoá Sở Y tế Thanh Hoá biên soạn, sách đời nhân kỷ niệm 60 năm thành lập ngành y tế Thanh Hoá kể từ sau cách mạng tháng Tám 1945 Cuốn sách khái quát trình xây dựng trưởng thành ngành y tế Thanh Hoá kể từ thành lập năm 2005 Nội dung sách mang tính liệt kê kiện liên quan đến công tác y tế tỉnh qua thời kỳ lịch sử nhằm giới thiệu truyền thống ngành mà không sâu vào việc phân tích, đánh giá thành tựu, hạn chế q trình xây dựng trưởng thành, khơng đề cập học kinh nghiệm rút công tác CS&BVSKND tỉnh đưa giải pháp nhằm đẩy mạnh công tác y tế thời kì Sách “Những kiện lịch sử Đảng tỉnh Thanh Hoá (1975-2000)” (2005), Nxb Thanh Hoá Ban chấp hành Đảng tỉnh Thanh Hoá đạo biên soạn sách giới thiệu cách có chọn lọc kiện tiêu biểu trị, kinh tế, xã hội, xã hội, an ninh, quốc phịng, xây dựng hệ thống trị lãnh đạo Đảng tỉnh Thanh Hoá từ năm 1975 đến năm 2000 Trong sách này, phần y tế giới thiệu chiếm số lượng ít, trải qua năm Sách “Thanh Hóa-thế lực kỷ XXI” (2003), Nxb CTQG, Hà Nội tác giả Chu Viết Luân (chủ biên) trình bày cách có hệ thống, ngắn gọn, khơng cung cấp thơng tin bản, mà cịn cho thấy 12 Bộ Y tế (1998), Chỉ thị số 04/1998/CT-BYT Bộ trưởng Bộ Y tế việc tăng cường sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, tiết kiệm sở khám chữa bệnh, Hà nội 13 Bộ Y tế (1997), Chỉ thị số 06/BYT-CT Bộ trưởng Bộ Y tế việc tăng cường công tác quản lý, sử dụng vắc xin, sinh phẩm miễn dịch, Hà nội 14 Bộ Y tế (1997), Chỉ thị số 10/BYT-CT Bộ trưởng Bộ Y tế việc tăng cường cơng tác phịng chống nhiễm HIV/AIDS, Hà nội 15 Bộ Y tế (2002), Quyết định số 370/2002/QĐ-BYT Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành “Chuẩn quốc gia y tế xã giai đoạn 2001-2010”, Hà nội 16 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa (2002), Những chặng đường phát triển Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa (1899-2002), Nxb VHTT, Hà Nội 17 Chính phủ (2005), Nghị số 05/2005/NQ-CP đẩy mạnh xã hội hoá hoạt động giáo dục, y tế, văn hố thể dục thể thao, Hà nội 18 Chính phủ (1994), Nghị định số 06/CP Chính phủ cụ thể hoá số điều pháp lệnh hành nghề y, dược tư nhân, Hà nội 19 Chính phủ (2002), Quyết định số 108/2002/QĐ-TTg Thủ tướng Chính phủ việc phê duyệt Chiến lược phát triển ngành Dược giai đoạn đến 2010, Hà nội 20 Chính phủ (2003), Chỉ thị số 11/2003/CT-TTg Thủ tướng Chính phủ việc tăng cường cơng tác phịng, chống dịch viêm đường hơ hấp cấp Virut (SARS), Hà nội 21 Chính phủ (2004), Quyết định số 182/2004/QĐ-TTg Thủ tướng Chính phủ việc tính thời gian cơng tác để hưởng chế độ bảo hiểm xã hội cán y tế xã, phường, thị trấn, Hà nội 129 22 Chính phủ (2003), Quyết định số 222/2003/QĐ-TTg Thủ tướng Chính phủ việc phê duyệt Chính sách quốc gia Y Dược cổ truyền đến năm 2020, Hà nội 23 Chính phủ (2004), Quyết định số 36/2004/QĐ-TTg Thủ tướng Chính phủ việc phê duyệt Chiến lược quốc gia phòng, chống HIV/AIDS Việt Nam đến năm 2020 tầm nhìn 2020, Hà nội 24 Chính phủ (1996), Nghị số 37/CP Chính phủ định hướng chiến lược CS&BVSKND thời gian 1996-2000 Chính sách quốc gia thuốc Việt Nam, Hà nội 25 Chính phủ (1994), Quyết định số 58/TTg Thủ tướng Chính phủ quy định số vấn đề tổ chức chế độ sách y tế sở, Hà nội 26 Chính phủ (1997), Nghị số 90/CP Chính phủ phương hướng chủ trương xã hội hoá hoạt động giáo dục, y tế, văn hoá, Hà nội 27 Phan Huy Chúc (Chủ biên) (1996), Lịch sử Đảng tỉnh Thanh Hóa, tập (1954-1975), Nxb CTQG, Hà Nội 28 Cục Thống kê Thanh Hoá (2002), Niên giám thống kê (2000-2001) 29 Đảng tỉnh Thanh Hóa (1976), Nghị Ban Thường vụ Tỉnh ủy cơng tác y tế, Thanh Hố 30 Đảng Cộng sản Việt Nam (1987), Văn kiện Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ VI, Nxb Sự Thật, Hà Nội 31 Đảng Cộng sản Việt Nam (1991), Văn kiện Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ VII, Nxb CTQG, Hà Nội 32 Đảng Cộng sản Việt Nam (1996), Văn kiện Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ VIII, Nxb CTQG, Hà Nội 33 Đảng Cộng sản Việt Nam (2001), Văn kiện Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ IX, Nxb CTQG, Hà Nội 130 34 Đảng Cộng sản Việt Nam (2006), Văn kiện Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ X, Nxb CTQG, Hà Nội 35 ĐCSVN, Đảng tỉnh Thanh Hóa (1983), Văn kiện Đại hội Đại biểu Đảng tỉnh Thanh Hóa lần thứ XI, Nxb Thanh Hóa 36 ĐCSVN, Đảng tỉnh Thanh Hóa (1986), Văn kiện Đại hội Đại biểu Đảng tỉnh Thanh Hóa lần thứ XII, Nxb Thanh Hóa 37 ĐCSVN, Tỉnh ủy Thanh Hóa (1991), Văn kiện Đại hội Đại biểu Đảng tỉnh lần thứ XIII, Nxb Thanh Hóa 38 ĐCSVN, Tỉnh ủy Thanh Hóa (1996), Văn kiện Đại hội Đại biểu Đảng tỉnh lần thứ XIV, Nxb Thanh Hóa 39 ĐCSVN, Tỉnh ủy Thanh Hóa (2001), Văn kiện Đại hội Đại biểu Đảng tỉnh lần thứ XV, Nxb Thanh Hóa 40 ĐCSVN, Đảng tỉnh Thanh Hóa (2006), Văn kiện Đại hội Đại biểu Đảng tỉnh lần thứ XVI, Nxb Thanh Hóa 41 HĐND,UBND tỉnh Thanh Hố (1992), Quy định số 1013 VX/UBTH tạm thời vệ sinh phòng bệnh, Thanh Hoá 42 HĐND,UBND tỉnh Thanh Hoá (1992), Quyết định số 1059 VX/UBTH UBND tỉnh Thanh Hoá việc thành lập Ban đạo Chương trình phịng chống bệnh bướu cổ, Thanh Hoá 43 HĐND,UBND tỉnh Thanh Hoá (1992), Quyết định số 1138 VX/UBTH Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hoá việc BHYT, Thanh Hoá 44 HĐND,UBND tỉnh Thanh Hoá (1992), Quyết định số 1387 TC/UBTH UBND tỉnh Thanh Hoá việc thành lập BHYT Thanh Hoá, Thanh Hoá 45 HĐND,UBND tỉnh Thanh Hoá (1991), Chỉ thị số 374 VX/UBTH số biện pháp khẩn cấp cơng tác phịng chống dịch, Thanh Hố 131 46 HĐND,UBND Tỉnh Thanh Hoá (1991), Quyết định số 711 VX/UBTH UBND tỉnh Thanh Hoá việc thành lập Ban đạo quản lý sản xuất lưu thông thuốc chữa bệnh, Thanh Hoá 47 HĐND,UBND tỉnh Thanh Hoá (1993), Quyết định số 750 VX/UBTH Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hoá việc thành lập Ban đạo phòng chống SIDA, Thanh Hoá 48 Chu Viết Luân (Chủ biên) (2003), Thanh Hóa lực kỷ XXI, Nxb CTQG, Hà Nội 49 Sở VHTT Thanh Hóa (2000), Đảng Thanh Hóa từ Đại hội đến Đại hội, Nxb Thanh Hóa 50 Sở Y tế Thanh Hóa (1998), Lịch sử Bệnh viện Y học Cổ truyền Dân tộc Thanh Hóa (1967-1997), Bệnh viện YHCTDT Thanh Hóa 51 Sở Y tế Thanh Hoá (2005), Ngành Y tế Thanh Hoá: 60 năm xây dựng trưởng thành (1945-2005), Nxb Thanh Hoá 52 Sở Y Tế Thanh Hoá, (1997), Báo cáo thực trạng mạng lưới y tế sở tỉnh Thanh Hoá, Thanh Hoá 53 Sở Y Tế Thanh Hoá, (1996), Báo cáo tổng kết công tác y tế năm 1996 định hướng cơng tác năm 1997, Thanh Hố 54 Sở Y Tế Thanh Hoá (1996), Báo cáo số 06/YT-QLD hoạt động công tác dược ngành y tế năm 1996, Thanh Hố 55 Sở Y Tế Thanh Hố (1996), Cơng văn số 155/YTCS việc tăng cường đạo toàn diện mạng lưới y tế sở, Thanh Hoá 56 Sở Y Tế Thanh Hoá (1996), Báo cáo số 156/YTCS thực trạng giải pháp chủ yếu để không ngừng nâng cao chất lượng hoạt động y tế xã, phường, thị trấn, Thanh Hoá 57 Sở Y Tế Thanh Hoá (1998), Quy định số 232/TTr-YT việc tổ chức tiếp dân ngành y tế, Thanh Hoá 132 58 Sở Y Tế Thanh Hoá (1996), Báo cáo số 321/YT-BC thực trạng hành nghề y dược tư nhân u cầu cơng tác quản lý, Thanh Hố 59 Sở Y Tế Thanh Hố (2003), Cơng văn số 370/YT-TC việc quy hoạch, đào tào, bồi dưỡng cán bộ, cơng chức ngành y tế, Thanh Hố 60 Sở Y Tế Thanh Hoá (2006), Quyết định số 379/QĐ-SYT chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, cấu tổ chức bệnh viện đa khoa huyện, thị xã, thành phố, Thanh Hố 61 Sở Y Tế Thanh Hố (2006), Cơng văn số 399/SYT-QLD việc chấn chỉnh công tác quản lý thuốc sở y tế, Thanh Hoá 62 Sở Y Tế Thanh Hoá (1996), Báo cáo số 454/TC-YT tình hình tổ chức hoạt động mạng lưới y tế sở năm 1993-1995, Thanh Hố 63 Sở Y Tế Thanh Hố (2003), Cơng văn số 493/YT-QLD việc chấn chỉnh việc cung ứng, quản lý, sử dụng thuốc bệnh viện, Thanh Hoá 64 Sở Y Tế Thanh Hoá (1999), Báo cáo số 602/YT-BC tổng kết năm thực Pháp lệnh hành nghề y dược tư nhân, Thanh Hoá 65 Sở Y Tế Thanh Hoá (1998), Báo cáo số 714/KH-YT tổng quát tình hình thực kế hoạch năm 1998 định hướng kế hoạch năm 1999, Thanh Hoá 66 Sở Y Tế Thanh Hoá (1998), Báo cáo số 82/98/YT-NV hoạt động khám chữa bệnh năm 1997 triển khai kế hoạch năm 1998, Thanh Hoá 67 Sở Y tế Thanh Hố (2006), Báo cáo tổng kết cơng tác y tế năm 2005, phương hướng, nhiệm vụ bảo vệ chăm sóc sức khoẻ nhân dân năm 2006 ngành y tế Thanh Hoá, Thanh Hoá 133 68 Sở Y Tế Thanh Hoá (2001), Đề án số vấn đề thực trạng giải pháp khai thác quản lý sử dụng nguồn thực xã hội hoá hoạt động nghiệp y tế Thanh Hoá, Thanh Hoá 69 Sở Y Tế Thanh Hoá (2005), Kế hoạch nghiệp y tế Thanh Hoá năm 2006 giai đoạn 2006-2010, Thanh Hoá 70 Sở Y Tế Thanh Hoá, Trạm Da liễu (1996), Báo cáo hoạt động phòng chống bệnh Phong tỉnh Thanh Hoá từ 1983-1995 phương hướng nhiệm vụ năm 1996-2000, Thanh Hoá 71 Sở Y Tế Thanh Hoá, Trạm VSPD (1995), Báo cáo số 554/PDTH kết vận động VSPD năm 1995, phương hướng nhiệm vụ cơng tác VSPD năm 1996, Thanh Hố 72 Sở Y Tế Thanh Hoá, Trung tâm PCB Da liễu (2005), Báo cáo số 23/DLTH cơng tác phịng chống bệnh Phong Thanh Hoá từ năm 1998 đến nay, Thanh Hoá 73 Sở Y Tế Thanh Hoá, Trung tâm YTDP (2005), Báo cáo công tác YTDP năm 2005 kế hoạch cơng tác YTDP năm 2006, Thanh Hố 74 Sở Y Tế Thanh Hoá, Trung tâm YTDP (2005), Báo cáo cơng tác YTDP năm (2001-2005), Thanh Hố 75 Sở Y Tế Thanh Hố (1995), Báo cáo tình hình công tác y tế năm 1995, phương hướng nhiệm vụ trọng tâm năm 1996, Thanh Hoá 76 Sở Y tế Thanh Hoá (2006), Kế hoạch số 753/KH-SYT hành động thực Chỉ thị 54-CT/TW Ban Bí thư Trung ương Đảng “Về tăng cường lãnh đạo cơng tác phịng chống HIV/AIDS tình hình mới”, Thanh Hố 77 Tỉnh ủy Thanh Hóa (1980), Năm mươi năm hoạt động Đảng Đảng Cộng sản Việt Nam tỉnh Thanh Hóa (1930-1980), Nxb Thanh Hóa 134 78 Tỉnh ủy Thanh Hóa (2001), Chỉ thị số 02-CT/TU Ban Thường vụ Tỉnh ủy tăng cường lãnh đạo công tác phòng, chống tệ nạn ma túy, mại dâm HIV/AIDS, Thanh Hố 79 Tỉnh ủy Thanh Hóa (2006), Hướng dẫn số 07/HD/TG kế hoạch triển khai thực Chỉ thị 54-CT/TW Ban Bí thư Trung ương Đảng (khóa IX) “Về tăng cường lãnh đạo cơng tác phịng chống HIV/AIDS tình hình mới”, Thanh Hố 80 Tỉnh ủy Thanh Hoá, Ban Tuyên giáo (2004), Báo cáo số17-BC/TG tổng kết 10 năm thực Chỉ thị 52-CT/TW Ban Bí thư Trung ương Đảng (khóa VII) “Về lãnh đạo cơng tác phịng chống AIDS”, Thanh Hố 81 Tỉnh ủy Thanh Hoá, Ban Tuyên giáo (2006), Báo cáo số 43-BC/TG tình hình thực Chỉ thị 06-CT/TW Ban Bí thư Trung ương Đảng Nghị 46-NQ/TW Bộ trị, Thanh Hố 82 Tỉnh ủy-HĐND-UBND tỉnh Thanh Hóa (2000), Địa chí Thanh Hóa, tập (Địa lý Lịch sử), Nxb VHTT, Hà Nội 83 Tỉnh ủy-HĐND-UBND tỉnh Thanh Hóa (2004), Địa chí Thanh Hóa, tập (Văn hóa-xã hội), Nxb KHXH, Hà Nội 84 UBDS-KHHGĐ (1994), Báo cáo số 176/UBDS tóm tắt tình hình thực kế hoạch năm 1991-1994 DS-KHHGĐ, kế hoạch năm 1995 định hướng 1996-2000, Thanh Hoá 85 UBND tỉnh Thanh Hóa (2004), Quyết định số 3776/QĐ-CT Chủ tịch UBND tỉnh việc phê duyệt “Chương trình hành động thực chiến lược quốc gia phịng, chống HIV/AIDS Việt Nam đến năm 2010 tầm nhìn 2020” Thanh Hóa, Thanh Hố 86 UBND tỉnh Thanh Hoá (1998), Quyết định số 1236/1998/QĐ/UB/TC Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hoá việc thành lập Ban điều hành mục tiêu phòng, chống suy dinh dưỡng trẻ em, Thanh Hố 135 87 UBND tỉnh Thanh Hố (1994), Thơng báo số 135 VX/UBND tỉnh Thanh Hoá việc quản lý kinh phí y tế, Thanh Hố 88 UBND tỉnh Thanh Hoá (1997), Quyết định số 1356 QĐ TC/UBND Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hoá việc thành lập Ban đạo phòng chống bệnh sốt xuất huyết, Thanh Hoá 89 UBND tỉnh Thanh Hoá (1993), Quyết định số 1729/VX/UBTH Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hoá mục tiêu chủ yếu giải pháp nhằm phát triển nghiệp y tế năm 1994-1995 đến năm 2000, Thanh Hoá 90 UBND tỉnh Thanh Hoá (1996), Cơng văn số 1758 CV-VX/UBND tỉnh Thanh Hố việc xây dựng trạm y tế, Thanh Hoá 91 UBND tỉnh Thanh Hoá (1996), Quyết định số 1838 TC/UBND tỉnh Thanh Hoá Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hoá việc thành lập Ban đạo tăng cường công tác quản lý hành nghề y, dược tư nhân, Thanh Hoá 92 UBND tỉnh Thanh Hoá (1996), Chỉ thị số 19 CT VX/UBND Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hoá việc tăng cường tra, kiểm tra công tác hành nghề y dược tư nhân, Thanh Hoá 93 UBND tỉnh Thanh Hoá (1999), Chỉ thị số 24 CT/UB-VX Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hoá việc tăng cường cơng tác đảm bảo chất lượng an tồn vệ sinh thực phẩm, Thanh Hoá 94 UBND tỉnh Thanh Hoá (1995), Quyết định số 3123 QĐ/UBND Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hoá quy định, tổ chức, hoạt động chế độ sách cán y tế xã, phường, thị trấn, Thanh Hoá 95 UBND tỉnh Thanh Hoá (1995), Quyết định số 3220 VX/UBND tỉnh Thanh Hoá UBND tỉnh Thanh Hoá việc thu phần viện phí, Thanh Hố 136 96 UBND tỉnh Thanh Hố (1999), Chỉ thị số 33/1999/CT-UB Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hố việc đẩy mạnh cơng tác y dược học cổ truyền, Thanh Hoá 97 UBND tỉnh Thanh Hoá (1994), Quyết định số 37 VX/UBND UBND tỉnh Thanh Hoá nội dung đề án dân số kế hoạch hố gia đình đến năm 2000, Thanh Hoá 98 UBND tỉnh Thanh Hoá (1999), Quyết định số 900/1999/QĐ-UB Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hoá việc thành lập Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khoẻ, Thanh Hoá 99 UBND tỉnh Thanh Hoá (1996), Quyết định số 910 TC/UBND Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hoá việc ban hành quy định tạm thời nhiệm vụ, tổ chức hoạt động, chế độ sách y tế chịm, bản, thơn xóm nghiệp vụ phí, hành phí trạm y tế xã, phường, thị trấn, Thanh Hoá 137 PHỤ LỤC Phụ lục 1: Cơ sở y tế, giƣờng bệnh cán y tế Thanh Hoá (1995-2000) 1995 Số sở y tế Bệnh viện Phòng khám ĐK khu vực Trạm điều dưỡng Trạm y tế xã, phường Số giƣờng bệnh Bệnh viện Phòng khám ĐK khu vực Trạm điều dưỡng Trạm y tế xã, phường Số cán y tế (ngƣời) Ngành y Bác sĩ đại học Y sĩ, kỹ thuật viên khác Y tá, hộ lý CB y tế khác Ngành dược Dược sĩ đại học Dược sĩ trung cấp Dược tá Trình độ khác 1996 1997 1998 1999 Dân lập - Nhà nước 695 2000 Nhà nước 84 Dân lập 625 Nhà nước 74 Dân lập 626 Nhà nước 69 Dân lập 626 Nhà nước 695 Dân lập - 29 54 - 31 42 - 32 - - 32 36 - 32 33 - 32 33 - - - - - - - - - - 625 - 626 - 626 626 - 630 - 630 - 3.631 5.250 4.270 4.270 4.400 3.560 7.540 - 6.880 - 7.540 - 3.400 81 - 3.364 756 - 3.700 540 - 3.780 480 - 3.730 - - 4.390 - - 150 - 150 - 150 - 150 - - - 120 - - 5.250 - 4.762 - - 3.130 - 3.150 - 3.150 - 2.950 1.814 3.461 1.987 5.474 - 5.549 - 5.300 - 6.899 - 753 72 852 100 958 - 1.072 - 1.137 - 1.277 - 1.485 1.613 1.527 1.618 3.159 - 3.262 - 2.936 - 4.471 - 712 129 1.082 269 1.357 - 1.215 - 1.227 - 2.187 - 506 - 509 - 517 - 510 - 424 - 1.013 - - - - - - 334 - 334 - 334 - 334 - 147 - 252 - 94 78 - 95 80 - 96 74 - 96 74 - 90 - - 580 - - 187 Nhà nước 696 Dân lập - 181 Số liệu lưu Sở Y tế Thanh Hoá 138 Phụ lục 2: Một số thành tựu bảo vệ chăm sóc sức khoẻ nhân dân (2001-2005) ngành y tế Thanh Hoá Nội dung Đơn vị tính 2001 2005 Tăng, giảm so với năm 2001 Cơ sở khám chữa bệnh Cơ sở 34 36 Giường bệnh Giường bệnh/1 vạn dân Bác sỹ/1 vạn dân Giường GB/1 vạn dân BS/1 vạn dân 4.440 12,4 3,31 4.620 12,48 4,1 % Tỷ đồng Đồng 36,5 148,6 41.550 55,7 254 68.000 Tăng sở (BV Hợp Lực+BV Mắt) Tăng 180 giường Không tăng Tăng gần 0,8 BS/1 vạn dân Tăng gần 20% Tăng 70% Tăng 63% Tỷ đồng % 17,8 39,8 37,4 31,1 Tăng gấp đôi Giảm 8,7% ‰ 34 31 Giảm 3% % 98,6 98,8 ổn định Người Bệnh nhân Bệnh nhân 7.734 3.514 2.196 3.390 3.825 2.498 Giảm 57% Tăng 8% Tăng 13% Bệnh nhân 331 326 ổn định Bệnh nhân ổn định Xã Tỷ đồng 15 248 77 Tăng lần Tỷ đồng 95 360 Tăng gần lần Đồng Cơ sở 38.000 100.000 316 Tăng 2,63 lần Tỷ lệ Trạm y tế có bác sỹ Ngân sách chi cho nghiệp y tế Bình quân NS chi cho y tế/1 người dân/năm Vốn đầu tư XDCB Tỷ lệ trẻ em tuổi suy dinh dưỡng Tỷ lệ trẻ em tuổi bị tử vong Tỷ lệ trẻ em tuổi TC đầy đủ loại vắc xin Số người mắc sốt rét Quản lý điều trị bệnh nhân lao + Trong bệnh nhân BK+mới phát Quản lý điều trị bệnh nhân phong + Trong bệnh nhân BK+mới phát Số xã đạt chuẩn quốc gia y tế SXN thuốc CTCP DượcVTYT Doanh thu tiêu thụ CTCP Dược-VTYT Bình quân tiền thuốc/1 người/năm Các sở KCB tư nhân Số liệu lưu Sở Y tế Thanh Hoá 139 Phụ lục 3: Bảng thống kê bệnh viện tuyến tỉnh,TTYT huyện, thị, thành phốThanhHoá năm 2004 TT 8 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 Tên trung tâm y tế BV tuyến tỉnh BV Đa khoa tỉnh BVĐK KV Ngọc Lặc BV ĐD PHCN BV Lao bệnh Phổi BV Phụ sản BV Tâm thần BV Y học dân tộc BV Mắt TTYT tuyến huyện TTYT Bá Thước TTYT Bỉm Sơn TTYT Cẩm Thuỷ TTYT Đông Sơn TTYT Hà Trung TTYT Hậu Lộc TTYT tế Hoằng Hoá TTYT Lang Chánh TTYT Mường Lát TTYT Nga Sơn TTYT Như Thanh TTYT Nông Cống TTYT Quan Hoá TTYT Quan Sơn TTYT Quảng Xương TTYT Sầm Sơn TTYT Thạch Thành TTYTTP Thanh Hoá TTYT Thiệu Hoá TTYT Thọ Xuân TTYT Thường Xuân TTYT Tĩnh Gia TTYT Triệu Sơn TTYT Vĩnh Lộc TTYT Yên Định TTYT Như Xuân Số giƣờng bệnh Khoa phòng Cán ĐT nội trú 620 200 120 200 220 200 150 38 16 16 20 16 11 677 153 50 180 239 190 134 29 27.690 10.102 1.300 3.666 18.096 3.374 12 12 11 12 15 15 17 16 110 101 111 84 126 133 150 80 56 138 86 130 73 51 140 87 146 136 102 158 113 143 123 112 136 118 5.078 4.522 4.547 4.514 5.605 5.520 7.334 2.426 2.457 5.994 3.832 5.872 4.962 2.560 8.289 3.500 5.936 6.236 4.888 9.500 4.000 6.600 6.000 4.700 5.659 5.241 100 80 100 80 120 120 160 80 50 130 70 120 50 50 150 60 130 140 100 180 90 150 130 100 130 80 11 10 16 10 14 15 14 13 11 15 13 14 10 140 Số ca phẫu thuật Ngày ĐT trung bình 4.946 2.268 27,5 2.768 23 4.647 513 288 400 517 476 457 699 232 233 530 225 905 108 156 820 300 695 1.017 366 400 300 980 435 499 441 177 5,8 7,5 8,2 8,26 7,7 8,7 7,8 7,2 6,7 7,1 6,5 7,5 7,5 6,8 6,5 7,7 8,3 8,3 Số liệu lưu Sở Y tế Thanh Hoá 141 Phụ lục 4: Tình hình thực xã chuẩn quốc gia kiểm tra bệnh viện năm 2005 Thanh Hóa TT Tên huyện 2002 2003 2004 2005 Tổng TS xã 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 Đông Sơn Triệu Sơn Nơng Cống Thiệu Hóa Nga Sơn Vĩnh Lộc Hậu Lộc Thọ Xuân Yên Định Quảng Xương Hoằng Hóa Hà Trung TP Thanh Hoá Lang Chánh Cẩm Thủy Ngọc Lặc Như Thanh TX Bỉm Sơn Thường Xuân Tĩnh Gia Bá Thước Thạch Thành Như Xuân TX Sầm Sơn Quan Sơn Quan Hóa Mường Lát BVĐK tỉnh BVĐKKV Ngọc Lặc BV Phụ Sản BV Tâm Thần BV Lao Phổi BV ĐD-PHCN BV YHDC BV Hợp Lực Cộng 2 1 1 14 19 14 16 6 14 26 19 15 21 14 6 1 20 36 33 31 27 16 27 41 29 41 49 25 18 11 20 22 17 17 34 23 28 18 12 18 30 31 32 33 34 35 12 8 10 2 1 2 1 14 5 4 1 % xã ĐC 70.0 52.8 42.4 51.6 22.2 37.5 51.9 63.4 65.5 36.6 42.9 56.0 27.8 18.2 45.0 36.4 41.2 42.9 29.4 8.8 26.1 21.4 33.3 40.0 8.3 5.6 Kiểm tra bệnh viện 2005 Xuất sắc TD Xuất sắc TD Xuất sắc TD Xuất sắc TD Khá Khá Xuất sắc Khá Khá Xuất sắc TD Khá Xuất sắc TD Khá Khá Khá Khá Khá Khá Khá Khá Khá Khá Khá Khá Khá Khá Trung bình Xuất sắc TD Xuất sắc TD Xuất sắc TD Xuất sắc TD Xuất sắc TD Xuất sắc TD Xuất sắc Khá 41 106 142 100 248 633 39.2 Số liệu lưu Sở Y tế Thanh Hoá 143 ... CNXH (197 5-1 985) 27 CHƯƠNG ĐẢNG BỘ TỈNH THANH HOÁ LÃNH ĐẠO PHÁT TRIỂN Y TẾ (198 6- 2005) 2.1 Đường lối phát triển y tế Đảng Nhà nước thời kỳ đổi 32 2.1.1 Đường lối phát triển y tế Đảng Nhà... kinh tế, xã hội thời kỳ đổi mà Đảng tỉnh đề 32 CHƢƠNG ĐẢNG BỘ TỈNH THANH HÓA LÃNH ĐẠO PHÁT TRIỂN Y TẾ (198 6- 2005) 2.1 Đƣờng lối phát triển y tế Đảng Nhà nƣớc thời kỳ đổi 2.1.1 Đường lối phát triển. .. BẢNG QUY ƯỚC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TRONG BÀI - BHYT Bảo hiểm y tế - CS&BVSKND Chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân - TTYT Trung tâm y tế - UBND ? ?y ban nhân dân - YHCT Y học cổ truyền - YTDP Y tế dự phịng