Việc tiến hành các cuộc khảo sát sức khỏe người cao tuổi là cần thiết để thu thập dữ liệu chính xác và toàn diện về tình trạng sức khỏe, các yếu tố nguy cơ, và nhu cầu chăm sóc y tế của
KHẢO SÁT SỨC KHOẺ CỘNG ĐỒNG
ĐẶT VẤN ĐỀ
Việt Nam đang trải qua quá trình già hóa dân số nhanh chóng, điều này ảnh hưởng sâu rộng đến sự phát triển kinh tế - xã hội, đặc biệt là trong lĩnh vực y tế.
Trong năm 2023, hơn 3,5 triệu người cao tuổi đã được lập hồ sơ theo dõi sức khỏe, cùng với 4,5 triệu người tham gia các chương trình khám sức khỏe định kỳ Những con số này phản ánh sự quan tâm ngày càng tăng đối với sức khỏe của người cao tuổi, đồng thời nhấn mạnh nhu cầu hiểu rõ hơn về tình trạng sức khỏe và yêu cầu chăm sóc của họ.
Nhu cầu chăm sóc sức khỏe và xã hội gia tăng theo độ tuổi, do đó cần nỗ lực để kéo dài thời gian sống khỏe mạnh Nguy cơ khuyết tật cũng tăng theo tuổi tác, đòi hỏi sự quan tâm chăm sóc nhiều hơn Tại Việt Nam, người cao tuổi thường được gia đình chăm sóc, nhưng sự hỗ trợ từ gia đình đang gặp khó khăn, đặc biệt là ở các khu vực đô thị.
Việc tiến hành khảo sát sức khỏe người cao tuổi là cần thiết để thu thập dữ liệu chính xác về tình trạng sức khỏe, yếu tố nguy cơ và nhu cầu chăm sóc y tế của họ Những khảo sát này giúp xây dựng chính sách và chương trình chăm sóc sức khỏe phù hợp, đảm bảo người cao tuổi tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng và kịp thời Điều này không chỉ nâng cao chất lượng cuộc sống của người cao tuổi mà còn góp phần ổn định và phát triển bền vững cho xã hội trong bối cảnh dân số già hóa nhanh chóng.
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
Khảo sát sức khỏe tại Phường 1, quận 6, Thành phố Hồ Chí Minh được thực hiện nhằm đánh giá tình trạng sức khỏe tổng quát của người dân, đặc biệt là các yếu tố nguy cơ liên quan đến người cao tuổi.
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
- Thiết kế nghiên cứu: Cắt ngang mô tả.
- Đối tượng nghiên cứu: Người dân trên địa bàn phường 1, quận 6, TPHCM.
Kỹ thuật thu thập thông tin được thực hiện thông qua phỏng vấn trực tiếp, sử dụng bộ câu hỏi đã được chuẩn bị trước bởi bộ môn Sức khoẻ Cộng đồng thuộc Khoa Y Tế Công Cộng, Đại học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh.
- Phân tích và xử lý số liệu: Microsoft Excel.
- Thống kê mô tả: tần số và tỷ lệ
KẾT QUẢ KHẢO SÁT
PHẦN A CÁC ĐẶC TÍNH CỦA NGƯỜI DÂN
Bảng 1 1: Các đặc tính của người dân
Tần số Tỷ lệ (%) A1 Giới tính
Nhận xét: Trong quá trình khảo sát 10 người cao tuổi thì có 3 người là nam giới và 7 người là nữ giới
Nhận xét: Đa số người cao tuổi ở phường 1, quận 6 là người Hoa Theo thống kê khảo sát trên thì 10 người cả 10 người đều là người hoa
Nhận xét: Phần lớn người cao tuổi ở phường 1, quận 6 là người theo Phật Giáo (chiếm tới 80%)
Nhận xét: Hầu hết người cao tuổi ở phường 1 Quận 6 đều đã về hưu
Mù chữ/biết đọc viết 4 40%
Tốt nghiệp trung cấp, nghề 2 20%
Tốt nghiệp cao đẳng, đại học 0 0%
Tốt nghiệp sau đại học 0 0%
Dữ liệu khảo sát cho thấy phần lớn người tham gia có trình độ học vấn thấp, với 40% mù chữ hoặc chỉ biết đọc viết cơ bản Không có ai tốt nghiệp đại học hoặc sau đại học, và chỉ một số ít có trình độ trung cấp hoặc nghề Điều này cho thấy sự cần thiết phải cải thiện cơ hội giáo dục và đào tạo cho thế hệ trẻ hiện nay.
A8 Tình trạng hôn nhân Độc thân 0 0%
Kết hôn: 50% người tham gia khảo sát vẫn đang kết hôn, cho thấy một tỷ lệ đáng kể trong nhóm vẫn duy trì mối quan hệ hôn nhân
Ly hôn: 30% đã ly hôn, phản ánh một phần không nhỏ của nhóm đã trải qua sự chia tay trong đời sống hôn nhân
Goá: 20% là góa vợ/góa chồng, điều này không hiếm ở nhóm tuổi cao, nơi mất mát người bạn đời là điều phổ biến
Mẫu khảo sát cho thấy tình trạng hôn nhân của người cao tuổi rất đa dạng, với một tỷ lệ lớn vẫn đang sống trong hôn nhân hoặc đã trở thành góa vợ/góa chồng.
A10 Mức thu nhập bình quân mỗi tháng của gia đình
Theo khảo sát, khoảng 80% các gia đình cảm thấy tình hình kinh tế đủ sống, không có gia đình nào thuộc diện hộ nghèo, trong khi chỉ một số ít cho rằng họ gặp khó khăn hoặc đang sống khá giả.
PHẦN B TIỀN SỬ BỆNH LÝ GIA ĐÌNH
Bảng 1 2: Tiền sử bệnh lý gia đình của người dân
B1 Trong gia đình ông, bà, bố, mẹ, anh, chị em ruột có mắc các bệnh dưới đây không ?
Tim mạch sớm ( nam < 55 tuổi, nữ < 65 tuổi ) 2 50%
Tăng huyết áp 4 100% Đái tháo đường 0 0%
Phổi tắc nghẽn mạn tính 0 0%
Hen phế quản / các bệnh dị ứng 0 0%
Tình trạng bệnh tật chung: 40% các gia đình có người mắc bệnh, trong khi 60% không có ai mắc bệnh
Trong một nghiên cứu về sức khỏe, các bệnh lý cụ thể được ghi nhận cho thấy rằng 100% những người tham gia có người thân mắc tăng huyết áp, trong khi đó 50% có người nhà bị bệnh tim mạch sớm Tuy nhiên, các bệnh khác như đái tháo đường, phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản, trầm cảm, lo âu và ung thư không được phản ánh trong mẫu khảo sát này.
Nhìn chung, các bệnh phổ biến nhất trong gia đình là tăng huyết áp và tim mạch sớm, trong khi các bệnh khác gần như không xuất hiện
PHẦN C THÓI QUEN SINH HOẠT
Bảng 1 3: Thói quen sinh hoạt của người dân
C1.1 Hút thuốc điếu, thuốc lá điện tử hoặc thuốc lào 1 20%
C1.5 Ăn ≥ 5 gam muối /người/ngày 0 0%
C1.6 Ăn ít rau, trái cây: < 400 gam/ngày 5 100%
C1.7 Vận động thể lực < 30 phút/ngày, dưới 05 ngày/tuần 5 100%
C1.8 Hay bị stress và căng thẳng tâm lý, gặp khó khăn trong cuộc sống, áp lực về tài chính, công việc,… 0 0%
C1.9 Tiếp xúc với hoá chất, khói bụi, tia X, phóng xạ, tia cực tím, khí radon, amiang, thạch tín, benzene… 0 0%
Trong một khảo sát, 50% người tham gia có ít nhất một yếu tố nguy cơ đối với sức khỏe Hai yếu tố phổ biến nhất là chế độ ăn uống thiếu rau quả và thiếu vận động, đều chiếm tỷ lệ 100% Ngoài ra, có 20% người vẫn hút thuốc lá, trong khi các yếu tố khác như uống rượu bia, ăn mặn và tiếp xúc với hóa chất không được ghi nhận.
PHẦN D TÌNH TRẠNG SỨC KHOẺ HIỆN TẠI
Bảng 1 4: Bệnh lý đã và đang mắc của người dân
D1 Đã từng mắc các bệnh Tần số Tỷ lệ (%)
D1.3 Phổi tắc nghẽn mạn tính 0 0%
D1.9 Bệnh tim thiếu máu cục bộ 0 0 %
Khác: Mỡ máu, sỏi mật, thấp khớp,… 2 50 %
Trong một khảo sát, 40% người cao tuổi cho biết họ đã hoặc đang mắc bệnh, trong khi 60% không có bệnh lý Các bệnh phổ biến nhất bao gồm tăng huyết áp (100%) và đột quỵ (50%) Ngoài ra, một số bệnh khác như thoái hóa khớp, bệnh thận mạn, sa sút trí tuệ, cùng với các vấn đề như mỡ máu, sỏi mật và thấp khớp cũng được ghi nhận (25%) Đặc biệt, các bệnh như đái tháo đường, phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản, ung thư, suy tim và các rối loạn tâm lý không xuất hiện trong khảo sát này.
D2 Tầm soát đái tháo đường
D2.1 Gần đây có cảm thấy mau đói, ăn nhiều lần trong ngày 0 0% 9 100%
D2.2 Cảm thấy khát nước, uống nhiều nước 0 0% 9 100%
D2.3 Đi tiểu nhiều lần trong ngày 0 0% 9 100%
D2.4 Gần đây có thấy bị sụt cân nhiều 0 0% 9 100%
D2.5 Xuất hiện những vết thương ngoài da khó lành 0 0% 9 100%
Nhận xét: Khi khảo sát có 1 người là mắc đái tháo đường, còn 9 người còn lại thì không có dấu hiệu mắc đái tháo đường
Bảng 1 5: Tầm soát bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
D3 Tầm soát bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
D3.1 Ho vài lần trong ngày ở hầu hết các ngày 0 10 0 100%
D3.2 Khạc đàm ở hầu hết các ngày 0 10 0 100%
D3.3 Dễ bị khó thở hơn những người cùng tuổi 0 10 0 100%
D3.1 Ho vài lần trong ngày ở hầu hết các ngày 0 10 0 100%
D3.2 Khạc đàm ở hầu hết các ngày 0 10 0 100%
Nhận xét: Qua khảo sát cho tỉ lệ mắc bệnh phổi tắc nghẽn ở người cao tuổi tại phường 1 quận 6 gần như bằng 0
Bảng 1 6: Tầm soát về hen phế quản
D4 Tầm soát về bệnh hen phế quản
D4.1 Xuất hiện những cơn khò khè / thở rít hay những đợt khò khè, thở rít tái đi tái lại 0 10 0% 100%
D4.2 Ho gây khó chịu lúc nữa đêm 0 10 10% 100%
D4.3 Bị thức giấc vì cơn ho hay khó thở bất cứ khi nào 0 10 10% 100%
D4.4 Ho, khó khè hay thở rít sau khi vận động thể lực (chạy, tập thể dục) 0 10 0% 100%
D4.5 Có vấn đề hô hấp vào mùa nhất định nào đó trong năm 0 10 0% 100%
D4.6 Ho, khò khè hay nặng ngực khi hít phải chất kích thích trong không khí 0 10 0% 100%
D4.7 Bị những đợt cảm lạnh “ nhập vào phổi ”
HOẶC phải điều trị hơn 10 ngày mới khỏi 0 10 0% 100%
D4.8 Khi có những triệu chứng hô hấp, có cải thiện với điều trị hen thích hợp 0 10 0% 100%
Nhận xét: Không có người cao tuổi tại phường 1 quận 6 mắc bệnh hen
Bảng 1 7: Tầm soát về bệnh ung thư
D5 Tầm soát về bệnh ung thư
D5.1 Những vết loét trên cơ thể lâu lành 0 8 0% 100%
D5.2 Ho dai dẳng hoặc khàn tiếng 0 8 0% 100%
D5.3 Ăn không tiêu hoặc nuốt khó 0 8 0% 100%
D5.4 Thay đổi thói quen của ruột và bọng đái
(tiêu, tiểu nhiều lần hoặc tiêu chảy xen kẽ táo bón) 0 8 0% 100%
D5.5 Có một chỗ dày lên hoặc một cục u ở vú hoặc ở nơi nào đó trong cơ thể 0 8 0% 100%
D5.6 Xuất hiện những nốt ruồi bị thay đổi về màu, hình ảnh, kích thước 0 8 0% 100%
D5.7 Sờ thấy ở cổ, nách, bẹn, có những hạch to không bình thường 0 8 0% 100%
D5.8 Bị ù tai, nghẹt mũi kéo dài uống thuốc không giảm 0 8 0% 100%
D5.9 Sụt cân, da xanh xao thiếu máu không rõ nguyên nhân 0 8 0% 100%
D5.10 Chảy máu hoặc tiết dịch bất thường ở đầu vú 0 8 0% 100%
D5.11 Bị chảy máu, dịch ra bất thường ở âm đạo (chỉ áp dụng đối với nữ) 0 8 0% 100%
Tỉ lệ mắc ung thư ở người cao tuổi tại phường 1, quận 6 là rất thấp, chỉ 20%, với chỉ 2 trong số 10 người được phát hiện mắc bệnh, trong khi 8 người còn lại chưa có dấu hiệu nào.
D6 Tầm soát rối loạn trầm cảm Ít hứng thú hoặc là không có niềm vui thích làm việc gì
Cảm thấy chán nản kiệt sức, hay tuyệt vọng
Khó ngủ, ngủ không lâu hoặc ngủ quá nhiều
Cảm thấy mệt mỏi hoặc ít sức lực (ít năng lượng hoạt động)
Cảm thấy ăn không ngon miệng hoặc ăn quá nhiều
Cảm thấy mình tệ, cho rằng mình là người thất bại hoặc đã làm cho chính mình hay gia đình thất vọng
Khó tập trung vào những việc như đọc sách, báo, hoặc xem tivi Đi đứng hoặc nói năng chậm chạp đến nổi mọi người lưu ý
Có ý nghĩ làm điều gì đó gây đau đớn cho bản thân hoặc nghĩ rằng thà mình chết đi cho rồi
D6 Tầm Soát Rối Loạn Trầm Cảm (n)
Gần như mọi ngày Hơn một nữa số ngày Một vài ngày Hầu như không
Biểu đồ 1.4.1: Tầm soát rối loạn trầm cảm
Biểu đồ cho thấy rằng tất cả 10 người cao tuổi tham gia khảo sát đều phản hồi "hầu như không" về các triệu chứng liên quan đến rối loạn trầm cảm Điều này chỉ ra rằng trong nhóm người cao tuổi tại phường 1 quận 6, các triệu chứng như mệt mỏi, buồn bã, suy nghĩ tiêu cực và mất hứng thú với công việc gần như không xuất hiện Đây là một dấu hiệu tích cực về sức khỏe tâm lý của nhóm người cao tuổi tại địa phương.
D7 Tầm soát rối loạn lo âu
Cảm thấy căng thẳng, lo lắng hoặc bất an
Cảm thấy không thể ngưng hoặc kiểm soát lo lắng
Lo lắng quá mức về nhiều thứ
Bứt rứt đến mức khó ngồi yên
Trở nên dễ bực bội hoặc cáu kỉnh
Cảm thấy lo lắng như thể điều gì khủng khiếp có thể xảy ra
D7 Tầm Soát Rối Loạn Lo Âu (n)
Gần như mọi ngày Hơn một nữa số ngày Một vài ngày Hầu như không
Biểu đồ 1.4.2: Tầm soát rối loạn lo âu
Nhận xét: Qua tần soát thu về kết quả hầu như thất cả mọi người đều không có cảm giác lo lắng, lo âu.
D8 Đánh giá thể chất, tinh thần, vận động
Bảng 1 8: Đánh giá thể chất, tinh thần, vận động
D8.1 Các hoạt động sống cơ bản hằng ngày
D8.1.2 Có thể tự mặc quần áo 9 1 90 10
D8.1.3 Có thể tự đi vệ sinh 9 1 90 10
D8.1.4 Có thể di chuyển ra khỏi giường 9 1 90 10
D8.1.5 Có thể kiểm soát việc tiêu tiểu của 9 1 90 10 mình.
D8.1.6 Ông/bà có thể tự ăn uống 9 1 90 10
D8.2 Các hoạt động sinh hoạt hằng ngày
D8.2.1 Có thể tự nghe điện thoại 6 4 60% 40%
D8.2.2 Có thể tự mua được tất cả vật dụng cần thiết của mình.
D8.2.3 Có thể tự nấu một bữa ăn hoàn chỉnh, từ dự tính món, sơ chế đến nấu chính
D8.2.4 Có thể tự làm được tất cả công việc nhà.
D8.2.5 Có thể tự giặc được quần áo cá nhân, nhưng món đồ nhỏ như vớ, khăn nhỏ
D8.2.6 Có thể tự lái xe hoặc tự bắt xe đi ra khỏi nhà.
D8.2.7 Có thể tự chia và tự lấy thuốc đúng liều và đúng cữ.
D8.2.8 Có thể tự giữ tiền, quản lý tiền của mình.
D8.3 Đánh giá tình trạng suy yếu
Mọi lúc Không Có Không
D8.3.1 Số lần cảm thấy mệt mỏi trong 4 tuần qua.
D8.3.2 Có gặp khó khăn khi leo liên tiếp 10 bậc thang không nghỉ và không có sự trợ giúp
D8.3.3 Có gặp khó khăn khi đi bộ vài trăm mét.
D8.4 Đánh giá nguy cơ té ngã
D8.4.1 Trong năm quá, có bị té 1 9 10% 90%
D8.4.2 Có lo sợ về việc bị té ngã 2 8 20% 80%
D8.4.3 Có cảm giác đi đứng không vững 2 8 20% 80%
D8.5 Đánh giá mức độ giảm nhận thức
D8.5.1 Có thấy trí nhớ bị giảm 6 4 60% 40%
D8.5.2 Định hướng được không gian, thời gian.
D8.5.3 Nhớ và nói lại được ba từ khóa 2 8 20% 80%
Kết quả khảo sát cho thấy những đánh giá về hoạt động hàng ngày, sức khỏe và nhận thức của nhóm 10 người cao tuổi Một số điểm nổi bật từ nghiên cứu này đã được ghi nhận và phân tích kỹ lưỡng.
- Các hoạt động sống cơ bản hằng ngày:
90% người tham gia có thể tự tắm, mặc quần áo, đi vệ sinh, di chuyển ra khỏi giường, kiểm soát việc tiêu tiểu và ăn uống
10% còn lại gặp khó khăn ở tất cả các hoạt động này
- Các hoạt động sinh hoạt hằng ngày:
60% có thể tự nghe điện thoại, tự lái xe hoặc bắt xe đi ra ngoài, và tự quản lý tiền bạc
40% có thể tự mua sắm và tự nấu một bữa ăn hoàn chỉnh
50% có thể tự giặt quần áo và tự chia, lấy thuốc đúng liều lượng
- Đánh giá tình trạng suy yếu:
20% thường xuyên cảm thấy mệt mỏi trong 4 tuần qua
40% gặp khó khăn khi leo 10 bậc thang liên tiếp hoặc đi bộ vài trăm mét
- Đánh giá nguy cơ té ngã:
Chỉ 10% bị té trong năm qua, nhưng 20% lo sợ về việc bị té và cảm giác đi đứng không vững
- Đánh giá mức độ giảm nhận thức:
60% cho biết trí nhớ bị giảm, và 30% gặp khó khăn trong việc định hướng không gian, thời gian
80% có thể nhớ và nói lại được ba từ khóa
Dữ liệu cho thấy hầu hết người tham gia vẫn có khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày cơ bản Tuy nhiên, một số người cao tuổi đang gặp phải vấn đề về nhận thức và khả năng vận động.
KẾT LUẬN
Khảo sát quy mô nhỏ với mẫu là người trên 60 tuổi tại Phường 01 Quận 06 cho thấy một số đặc điểm dân cư - xã hội có sự khác biệt so với đặc điểm chung của cư dân trong phường.
− Dân cư khảo sát không có tính đại diện cho dân cư địa phương.
− Tiền sử gia đình phổ biến là Tăng huyết áp, tim mạch sớm Ngoài ra ung thư cũng là bệnh lý cần quan tâm.
− Người cao tuổi địa phương có thói quen ít ăn rau, ít vận động thể lực.
− Hút thuốc lá và uống rượu bia vẫn còn tồn tại.
− Bệnh lý Tăng huyết áp chưa được kiểm soát tốt đối với người cao tuổi.
− Đái tháo đường được kiểm soát ổn, một số bệnh lý khác như ung thư, suy thận, sỏi thận, đáng lưu ý.
− Các câu hỏi tầm soát chưa đạt được hiệu quả.
− Vấn đề trí lực, suy giảm nhận thức là mối quan tâm lớn của người cao tuổi.
ĐỀ XUẤT – KIẾN NGHỊ
- Cải thiện và nâng cao hiệu quả giáo dục về sức khỏe
Tổ chức buổi tư vấn định kỳ về dinh dưỡng và lối sống lành mạnh giúp cộng đồng hiểu rõ hơn về ảnh hưởng của chế độ ăn uống và thói quen sinh hoạt hàng ngày đối với sức khỏe Các buổi tư vấn chuyên sâu này sẽ nâng cao nhận thức và khuyến khích mọi người áp dụng những thói quen tốt cho sức khỏe.
Xây dựng chương trình giáo dục về quản lý bệnh tật là cần thiết để nâng cao nhận thức cộng đồng về các bệnh lý phổ biến như tăng huyết áp và đái tháo đường Các chương trình này sẽ giúp người dân nhận biết triệu chứng, hiểu rõ cách điều trị và kiểm soát hiệu quả các bệnh này, từ đó cải thiện sức khỏe cộng đồng.
- Cải thiện điều kiện sống cho người cao tuổi
Đầu tư vào việc xây dựng và cải thiện cơ sở hạ tầng chăm sóc cho người cao tuổi là rất quan trọng Điều này bao gồm việc phát triển các trung tâm cộng đồng, nhà dưỡng lão và cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế tại nhà, nhằm đảm bảo chất lượng cuộc sống cho người cao tuổi.
Đảm bảo quyền truy cập cho người cao tuổi vào dịch vụ y tế và hỗ trợ xã hội là rất quan trọng Cần phát triển các chương trình hỗ trợ nhằm giúp họ dễ dàng và hiệu quả tiếp cận các dịch vụ y tế cũng như các nguồn lực hỗ trợ xã hội.
- Hỗ trợ kinh tế cho các hộ gia đình khó khăn
Chính sách hỗ trợ kinh tế đóng vai trò quan trọng trong việc phát triển các chương trình tài chính nhằm giảm bớt gánh nặng chi phí y tế và sinh hoạt hàng ngày cho các hộ gia đình khó khăn.
- Tăng Cường Cơ Sở Hạ Tầng Y Tế
+ Đầu tư vào trang thiết bị và cơ sở vật chất tại trạm y tế phường để đảm bảo cung cấp dịch vụ y tế chất lượng cho người dân.
+ Đào tạo và nâng cao năng lực cho đội ngũ y tế về chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp.
+ Tuyển thêm đội ngũ tình nguyện viên: đào tạo sử dụng đội ngũ tình nguyện viên để giúp đỡ cho người dân
- Khuyến khích lối sống lành mạnh
Tăng cường việc tập thể dục trong cộng đồng là rất quan trọng, bao gồm việc xây dựng cơ sở hạ tầng phù hợp và triển khai các chương trình khuyến khích tập luyện thường xuyên Các hoạt động thể dục nhóm nên được tổ chức thường xuyên để tạo động lực cho mọi người, đồng thời cần tạo điều kiện thuận lợi cho việc vận động hàng ngày, giúp nâng cao sức khỏe và thể chất cho cộng đồng.
Cung cấp thông tin về dinh dưỡng là rất quan trọng, bao gồm tổ chức các hoạt động giáo dục và cung cấp thông tin chi tiết về dinh dưỡng Điều này giúp mọi người hiểu rõ hơn về ý nghĩa của một chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh, từ đó nâng cao sức khỏe và chất lượng cuộc sống.
Bằng việc áp dụng những gợi ý này, cộng đồng có thể nâng cao nhận thức về sức khỏe và khuyến khích mọi người tích cực tham gia vào các hoạt động, chương trình nhằm cải thiện chất lượng cuộc sống và sức khỏe cho tất cả mọi người.
CHỈ TIÊU CÁ NHÂN
ĐIỀU DƯỠNG
Bảng 2 1 Chỉ tiêu kỹ năng điều dưỡng cơ sở STT Thời Gian Nội Dung Chỉ Tiêu Thực Tập
2 12/08/2024 Đo chiều cao, cân nặng cho người cao tuổi: 15g21 chiều
Tên: HUỲNH THỊ CÚC – NỮ Sinh năm: 1950 Địa chỉ: 92/7 MAI XUÂN THƯỞNG Chiều cao: 153
3 13/08/2024 Đo chiều cao, cân nặng cho trẻ trước nhập học
4 14/08/2024 Đo chiều cao, cân nặng cho trẻ trước nhập học
4 14/08/2024 Thay băng, rửa vết thương: 16h30 chiều
5 15/08/2024 Đo chiều cao, cân nặng trước tiêm chủng
(Chương trình tiêm chủng mở rộng)
6 15/08/2024 Đo chiều cao, cân nặng trước tiêm chủng
(Chương trình tiêm chủng mở rộng)
Theo dõi sau tiêm chủng 9g30 sáng
Bé ĐỖ TUẤN KIỆT – Nam
Mẹ Bé: Nguyễn Thị Yến Sinh năm: 30/12/2023 Địa chỉ: 30A Gia Phú Trong 30 phút sau tiêm, chưa ghi nhận những biểu hiện bất thường xảy ra
( không sưng, nóng, đỏ, đau, chảy máu vùng tiêm Không khó thở, không lơ mơ, không tím tái,…).
8 15/08/2024 Rửa vết thương do ngã xe: 14g47 chiều
9 19/08/2024 Rửa vết thương, thay băng cho bệnh nhân có mũi khâu dài 4 cm: 10g17 sáng
10 17/08/2024 Đo chiều cao, cân nặng, vòng eo buổi khám NCT
LƯU HUÊ – Nữ Sinh năm: 24/10/1948 Địa chỉ: 57 Ngô Nhân Tịnh Chiều cao = 158cm, Cân nặng = 43Kg, Vòng bụng = 83cm.
11 17/08/2024 Đo huyết áp buổi khám NCT
LÊ THỊ CÚC – Nữ Sinh năm: 03/01/1960 Địa chỉ: 28/44 Mai Xuân Thưởng Huyết áp: 130/80 mmHg
Mạch: 80 nhịp/phút Nhịp Thở: 18 nhịp/phút
11 17/08/2024 Đo chiều cao, cân nặng buổi khám NCT
CHÀNG A SÚNG – Nam Sinh năm: 1957 Địa chỉ: 10/4 Mai Xuân Thưởng Chiều cao: 163 cm, Cân nặng: 60kg
12 20/08/2024 Đo huyết áp buổi khám NCT
Tên: LÝ MUỐI – Nữ Sinh: 1961 Địa chỉ: 92/16 Mai Xuân Thưởng Mạch: 84
13 20/08/2024 Rửa vết thương cho bệnh nhân nữ
14 20/08/2024 Băng bó vết thương bệnh nhân nữ
15 20/08/2024 Kiến tập rút kim truyền dịch nước biển: 12g30
Lý do: Chóng mặt, buồn nôn
Kiến tập lấy mẫu máu cho NCT tại nhà
TÔ THỊ KIM HỐI – Nữ Sinh: 1961 Địa chỉ: 11/7 Chu Văn An
17 21/08/2024 Đo huyết áp, vòng eo cho NCT tại nhà
TRẦN THỊ DINH – Nữ Sinh năm: 1959 Địa chỉ: 64 Chu Văn An Vòng bụng = 87cm.
Mạch: 77 nhịp/phút, Huyết áp: 133/881 mmHg
18 21/08/2024 Rửa vết thương cho bệnh nhân nữ
19 22/08/2024 Đo huyết áp cho NCT tại nhà
YOU HIENG – Nữ Sinh năm: 1944 Địa chỉ: 1384/12 Võ Văn Kiệt Huyết áp: 125/69 mmHg Mạch: 69 nhịp/phút
20 22/08/2024 Đo huyết áp cho NCT tại nhà
HỒ THỊ ROANH – Nữ Sinh: 1941 Địa chỉ: 1382 Võ Văn Kiệt Huyết áp: 155/107 mmHg Mạch: 74 nhịp/ phút
21 23/8/2024 Tiệt trùng dụng cụ y tế
Băng bó vết thương bệnh nhân nữ
TƯ VẤN GIÁO DỤC SỨC KHOẺ
Bảng 2 2 Chỉ tiêu tư vấn giáo dục sức khoẻ cho cá nhân STT Thời Gian Nội Dung Chỉ Tiêu Thực Tập
Tư vấn tăng huyết áp cho bệnh nhân nam (80 tuổi)
Tư vấn các hậu quả của tăng huyết áp, thay đổi chế độ ăn và tập thể dục thường xuyên.
Tư vấn tiêm ngừa uốn ván cho bệnh nhân nam (32 tuổi) bị té xe.
Giải thích uốn vãi là gì, những biến chứng, nên tiêm uốn ván đề phòng
Tư vấn tiêm ngừa uốn ván cho bệnh nhân nam (27 tuổi) bị té xe.
Bệnh nhân té xe có xước bề mặt cánh tay phải ngoài đường
Tư vấn dinh dưỡng cho nữ bệnh nhân (69 tuổi) đang điều trị đái tháo đường và những biến chứng của đái tháo đường
Tư vấn chăm sóc vết thương cho bệnh nhân nam (28 tuổi) bị tông xe mất 1 mảnh da tròn do bị đinh đâm vào chân
Nam bệnh nhân 28 tuổi bị tai nạn xe khiến mất một mảng da tròn do đinh găm vào chân Để tránh nhiễm trùng, cần tư vấn vệ sinh vết thương kỹ lưỡng và thực hiện tiêm ngừa uốn ván kịp thời Việc chăm sóc vết thương đúng cách không chỉ giúp hồi phục nhanh chóng mà còn bảo vệ sức khỏe cho bệnh nhân.
7 22/08/2024 Tư vấn phòng chống bệnh suy dinh dưỡng cho trẻ đến khám nhập học
8 22/08/2024 Đi vãng gia tư vấn phòng chống bệnh tay chân miệng tại phường 1
9 23/08/2024 Vãng gia tư vấn phòng chống bệnh sốt xuất huyết tại phường 1
10 26/08/2024 Vãng gia tư vấn phòng chống bệnh truyền nhiễm tại phường
VÃNG GIA, THĂM HỎI SỨC KHOẺ
STT Thời Gian Nội Dung Chỉ Tiêu Thực Tập
1 20/08/2024 Soi lăng quăng tại hộ gia đình Địa chỉ: Lầu 4, 14/8B Ngô Nhân Tịnh
2 22/08/2024 Khám sức khỏe cho người cao tuổi tại nhà
3 23/08/2024 Hỗ trợ khám sức khỏe cho người cao tuổi tại nhà
4 26/08/2023 Tư vấn phòng chống các bệnh truyền nhiễm tại các hộ gia đình ở phường 1, Quận 6
Kiến tập đặt ống thông tiểu tại nhà
Tên: NGA – NữSinh: 1938 Địa chỉ: 123E lầu 1 Bình Tây
NHẬN XÉT CUỐI ĐỢT THỰC TẬP
ĐÁNH GIÁ VỀ ĐỢT THỰC TẬP
Sau bốn tuần thực hành tại Trạm Y tế Phường 1 Quận 6, dưới sự hướng dẫn tận tình của các y bác sĩ, tôi đã có trải nghiệm tuyệt vời, học hỏi nhiều kiến thức và kỹ năng mới, đặc biệt về mạng lưới chăm sóc sức khỏe quốc gia và y tế cơ sở Tham gia hỗ trợ và tiếp xúc với người dân giúp tôi hiểu rõ hơn về thực tế công việc và tầm quan trọng của nó Tôi đã tích lũy được nhiều bài học quý giá cho hành trang sáu năm học tập và áp dụng vào nghề nghiệp sau này Trong quá trình thực hành, tôi đã rèn luyện các kỹ năng điều dưỡng cơ bản, tư vấn sức khỏe, xác định vấn đề sức khỏe và xây dựng kế hoạch truyền thông - giáo dục sức khỏe Bên cạnh đó, tôi còn có cơ hội tham gia vào các hoạt động chăm sóc sức khỏe khác như khám sức khỏe cho trẻ nhỏ trong chương trình tiêm chủng mở rộng và chăm sóc sức khỏe người cao tuổi, từ đó học hỏi thêm nhiều kiến thức bổ ích từ các anh chị tại trạm.
Em đã hoàn thành đầy đủ các chỉ tiêu điều dưỡng, bao gồm tư vấn sức khỏe cho bệnh nhân tăng huyết áp và đái tháo đường, cũng như hướng dẫn phụ huynh theo dõi trẻ sau tiêm chủng Em thực hiện các bộ câu hỏi điều tra sức khỏe cộng đồng và nắm vững quy trình tiêm chủng mở rộng cho trẻ, cùng với quy trình khám người cao tuổi tại trạm Y tế Em hiểu rõ các công việc hàng ngày tại trạm như hỗ trợ sổ sách và sử dụng công cụ, dụng cụ y tế Với vai trò ghi thông tin, em tiếp nhận số vaccine cho trẻ, thực hiện cân đo chiều cao, cân nặng, đo thân nhiệt và theo dõi tình trạng sau tiêm Ngoài ra, em còn truyền thông và giáo dục sức khỏe về tăng huyết áp cho người dân tại phường 1, quận 6, TPHCM, đồng thời nắm bắt các chương trình y tế quốc gia.
Trong quá trình thực tập, em đã gặp phải những tình huống khó khăn khi người dân tỏ ra thờ ơ và không hợp tác Qua việc quan sát cách các anh chị xử lý những tình huống này, em học được cách giữ bình tĩnh và từ tốn trong việc giải quyết vấn đề, đồng thời phát triển sự thông cảm và bao dung trước sự giận dữ của bệnh nhân Đây là những kiến thức cần thiết cho nghề nghiệp tương lai của em Tóm lại, thời gian thực tập không chỉ giúp em rèn luyện kỹ năng chuyên môn mà còn mở rộng hiểu biết và kinh nghiệm thực tế trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cộng đồng, từ đó nâng cao khả năng áp dụng kiến thức vào thực tế.
3.1.2 Mục tiêu chưa đạt được
Một số kỹ năng thực tập điều dưỡng tại trạm vẫn chưa được thành thạo do thiếu cơ hội tham gia vào các hoạt động chăm sóc sức khỏe đa dạng Các chương trình như lao, hen phế quản, COPD, bệnh lây nhiễm qua đường tình dục và an toàn thực phẩm chưa được thực hiện đầy đủ, ảnh hưởng đến khả năng phát triển chuyên môn của điều dưỡng viên.
Sau 4 tuần thực tập em nhận thấy bản than vẫn còn rất chậm trong việc nắm bắt thông tin Một số kĩ năng điều dưỡng cần rèn lại như tiêm, lấy máu, giao tiếp với bệnh nhân.Ngoài ra bản than em còn không ghi đầy đủ thông tin bệnh nhân và vẫn còn bị động khi hỏi bệnh án còn cần bạn bè và anh chị tại trạm y tế hỗ trợ.
Trước khi thực hành tại trạm y tế, cần thiết phải có một khóa học thực hành để rèn luyện các kỹ năng như điều dưỡng, giao tiếp cộng đồng và kỹ năng hỏi bộ câu hỏi Bản thân tôi cũng nhận thức rõ về bộ môn cũng như đội ngũ giảng viên và nhân viên tại trạm y tế.
Em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến các thầy cô và anh chị trong ngành y tế đã tạo điều kiện tốt nhất cho em Hiện tại, em không có đề xuất hay kiến nghị gì thêm.
NHẬN XÉT CỦA ĐƠN VỊ HƯỚNG DẪN
NHẬN XÉT – ĐÁNH GIÁ CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN
Xác Nhận Của Giảng Viên Hướng Dẫn
(Ký tên, đóng dấu và ghi rõ họ tên)
Hình ảnh thực tập tại trạm: