i Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO Bộ Y TÉ TRƯỜNG DẠI HỌC Y HÀ NỘI < HẠ NỌ > ĐỎ THỊ THƯ THỤC TRẠNG CHÁT LƯỢNG GIÁC NGỦ TRÊN NGƯỜI CAO TVOI TÂNG HUYÉT ẤP TẠI BỆNH VIỆN LÃO KHOA TRUNG ƯƠNG KHỐ LUẬN TĨT NGHIỆP CỬ NHÂN Y KHOA KHO 2019 - 2023 H NI-2023 -ãc ô4 ugc V Hl H& Ỷ BỘ GIẢO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘYTÉ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI xWx V I x—v I i ĐỎ THỊ THU’ THỤC TRẠNG CHÁT LƯỢNG GIÁC NGỮ TRÊN NGƯỜI CAO TƯOI TÀNG HƯYÉT ẤP TẠI BỆNH VIỆN LÂO KHOA TRƯNG ƯƠNG Ngành đào tạo : Cư nhản Điều dường Mã ngành : 7720301 KHOÁ LVẶN’ TĨT NGHI ẸP cù NHẢN Y KHO/\ KHỐ 2019 - 2023 Chu tịch hội dồng Người hướng dần khoa học: TS Dương Minh Tâm BSNT Nguyền Th Ị Hoa HÀ NI - 2023 -ãc ô4 ugc V Hl LềI CM ƠN Trong trinh hục tập vã nghiên cửu cua minh, em đà nhận nhiều Sự giúp đờ động viên đe hồn thành klỉố luận Em xin chân thành cam ơn Dang uý Ban giâm hiệu Phông Đào tạo Dại học vã Bộ mòn Tâm thần Trường Dại học Y Hà Nội dã tạo điều kiện giúp dở em trình học tập nghiên cứu Em xin bày to lòng biết cm den Đảng uỳ Ban Giám đổc Bệnh viện Lão khoa Trung ương Khoa Sức khoe tàm thằn đà tạo dien kiện thuận lợi cho em trình học tập nghiên cửu Em xin chân thành bày to lòng biết ơn sâu sắc đến: BSNT Nguyền Illi Hoa- Giang viên Tâm thần Trường Dại học Y Hà Nội người đà trực tiếp hướng dần định hướng giúp dờ cho em suốt trinh học tập nghiên cứu hồn tliànli khố luận Em xin chân thành cảm ơn Bộ mơn tồn the nhân viên khoa Sức khoe tâm thẩn Bệnh viện Lào khoa Trung ương dà tạo diều kiện thuận lợi giúp dờ em thời gian học tập vã nghiên cửu Cuối em xin cam ơn gia dinh bạn bè dà bên cạnh dộng viên giúp đờ em suổt trình học tập vả nghiên cu! -ãc ô4 ugc V Hl LềI CAM OAN CNG HÔ XĂ HỘI CHỦ NG1 lìA VIỆT NAM Dộc lập- Tự do- Hạnh phúc LỜI CAM ĐOAN Kinh gin: -Bail giám hiệu Tnrờng Đại học Y Hà Nội vả Phòng Dào lạo Đại học - Bộ môn Tâm thằn Trường Đại học Y Hã Nội Tên em là: Dồ Thị Thư Tỗ-lóp: 34-Y4 Cư nhàn Diều dường Em xin cam đoan khoá luận: "Thực trạng chất lượng giấc ngu ngưịi cao mơi tảng huyết áp Bệnh viện Lào khoa Trung ương” hướng dẫn cùa BSNT Nguyền Thị Hoa hoàn toàn em thục Các sổ liệu kết quã thu klioá luận trung thực chưa tửng còng bổ cóng trình nghiên cứu não Hà Nội ngày 27 tháng 12 nám 2022 Sinh viên Dồ Thị Thư -ãc ô4 ugc V Hl MC LC T VN ẩ CHƯƠNG I: TÔNG QUAN TẢI LIỆU Đại cương VC tăng huyết áp 1.1 Định nghĩa 1.2 Nguyên nhân 1.3 Yell to nguy 1.4 Phân độ tâng huyết áp 1.5 Triệu chúng 1.6 Bien chủng Đại cương giấc ngu 10 2.1 Giấc ngủ sinh lý 10 2.2 Chức cùa giấc ngủ 13 2.3 Một số yếu tổ anh hưởng đen chắt lượng giấc ngu 15 2.4 Rối loạn giấc ngu vả thang điềm PSQI 19 Chất lượng giấc ngu tàng huyết áp .21 3.1 Ănh hường cua tinh trạng THA đến chất lượng giấc ngu 21 3.2 Anh hưởng cùa RLGN đến THA 23 3.3 Vai trò cua lo âu hên quân giùa THA RLGN 24 3.4 Các còng trinh giới CLGN người cao tuổi THA 25 CHƯƠNG II: ĐÓI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIẾN CÚƯ 27 Đối tượng nghiên cứu 27 Phương pháp nghiên cứu 27 2.1 Thiết kế nghiên cứu 27 2.2 Mầu nghiên cửu 27 -ãc ô4 ugc V Hl 2.3 Công cụ nghiên cứu 28 Nội dung nghiên cứu/các biền số nghiên cứu 29 Sai số vã khổng chế sai số 29 Quy trinh nghiên cứu 30 Xư lý số liệu 30 Đạo đữc nghiên cứu 30 CHƯƠNG III: KÉT QUA NGHIÊN củv 32 Dặc diem chung đổi tượng nghiên cửu 32 Dặc diem cãc tliànlì phần chất lượng giấc ngũ theo thang PSỌI 37 Các yếu tố liên quan dển chất lượng giấc ngu người cao tuổi THA 41 CHƯƠNG IV: BÀN LUẬN 45 CHƯƠNG V: KẾT LUẬN 52 TÀI LIỆU THAM KHAO PHỤ LỤC -•c «4 ugc V Hl DANH MỤC TỪ VIẾT T AT CLGN: Chất lượng giấc ngu GERD: Bệnh trào ngược dãy thực quan HA: Huyết ảp HATT: Huyết áp tâm thu HATTr: Huyết áp tâm trương NREM: Giấc ngu chuyến động mắt nhanh OSA: Ngưng thở klũ ngũ PTSD: Rối loạn cáng thẳng sau chấn thương REM: Giấc ngũ chuyên động mat nhanh RLGN: Rối loạn giấc ngu SWS: Sõng chậm THA: Tàng huyết áp TIA: Cơn thiều mỏu no thoỏng qua -ãc ô4 ugc V Hl DANH MỤC BIÉƯ ĐÒ Biêu dồ 3.1: Phàn bồ giới cua nhóm nghiên cứu 32 Biểu đồ 3.2.: Biêu đồ phân bố triệu chứng lãm gián đoạn giầc ngu 40 DANH MỤC BANG Bang 1.1: Bang phân độ huyết ãp theo JNC Bàng 1.2: Bang phàn độ huyết áp theo Hiộp hội Tim mạch Hoa Kỷ Bâng 3.1: Dặc điềm tuồi cùa nhóm nghiên cứu 32 Bang 3.2: Dặc điểm ve nhân học cùa đối tượng nghiên cứu 33 Bang 3.3 : Dặc diem bệnh THA 34 Bang 3.4: Dặc diêm bệnh phối hợp cua nhóm nghiên cứu 35 Bang 3.5: Đặc diem Ve tinh trạng sư dụng chắt cùa nhơm nghiên cửu 3Ĩ Bang 3.6: Dặc diêm cùa đối tượng chất lượng giấc ngũ 37 Bang 3.7: Giờ di ngủ thin gian chò ngu thời gian thức dậy 3S Bang 3.8: Dặc điểm sư dụng thuốc ngu vã rối loạn chức nâng ban ngày 39 Bàng 3.8: Mối liên quan gi ùa yen tố nhân khấu học hoàn canh sống cua dối tượng vàCLGN 41 Băng 3.9: Mối liên quan giừa đặc diem bệnh THA với CLGN 42 Bang 3.10: Mối liên quan giừa bệnh đồng mắc vói CLGN 42 Bang 3.11: Mối liên quan giừa yen tồ tinh cách lo ân cua dổi tượng nghiên cứu với chất lượng giấc ngủ 43 -ãc ^H ô4 ugc V Hl TÓM TÁT Đặt vấn đề: Rỗi loạn giấc ngu lã vấn de nghiêm trọng cua nguôi cao tuồi Dà có nghiên cứu cho thấy rang vấn đề giấc ngu có liên quan đến việc tâng nguy cư tâng huyết áp vả viêm mạch mâu với tàng huyết áp khăng trị khơng kiêm sốt Mặc dù mối quan hộ giũa giắc ngủ tảng huyết ãp Lã mối quan hệ hai chiêu, việc nhận biết vấn dề giấc ngu trẽn bệnh nhân lâng huyết áp cần thiết quan trọng Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ ngủ mò tá cãc yen lố hèn quan trẽn ngủ cua bệnh nhàn cao tuổi lãng huyết ãp Bệnh viậi Lảo khoa Trung ương nãin 2023 Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Phương pháp nghiên cứu mò ta cat ngang thực dựa thang PSỌI 95 bệnh nhân điều trị nội trú ngoại tái Bệnh viện Lào khoa Trung Ương nám 2023 kết quả: Tỷ lệ bệnh nhàn có chất lượng giầc ngu kẽm 80%: với diêm PSQI tnmg bình lã 9.54+4.57 diêm cỏ mối liên quan giừa tuổi vã chất lượng giấc ngu (P